《醫學原理》~ 卷之三 (1)

1. 附方

二陳湯，痰門。

四物湯，血門。

六味地黃丸，治腎虛淋澀之症。虛損門。

益元散，暑門。

滋腎丸，虛損門。

益智茴香丸，即益智、茴香二味，等分，為丸服。

白話文：

• 二陳湯：用於處理與痰相關的問題。

• 四物湯：主要針對血液循環問題。

• 六味地黃丸：適用於治療因腎虛引起的排尿困難症狀。適用於虛弱或耗損的身體狀況。

• 益元散：適用於解決夏季特有的健康問題。

• 滋腎丸：同樣適用於因虛弱或耗損導致的身體問題。

• 益智茴香丸：由益智和茴香兩種成分等量製成的藥丸。

2. 小便不通門

3. 論

小便不通之症，有因氣虛不能傳化而致者，有因血虛無以榮養腠理，以致滲道閉密而致者，有因痰凝阻塞滲道而致者。是以丹溪分因用藥，各有不同。故氣虛者，用人參、黃耆佐以升提之劑，先服，後探吐之。如痰阻塞者，以二陳湯加木通、香附探吐之。夫小便不通，多用吐法者，蓋由氣逆而水不下，上吐之令其氣升，而水自下。

大抵仍要滋助化源，源深而流自長。是以先哲治此症，多用黃柏、知母為君者，正此意也，學者宜深思焉。又有膀胱鬱熱，以致小便不通者，治宜寒涼淡滲之劑分利之，如車前、澤瀉之類。

白話文：

在討論小便無法排出的情況時，有可能是因為氣虛導致身體無法正常代謝，也可能因為血虛，身體缺乏足夠的營養來維護皮膚和肌肉，導致排泄通道閉塞，或者因為痰濕阻塞了排泄通道。

因此，丹溪會根據不同的原因使用不同的藥物。對於氣虛的情況，他會使用人參和黃耆，再配合一些能提升氣機的藥物，先讓病人服用，然後再進行催吐。如果是由於痰濕阻塞，則會使用二陳湯加上木通和香附來催吐。通常小便不通的情況，多會使用催吐療法，因為這是因為氣逆，導致水分無法下降，透過催吐讓氣機上升，水分就能順利下降。

基本上，我們還是要滋養身體的化生源頭，源頭充足，水流自然就會暢通。所以前輩們治療這種情況，多會以黃柏和知母作為主藥，就是這個道理，學者應該深入思考。

另外，如果因為膀胱有鬱熱導致小便不通，治療上應該使用清熱、涼血、利尿的藥物，像是車前子和澤瀉等，來幫助分解熱量和促進排尿。