《存粹醫話》~ 問病者請注意

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問病者請注意

1. 問病者請注意

不論何病,須先察其體質何屬,然後可以揣知病之原因。今將必欲問者條列於後,務必詳細說明。

—舌之質地為深紅?為淡紅?為鮮紅?以指捫之,為滑?為帶糙?

—舌上之苔為厚?為薄?為半有半元?是何顏色?其色又須辨為淺?為深?

—舌液為干?為微潤?為滋潤?為多?

—舌連尖有無紅點?舌中有無剝紋?舌根有無赤瘰?

—口涎為多?為少?口味自覺作酸?作淡?作甘?作苦?作咸?為渴?為不渴?為雖渴不欲飲?

—大便為乾結?為溏薄?或先結後薄?其色為淡黃?為深黃?其氣為臭?為帶腥?平日若何,病時若何?

—小便為清?為黃?為赤?為長?為少?

—有痰?無痰?為厚?為薄?為黃?為白?為黏?不黏?為一吐即出?為吐而艱出?

—身體為肥?為瘦?為先肥後瘦?為先瘦後肥?

—面上何色?其色又要分深淡,又要分光亮、晦暗?

—唇色為深紅帶紫?為淡紅帶白?為鮮紅如朱?其形為發胖無紋?為干皺有縫?或起皮?

—有無寒熱?發於何時?於寒熱時皮膚乾燥否?滋潤否?有汗否?

—聞其聲為響亮?為帶啞?為澀?為高大?為低微?

—飲食平日若何?素嗜何味?病時若何?思食何味?

白話文:

不管是什麼病,都要先了解患者的體質屬性,才能推測病因。以下列舉一些必須詢問的項目,請務必詳細說明:

  1. 舌頭的質地:是深紅色、淡紅色還是鮮紅色?用手觸摸,是光滑、粗糙還是略微粗糙?
  2. 舌苔的厚度:是厚、薄還是半厚半薄?顏色如何?要區分淺色還是深色。
  3. 舌頭上的水分:是乾燥、微濕、滋潤還是唾液很多?
  4. 舌頭的狀況:舌尖有沒有紅點?舌頭上是否有裂紋?舌根有沒有紅色腫塊?
  5. 口水的狀況:唾液多還是少?自己感覺口的味道是酸、淡、甜、苦、鹹?口渴嗎?不渴嗎?還是雖然渴卻不想喝水?
  6. 大便的狀況:是乾燥、稀軟還是先乾燥後稀軟?顏色是淡黃色還是深黃色?氣味是臭還是帶腥?平常如何?生病時如何?
  7. 小便的狀況:是清澈、黃色還是紅色?排尿次數多還是少?
  8. 痰的狀況:有痰嗎?沒有痰嗎?痰是厚還是薄?黃色還是白色?黏稠還是不黏?吐痰時是否容易吐出?
  9. 身體的狀況:是肥胖、瘦弱還是先肥胖後瘦弱?還是先瘦弱後肥胖?
  10. 面部的狀況:臉色是什麼顏色?要區分顏色深淺,也要區分光亮還是黯淡?
  11. 嘴唇的狀況:顏色是深紅色帶紫色、淡紅色帶白色還是鮮紅色像朱砂?形狀是飽滿沒有皺紋、乾燥起皺有裂縫還是脫皮?
  12. 寒熱的狀況:有沒有發冷發熱?發冷發熱是什麼時候出現?發冷發熱時皮膚乾燥嗎?滋潤嗎?有沒有出汗?
  13. 聲音的狀況:聲音洪亮嗎?帶啞嗎?沙啞嗎?聲音高亢嗎?聲音低沉嗎?
  14. 飲食的狀況:平常飲食如何?平時喜歡吃什麼口味的食物?生病時飲食如何?想吃什麼口味的食物?

—婦女經水平日為期准否?為多?為少?為深紅?為淡紅?為鮮紅?病時若何?即非經病,亦要寫明。一年紀若干?一病時若何症狀?為新病?為老病?從前患過他病否?服何藥而愈?

白話文:

女性的月經週期是否規律?週期多長?週期短?經血顏色深紅?淡紅?鮮紅?患病時月經如何?即使不是月經疾病,也請說明。年齡為多少歲?患病時的症狀如何?是新發疾病還是舊疾?以前是否患過其他疾病?服用何種藥物治療後痊癒?

以上各條,凡一切病症,皆須開列。再將所患何病?從初起到現在,一一寫明。雖無脈象,亦能瞭然於胸,自然對答無誤,四診互參,苟得其三,已有多數耳。

白話文:

上述所有項目,無論是什麼症狀,都必須列出來。然後將患有什麼疾病?從一開始發作到現在,一一寫清楚。即使沒有脈象,也能瞭然於心,自然應答無誤。四診互相對照,如果能得到其中三項,已經有很大的把握了。