《醫學原理》~ 卷之十三 (3)

1. 丹溪治小兒活套

小兒乳食不謹，濕熱常多，其為病也，多屬乳食痰熱。大概肺與肝病尤甚，觀小兒易怒之理可見，由肝氣有餘，腎陰不足，務在必詳症，合藥而療。如小兒吐瀉黃疸等症，宜以三稜、莪朮、青皮、陳皮、茯苓、麥芽、黃連、車前、白朮為主之類加減。

如傷食吐瀉，主方加山楂。

如時氣泄，主方加滑石。

如發熱，主方加薄荷。

如發熱吐瀉甚者，主方加合益元散，及錢氏五補五瀉之法。

白話文：

【丹溪治療小孩的靈活方法】

小孩飲食和哺乳如果不夠小心，往往會產生過多的濕熱，因此生病時，大多與飲食、痰和熱有關。特別是肺和肝的疾病較為嚴重，從小孩容易生氣就可以看出，這是由於肝氣旺盛，而腎陰不足。在治療上，必須詳細診斷病症，然後配合藥物來治療。

例如小孩出現嘔吐、腹瀉或黃疸等症狀，主要用三稜、莪朮、青皮、陳皮、茯苓、麥芽、黃連、車前草、白朮等藥物，並根據病情進行增減。

如果因為吃壞肚子導致嘔吐和腹瀉，則在基本方中加入山楂。

如果因季節性氣候變化引起的腹瀉，在基本方中加入滑石。

如果出現發燒，則在基本方中加入薄荷。

如果發燒且嘔吐腹瀉嚴重，應在基本方中加入益元散，並採用錢氏的五補五瀉法則。

2. 治小兒方

五積丸

治諸般疳積。夫積由濕熱壅鬱而成。法當清濕熱瀉壅鬱，是以用黃連清濕熱，青皮、陳皮行滯氣，牽牛瀉積，山楂消宿食。

黃連（苦寒，五錢），青皮（苦辛溫，一兩），牽牛（苦辛寒，二兩），陳皮（辛溫，一兩），山楂（甘酸，去核，二兩），為末，神麯為丸，綠豆大，一歲服十丸，二歲十五丸，三歲二十丸。觀兒之勇怯加減丸數。五更薑湯送下，取利為度。

夜啼湯

治小兒夜啼。蓋乳哺小兒，真陰未長，內多火熱，邪熱乘心，由是躁煩啼哭。法當瀉火熱為要。是以用黃連、竹茹、生草瀉火清熱。

黃連（苦寒，一錢），竹茹（苦寒，二十葉），生甘草（甘寒，五錢），水二杯，酒一杯，煎一酒杯，加薑汁一匙，少許服。

白話文：

【五積丸】

這款藥丸用來治療兒童因各種原因造成的積食。積食主要是由濕熱在體內聚集不散所導致，因此治療上應當清除濕熱，並排解鬱積。黃連能清濕熱，青皮和陳皮可以順暢氣血，牽牛子有助於排泄積食，而山楂則能消除宿食。

所需藥材有：黃連（苦寒性質，用量五錢）、青皮（苦辛溫性，用量一兩）、牽牛子（苦辛寒性，用量二兩）、陳皮（辛溫性質，用量一兩）、山楂（甘酸性質，需去核，用量二兩）。將這些藥材磨成粉末後，加入神麯製成綠豆大小的丸子。一歲的兒童可服用十粒，兩歲的兒童可服用十五粒，三歲的兒童可服用二十粒，具體服用量根據孩子的膽量和體質進行調整。最好在五更時分，以薑湯送服，直到排出糞便為止。

【夜啼湯】

這款湯用來治療嬰幼兒夜晚啼哭的情況。哺乳期的嬰兒，其體內陰氣尚未完全形成，所以易生火熱。當邪惡的熱氣影響到心臟時，孩子會表現出煩躁不安、啼哭不止。治療上，首要的是清熱去火。因此，使用黃連、竹茹、生甘草等藥材，以達到清熱降火的目的。

所需藥材有：黃連（苦寒性質，用量一錢）、竹茹（苦寒性質，用量二十片）、生甘草（甘寒性質，用量五錢）。取兩杯水和一杯酒混合，煮至剩下一杯酒的量，再加入一匙薑汁，少量多次地喂孩子服用。