《存粹醫話》~ 答徐韻英問大姆指無力治法

1. 答徐韻英問大姆指無力治法

問曰：予表妹年十三，前年患外感，繼即化瘧，經業師治愈，數十日始復初。詎知左臂及手指軟弱無力，復邀業師療治，用黃耆桂枝五物湯、黃耆建中等湯及服虎潛丸等，而左膊有力，奉動始得如常。所可奇者，獨姆指、食指中依然軟弱，連服方藥，竟無效果。

竊思指與臂膊脈絡貫聯，如何臂有力而指竟無力乎？且只巨擘一指，若食指、中指、無名小指與之迥異，豈不奇哉！近來身體頗豐，飲食甚旺，本無他故，惟左手指姆毫無勁力，及即左手亦不若右手之力，尺舉物提器咸以右手當先。

答曰：考大姆指為肺經所止之處，是指病後無力，非肺氣弱不足充及端走，即肺氣滯不通及端末。前服黃耆桂枝五物湯，黃耆建中等湯，治之而臂有力，依此推詳，可用溫補無疑。人參橫條，本草言專治指臂無力，且本入肺，大致藥取象形，粗者入臂，細者入指。鄙意以此為主藥，配入當歸，橫須，佛手指，佐以鐵一塊，即此數味，食後服之。

外用研靈磁石細末，醋調塗指上，此以意會之方也服四、五劑仍無小效，可灸少商穴以通之。

白話文：

我的表妹十三歲，兩年前患感冒，接著轉成瘧疾，經老師治療後，才恢復健康，前後花了數十天才痊癒。奇怪的是，她的左臂和手指變得軟弱無力，又請老師治療，使用了黃耆桂枝五物湯、黃耆建中湯和虎潛丸等藥物，左臂的力量恢復了，活動也正常了。然而奇怪的是，只有大拇指和食指仍然軟弱無力，即使持續服用藥物，也完全沒有效果。

我心想，手指和手臂的經脈是相連的，為何手臂有力而手指卻無力呢？而且只有大拇指無力，食指、中指、無名指和小指卻沒有問題，實在很奇怪！最近她身體狀況不錯，食慾也很好，沒有其他毛病，只是左手中指完全沒有力氣，左手也比右手無力，拿東西或提東西都習慣用右手。

根據我的判斷，大拇指是肺經所經過的地方，手指無力，不是因為肺氣虛弱不足以到達指端，就是因為肺氣阻塞不通暢。之前服用黃耆桂枝五物湯和黃耆建中湯後，手臂有力氣了，由此推測，使用溫補的藥物應該沒問題。人參的粗枝，本草書上說能專治手指和手臂無力，而且它歸入肺經，藥性大概和形狀有關，粗的能治手臂，細的能治手指。我想以它為主藥，再搭配當歸、川芎、佛手，輔以鐵屑，就用這幾味藥，飯後服用。

外用研磨成細粉的磁石，用醋調和塗抹在手指上，這是根據經驗而定的方法。如果服用四五劑藥物仍然沒有效，可以灸少商穴來疏通經絡。