《存粹醫話》~ 問病者請注意

1. 問病者請注意

不論何病，須先察其體質何屬，然後可以揣知病之原因。今將必欲問者條列於後，務必詳細說明。

—舌之質地為深紅？為淡紅？為鮮紅？以指捫之，為滑？為帶糙？

—舌上之苔為厚？為薄？為半有半元？是何顏色？其色又須辨為淺？為深？

—舌液為干？為微潤？為滋潤？為多？

—舌連尖有無紅點？舌中有無剝紋？舌根有無赤瘰？

—口涎為多？為少？口味自覺作酸？作淡？作甘？作苦？作咸？為渴？為不渴？為雖渴不欲飲？

—大便為乾結？為溏薄？或先結後薄？其色為淡黃？為深黃？其氣為臭？為帶腥？平日若何，病時若何？

—小便為清？為黃？為赤？為長？為少？

—有痰？無痰？為厚？為薄？為黃？為白？為黏？不黏？為一吐即出？為吐而艱出？

—身體為肥？為瘦？為先肥後瘦？為先瘦後肥？

—面上何色？其色又要分深淡，又要分光亮、晦暗？

—唇色為深紅帶紫？為淡紅帶白？為鮮紅如朱？其形為發胖無紋？為干皺有縫？或起皮？

—有無寒熱？發於何時？於寒熱時皮膚乾燥否？滋潤否？有汗否？

—聞其聲為響亮？為帶啞？為澀？為高大？為低微？

—飲食平日若何？素嗜何味？病時若何？思食何味？

—婦女經水平日為期准否？為多？為少？為深紅？為淡紅？為鮮紅？病時若何？即非經病，亦要寫明。一年紀若干？一病時若何症狀？為新病？為老病？從前患過他病否？服何藥而愈？

以上各條，凡一切病症，皆須開列。再將所患何病？從初起到現在，一一寫明。雖無脈象，亦能瞭然於胸，自然對答無誤，四診互參，苟得其三，已有多數耳。

白話文：

問病者請注意

無論什麼病，都要先了解病人的體質屬性，才能推測病因。以下列出需要詳細說明的詢問事項：

• 舌頭的顏色：深紅、淡紅還是鮮紅？用手指觸摸，感覺光滑還是粗糙？

• 舌苔的厚薄：厚、薄還是部分厚部分薄？顏色是什麼？顏色深淺如何？

• 口水：乾燥、微潤、滋潤還是很多？

• 舌頭：舌尖有無紅點？舌頭上是否有裂紋？舌根有無紅腫？

• 口水：口水多還是少？自己感覺味道是酸、淡、甜、苦還是鹹？口渴嗎？口渴但不想喝水嗎？

• 大便：乾硬、稀軟還是先乾後稀？顏色是淡黃還是深黃？氣味是臭的還是腥的？平時大便如何？生病後大便如何？

• 小便：顏色清澈、黃色還是紅色？尿量多還是少？

• 痰：有痰還是沒有痰？痰是厚還是薄？黃色還是白色？黏稠還是不黏稠？吐痰容易還是困難？

• 身體：肥胖、消瘦還是先肥胖後消瘦？先消瘦後肥胖？

• 面色：是什麼顏色？顏色深淺如何？光澤還是暗淡？

• 唇色：深紅帶紫、淡紅帶白還是鮮紅如朱？嘴唇是豐滿無紋、乾燥起皺有裂縫還是脫皮？

• 寒熱：是否有寒熱？什麼時候發作？寒熱時皮膚乾燥還是滋潤？有沒有出汗？

• 聲音：聲音洪亮、沙啞、嘶啞、高亢還是低沉？

• 飲食：平時飲食如何？平時喜歡吃什麼口味的食物？生病後飲食如何？想吃什麼食物？

• 女性：月經週期是否規律？月經量多還是少？顏色是深紅、淡紅還是鮮紅？生病後月經如何？（即使不是婦科疾病，也需要說明。）

• 年齡：幾歲？什麼時候開始生病的？症狀是什麼？是新病還是舊病？以前得過其他病嗎？服用什麼藥治癒的？

以上所有事項，對於任何疾病都必須詳細說明。請詳細描述從發病至今的全部情況。即使沒有把脈，也能大致了解病情，對答無誤。四診合參，只要掌握其中三項，就能診斷出大部分疾病。