《醫家心法》~ 二十五法方論 (3)

1. 土中之土，六君子湯

治脾胃氣虛，飲食不運，致成痰癖，不時咳嗽，或胃氣虛寒，動成嘔惡。凡虛瘧及諸病後、痢後，俱當以此方調之。

白話文：

治療脾胃氣虛，消化不良，導致痰液產生，不時咳嗽。或者脾胃虛寒，容易嘔吐噁心。凡是虛弱引起的瘧疾，以及各種疾病或痢疾之後，都應使用此方來調整。

人參，白朮，茯苓，炙甘草，陳皮，半夏

土中之土，是太過而敦阜也。物不可以終盛，皆行奪法以泄之。

白話文：

人參：有補氣生津的作用

白朮：有健脾除濕的作用

茯苓：有利水滲濕的作用

炙甘草：有補氣益胃的作用

陳皮：有理氣健脾的作用

半夏：有化痰止噁的作用

2. 土中之金，四君子湯

治脾胃氣虛，飲食不進，泄痢虛飽，此方最良。

白話文：

治療脾胃氣虛，飲食不佳，腹瀉以及虛弱飽脹，這個處方效果最好。

人參，白朮，茯苓，炙甘草

土中之金，母力不能庇子，而子反侵損其母，非道也。津液暗受其耗，剝膚之憂難免。

白話文：

人參、白朮、茯苓、炙甘草

3. 土中之水，理中湯

治虛寒胃痛，嘔吐不止，泄瀉完穀不化。此太陰、陽明兩經藥也。

白話文：

治療虛弱怕冷引起的胃痛，以及不停嘔吐和腹瀉，食物無法消化的情況。這是針對太陰和陽明兩條經絡的藥方。

人參，炙甘草，乾薑（炮各二錢），白朮（炒四錢）

白話文：

• 人參：二錢

• 炙甘草：二錢

• 乾薑（炮製）：二錢

• 白朮（炒製）：四錢

右方加附子，名附子理中湯。治法同。

土中之水，權勢下移，橫逆之加，理所必有，苟奠定之法施之於早，而不俾下民昏墊，善矣！

白話文：

加入附子，稱為附子理中湯。治法相同。

當脾胃的功能下降，容易產生濕氣，如果能夠及早使用穩固中氣的方法，而不讓人民遭受困苦，那就很好了！

4. 土中之木，建中湯

治肝虛不能生火，以致火不能生土。用芍藥之酸，甘草之甘，此甲己化土也。再加肉桂，補肝之子，益土之母，以培其生化之原。凡脾胃不和，飲食不進，其外見證兩脅寒痛，泄痢，小腹痛，此方主之。

白話文：

肝臟虛弱無法產生能量，導致能量無法滋養脾胃。使用酸味的芍藥和甘味的甘草，讓甲木和己土化合。再加入肉桂，滋養肝臟這個土的兒子，幫助脾胃這個土的母親，以修復它們產生能量的根本。凡是脾胃功能失調、飲食不佳、外在症狀有兩側肋骨疼痛、腹瀉、小腹痛的人，都可以用這個方子來治療。

白芍（酒炒三錢），甘草（炙一錢），肉桂（八分）

右方加黃耆，名黃耆建中湯。

白話文：

白芍（用酒炒過後使用三錢），甘草（炒過後使用一錢），肉桂（使用八分）。

這個處方如果再加上黃耆，就叫做黃耆建中湯。

土中之木，是土虛而木來乘之，夫臨妻位，謂之縱。在五邪謂之賊；賊者害也。夫婦和諧，家道可成，若怒而相夷，室內其能安妥乎？

白話文：

在中醫中，土虛則木旺，就好比妻子（土）衰弱而丈夫（木）強勢，這種情況在夫妻相處中稱為「縱」。在五邪（風、寒、暑、濕、燥）中，賊邪代表的是侵害。

夫婦之間如果和睦相處，家庭才能興旺。如果夫妻關係緊張，甚至互相攻擊，那麼家庭怎麼可能安寧呢？

5. 土中之火，香連丸

治脾胃兩經濕火，傳變大腸，泄痢無度，裡急後重。

黃連（一兩），木香（四錢八分，不宜見火）。

土中之火，母臨子位，順象也。然過於炎蒸，未免熯其干矣。耗津竭液，將成頑土，設法以救之，其可緩乎？

白話文：

治療脾胃兩經濕熱，傳變到大腸，導致腹瀉不止，里急後重的情況。用黃連一兩，木香四錢八分（不可用火炙）。

脾胃濕熱，如同土中之火，母臨子位，順應自然規律。但若濕熱過於熾盛，就會灼傷脾胃，耗損津液，最終變成頑固的土氣。必須想辦法救治，才能減緩病情。

6. 金中之金，瀉白散

凡屬肺熱咳嗽，當用此加減之。

白話文：

凡是屬於肺熱引起的咳嗽，應該使用這個方子並根據情況進行加減調整。

桑皮蜜炙，地骨皮（各一兩），甘草（炙五分），嗽多，加桔梗、百合。痰多，加貝母。口渴，加知母。有食，加枳實。

此金自病，名曰正邪，當另有證候，云有食加枳實，此語更夾雜。

白話文：

桑樹皮加入蜂蜜炙烤，地骨皮（各 30 克），甘草（炙烤過，15 克）

咳嗽頻繁，加入桔梗、百合。

痰多，加入貝母。

口渴，加入知母。

有積食，加入枳實。

7. 金中之水，生脈散

治暑傷元氣，汗出過多，倦怠嗜臥，此方主之。如有虛熱口渴，不思飲食，輕則合四君，重則合補中益氣。

白話文：

治療因暑熱損傷元氣，出汗太多，感到疲倦想睡覺，這個處方適用於這種情況。如果伴有虛熱口渴，不想吃東西，症狀輕的時候可以配合四君子湯，症狀重的時候可以配合補中益氣湯。

人參，麥門冬（各一錢），五味子（七粒），右方如無人參，以枸杞代之。

白話文：

人參、麥門冬（各 6 克），五味子（7 粒），如果沒有人參，可以用枸杞子代替。

金中之水，是子來犯母，謂之逆，其證與方，不應如是，當另補正。

此方是金中生水也，不可云金中之水。又人參功力，亦非枸杞可代。

白話文：

金元素中的水元素，這是兒子來侵犯母親，稱之為逆，這個症狀和治療方法，不應該是這樣，應該另外補充修正。

這個處方是金元素生出水元素的意思，不能說成是金元素中的水元素。另外，人參的功效，也不是枸杞可以替代的。

8. 金中之木，生金滋水飲

凡傷寒熱退後，有易補之陰，有難動之陽，皆當以此養之。其見證，或汗後煩躁未除，口渴，微熱，大便艱澀，小便短赤，即是。又有一種少陽陽明證，手足腫痛，此是火燥生風，風淫末疾，不必俟其汗後，亦用此方。兼針手足要穴（一本改兼針手足要穴六字，作加柴、芩與之五字）。無不效者。

白話文：

凡是患了傷寒，熱退以後，有容易滋補的陰症，也有難以調動的陽症，都應該用這個方子來治療。其鑑別證候，有的出汗後煩躁不安的症狀未消除，口渴，微熱，大便困難，小便短赤，就是這種情況。還有一種少陽陽明症，手足腫痛，這是火熱生風，風氣擾亂末梢造成的，不必等出汗後再用這個方子，同時針刺手足上的要穴（有版本將「兼針手足要穴」修改為「加柴、芩與之」）。沒有不奏效的。

人參，麥冬（各錢半），歸身（二錢），白芍，生地（各三錢），白朮（生用），丹皮（各一錢），甘草（三分），姜引。一方有桑皮。

金中之木，是木臨於金位也。木臨金，名曰橫，當別有證候。

白話文：

人參、麥冬（各半錢），當歸（二錢），白芍、生地（各三錢），生白朮、丹皮（各一錢），甘草（三分），用生薑引導藥性。另一方有桑皮。

9. 金中之火，黃耆湯

凡肺氣大虛，腠理不固，寒證至矣。或小腹隱痛，大便不實，小便頻數無度，終夜不寐，盜汗不止，命門虛衰，精滑夢遺，此方通治之。其自汗、盜汗，尤為緊要。

白話文：

當肺氣嚴重虛弱，身體皮膚腠理不緊實時，寒證就會出現。症狀可能包括：

• 小腹隱隱作痛
• 大便不成形
• 小便頻繁且無節制
• 整夜無法入睡
• 持續盜汗
• 命門虛弱衰竭
• 滑精或遺精

以上處方能通治這些症狀。其中自汗和盜汗尤為重要。

黃耆（炙），當歸（各三錢），棗仁（炒），白朮（各二錢），遠志蜜（炙一錢），補骨脂（鹽水炒八分），薑、棗引。

金中之火，是火來鑠金，名曰縱。此證之來，大是危惡！治之不及，恐有火炎昆岡，玉石俱焚之悔。

白話文：

黃耆（烘烤），當歸（各 9 公克），棗仁（炒過），白朮（各 6 公克），遠志蜜（烘烤 3 公克），補骨脂（用鹽水炒過 2.4 公克），薑、棗作引子。