《存粹醫話》~ 答張雲房問寒熱夜愈日劇並眩暈心悸治法

1. 答張雲房問寒熱夜愈日劇並眩暈心悸治法

問曰：家慈年四十二歲，患病半載，醫藥罔效，延醫診治，多雲虛弱類，皆以補益之藥治之，並服西洋參三月，未見寸效。斯時服龍骨、牡蠣、知母、柴胡、黃耆、西洋參等藥，亦未見效。察其六脈沉滯，時而發熱，時而惡寒，至夜而愈，次日復作，或早或遲，頭眩眼花，而前腦為最，臥時稍久，愈覺頭重，飲食適中，但有時覺心悸，食物後稍愈。患病半年，其病症類皆如是，似此病症殊屬可慮，特此請諸道長惠賜良方。

白話文：

請教：我母親今年 42 歲，生病了半年，看了很多醫生吃藥也無效，很多醫生都說她是虛弱，都開補藥給她，她還吃了三個月西洋參，但一點效果都沒有。這段時間她吃的藥有龍骨、牡蠣、知母、柴胡、黃耆、西洋參等，但都沒效。我觀察她的六脈，脈搏很沉，時常發熱，有時又怕冷，晚上會好一點，第二天又復發，發作的時間有時早有時晚，她頭暈眼花，尤其是前額，躺久了一點，頭就更重，食量中等，但有時會心悸，吃完東西後會稍微好一點。她病了半年，症狀都差不多，這樣的病情令人擔心，特來請教各位神醫，希望賜予良方。

答曰：以六脈沉遲，夜愈日劇，食後悸定推之，病屬中陽不足，用連皮黃耆、桂枝、大棗、炙黑姜，退其寒熱，用鹿角霜、明天麻、炙甘草、山茱萸、紫石英治其眩暈，再自加龍眼肉治其心悸，大致不錯矣。

白話文：

回答：根據脈搏沉緩、夜晚症狀加重、白天減輕、以及進食後心悸緩解的情況推斷，這個病症屬於脾胃陽氣不足。可以使用連皮黃芪、桂枝、大棗和炙黑薑來緩解寒熱症狀；使用鹿角霜、明天麻、炙甘草、山茱萸和紫石英來治療眩暈；再自行添加龍眼肉來緩解心悸。大體的方向應該是沒錯的。