《醫學原理》~ 卷之三 (1)

1. 附方

六味地黃丸，滋陰大補丸，滋腎丸，俱虛損門。

白話文：

在虛弱損傷的治療範疇內，六味地黃丸、滋陰大補丸和滋腎丸都是用來滋補腎陰的藥方。

2. 便濁門（附遺精滑泄）

3. 論

便濁之症，盡由脾胃濕熱之氣下流，滲入膀胱，故使小便渾濁，或赤，或黃而不清，或白。其由一出於熱。經云：水液渾濁，皆屬於熱是也。但有氣血之分，如血虛而熱者為赤濁，乃心與小腸主之；氣虛而熱者為白濁，乃肺與大腸主之。而丹溪謂此症多屬濕痰流注，宜燥中宮之濕，兼以降火提氣。

又有遺精滑泄之候，與濁相類。夫遺精者，乃夢與鬼交而泄，是心氣不遂，思想無窮所致，治法在乎安神兼補，如茯苓、知母、黃柏之類，或佐以青黛等劑。其滑泄者，乃精隨溺出，又腎受濕熱氣鬱所致，蓋熱即流通，精隨溺出，法當在乎滋陰降火，如黃柏、知母之類，或佐以牡蠣、蛤粉以澀其滑。與此各類不同，學者宜再思焉。

白話文：

關於「便濁」這種症狀，主要是因為脾胃產生的濕熱之氣向下流動，滲透到膀胱，導致小便變得混濁，可能呈現紅色、黃色不清，或是白色。這些情況主要源於體內的熱氣過盛。正如古籍所言：如果體內水分呈現混濁，都可歸咎於熱氣過旺。然而，這種症狀還需根據氣血的不同來區分，例如，若是因血虛而產生熱氣，便會出現尿色偏紅的情況，這通常和心臟及小腸的問題有關；若是因氣虛而產生熱氣，則會出現尿色偏白，這通常和肺部及大腸的問題有關。而丹溪認為這種症狀大多是由於濕氣及痰濕在體內積聚，應當著重於去除脾胃的濕氣，並輔以降火及提升氣血的方法。

另外，還有「遺精滑泄」這種症狀，和「便濁」有些相似。所謂遺精，是指在夢中與異性交合而洩精，這通常是因為心神不安，思慮過多所致，治療上應注重安神及補養，可以使用茯苓、知母、黃柏等藥物，或者輔以青黛等草藥。而所謂滑泄，指的是精液隨著尿液一起排出，這是因為腎臟受到濕熱氣鬱影響，使得熱氣流通，精液隨著尿液一同排出，治療上應注重滋陰降火，可以使用黃柏、知母等藥物，或者輔以牡蠣、蛤粉等具有收斂作用的藥物。這些症狀雖然類似，但各有不同，學習者應當細心分辨。