《萬病回春》~ 卷之二 (28)
卷之二 (28)
1. 中濕
脈：濕則濡緩，或兼澀小。入里緩沉，浮緩在表。若緩而弦，風濕相攪。濕症者，有內中濕、有外中濕。人之體虛，苟有不謹，自然而中也。外中濕者，或感山嵐瘴氣，或被雨濕蒸氣，或遠行涉水，或久臥濕地，或汗衣濕鞋，則濕從外而中矣。其症頭重目眩、身體骨節疼痛、手足痠軟、四肢倦怠麻木、腿膝腫痛、體重跗腫、筋脈拘攣、小腸疝氣、偏墜浮腫吊痛、目黃、小便赤黃等症，皆外中濕也。
內中濕者，皆因生冷水食，或厚味醇酒過多停滯，脾虛不能運化，停於三焦，注於肌肉，滲於皮膚，則濕從內而中矣。濕傷脾者，腫脹泄瀉、身黃脈澀也，濕傷肺者，咳嗽喘急、身熱惡寒也；濕傷腎者，腰腳重、骨節痠疼也；濕傷肝者，大筋軟短、目昏脅痛也。濕入腑者，則麻木不仁也；濕入臟者，則屈伸不能也。
中濕腹脹滿者，邪在裡也。（宜後方。）
滲濕湯，治一切濕症。
蒼朮（米泔制），白朮（去蘆），茯苓（各一錢半），陳皮（一錢），澤瀉（一錢），豬苓（一錢），香附，撫芎，砂仁，厚朴（去皮。各七分），甘草（三分）
上銼劑，生薑一片、燈草一團，水煎服。脾虛發腫滿、氣急喘嗽，去白朮、甘草，加腹皮、枳殼、木香、蘇子、桑皮、蘿蔔子；面白浮腫去撫芎、澤瀉、厚朴、香附，加山藥、炒芍藥、倍蒼朮，燥熱勝濕，則豁然而收，瀉不止加肉蔻、訶子、烏梅、乾薑；嘔噦去厚朴、香附、撫芎，加炒山藥、烏梅、炒米，甚不止加煨乾姜；濕症身體重痛、手足麻木痠軟腫痛，或枯細痿弱、筋脈拘攣去香附、撫芎、厚朴、豬苓、澤瀉，加當歸、生地、芍藥、木香、乳香、薄桂、牛膝、酒芩、羌活、防風，蓋風勝濕也。
中濕而一身盡痛者，邪在表也。
除濕羌活湯，治風濕相搏，一身盡痛。
蒼朮（米泔浸），藁本（各二錢），羌活（七分），防風（去蘆），升麻，柴胡（各五分）
上銼一劑，水煎溫服。
中濕而偏枯冷痹者，腎氣虛也。
獨活寄生湯，治腎氣虛弱，冷臥濕地，腰背拘急、筋攣骨痛，當風取涼過度，風邪流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛、牽引腳重、行步艱難，並白虎歷節風痛。
獨活，桑寄生，牛膝（酒洗，去蘆），杜仲（姜酒炒），秦艽，細辛，桂心，川芎，白芍（酒炒），茯苓（去皮），人參，當歸，熟地，防風（去蘆。各等分），甘草（減半）
上銼生薑三片，水煎，空心溫服。外用金鳳花、柏子仁、朴硝、木瓜煎湯洗浴，每日三次。
余嘗治一人，下元虛冷，寒濕腳氣，腫痛焦枯，臥床不起，步履艱辛。依本方各一兩，用好酒十壺，煮一炷香取出去火毒，每日飲三次，酒盡行步如故，又服一料痊愈。
白話文：
中濕
脈象：濕邪入體，脈象濡緩，有時伴隨澀滯微弱的現象。濕邪深入臟腑，脈象緩慢沉弱；濕邪停留在肌表，脈象浮緩。如果脈象緩慢而弦急，則表示風濕之邪相互夾雜。
濕證可分為內濕和外濕。體質虛弱的人，稍有不慎，就容易感受濕邪。外濕是指感受外界的濕邪，例如：山嵐瘴氣、雨水蒸汽、涉水行走、久臥潮濕之地、衣鞋潮濕等，濕邪由此從體外侵入。其症狀包括頭痛頭暈、肢體關節疼痛、手足酸軟、四肢倦怠麻木、腿膝腫痛、腳踝腫脹、筋脈拘攣、小腸疝氣、腹部脹痛墜脹、黃疸、小便黃赤等。
內濕是指由於飲食生冷，或過食肥甘厚味及醇酒，導致脾胃運化功能失調，濕邪停滯於三焦，浸淫於肌肉皮膚，從而內生濕邪。濕邪損傷脾臟，則出現腫脹、泄瀉、黃疸、脈澀；濕邪損傷肺臟，則出現咳嗽、氣喘、發熱、惡寒；濕邪損傷腎臟，則出現腰腿沉重、關節酸痛；濕邪損傷肝臟，則出現筋脈拘緊、目昏、脅肋疼痛。濕邪侵犯腑臟，則出現麻木；濕邪侵犯臟器，則出現屈伸不利。
腹部脹滿，說明濕邪在裡。 （宜參考後方治療）
滲濕湯，治療各種濕證。
配方：蒼朮（米泔水制）、白朮（去蘆）、茯苓（各一錢半）、陳皮（一錢）、澤瀉（一錢）、豬苓（一錢）、香附、川芎、砂仁、厚朴（去皮，各七分）、甘草（三分）
用法：將藥材研磨成粉，加生薑一片、燈心草一團，水煎服。脾虛、腫脹、腹滿、氣急、喘嗽者，去白朮、甘草，加厚樸、枳殼、木香、蘇子、桑白皮、蘿蔔子；面白浮腫者，去川芎、澤瀉、厚朴、香附，加山藥、炒芍藥，加倍蒼朮；燥熱勝濕者，則症狀迅速減輕；瀉痢不止者，加肉豆蔻、訶子、烏梅、乾薑；嘔吐者，去厚朴、香附、川芎，加炒山藥、烏梅、炒米，嘔吐嚴重者，加煨乾薑；濕證伴有身體沉重疼痛、手足麻木酸軟腫痛，或肢體枯萎細弱、筋脈拘攣者，去香附、川芎、厚朴、豬苓、澤瀉，加當歸、生地黃、芍藥、木香、乳香、桂枝、牛膝、黃芩、羌活、防風，因風勝於濕。
全身疼痛，說明濕邪在表。
除濕羌活湯，治療風濕之邪相互搏結，全身疼痛。
配方：蒼朮（米泔水浸）、藁本（各二錢）、羌活（七分）、防風（去蘆）、升麻、柴胡（各五分）
用法：將藥材研磨成粉，水煎溫服。
肢體偏枯、寒冷痹痛，說明腎氣虛弱。
獨活寄生湯，治療腎氣虛弱，因久臥潮濕之地，或感受風寒，導致腰背拘緊、筋攣骨痛，出現偏枯、寒冷痹痛，肢體酸軟疼痛，行走困難，以及白虎歷節風痛。
配方：獨活、桑寄生、牛膝（酒洗，去蘆）、杜仲（姜酒炒）、秦艽、細辛、桂枝、川芎、白芍（酒炒）、茯苓（去皮）、人參、當歸、熟地黃、防風（去蘆，各等分）、甘草（減半）
用法：將藥材研磨成粉，加生薑三片，水煎，空腹溫服。外用金鳳花、柏子仁、朴硝、木瓜煎湯洗浴，每日三次。
我曾經治療一位病人，下元虛冷，寒濕腳氣，腫痛焦枯，臥床不起，行走困難。我用此方藥材各一兩，用好酒十壺，煮沸後去除酒毒，每日飲三次，服用後病人即可行走，再服用一劑便痊癒。