《萬病回春》~ 卷之六 (5)
卷之六 (5)
1. 妊娠
脈：妊孕初時，寸微五至，二部平勻，久按不晰。妊孕三月，陰搏於陽，氣衰血旺，脈正相當；肝橫肺弱，心滑而洪；尺滑帶散，久按益強；或關滑大，代止尤忙；洪且脈遲，其胎必傷。四月辨質，右女左男；或浮或沉，疾大實兼；左右俱盛，胎有二三；更審經脈，陰陽可參。
但疾不散，五月懷耽；太急太緩，腫漏為殃。六七月來，胎喜實長；沉遲而澀。墮胎當防；脈弦寒熱，當暖子房。八月弦實，沉細非良；少陰微緊，兩胎一傷；勞力驚怔，胎血難藏；衝心悶痛，色青必亡。足月脈亂，反是吉祥。
經脈不行已經三月者，尺脈不止，則是胎也。
驗胎散，川芎為末，每服一錢，空心艾葉煎湯調下。覺腹內微動，則有胎也。若服後一日不動，非胎，必是經閉。
艾醋湯（如憑月難明有無，如月數未足難明），用好醋絞艾，服半盞後，腹中番大痛是有孕；不為痛定無。
安胎者，養血健脾清熱也。
素有熱者宜
當歸（二錢），川芎（一錢半），生地（一錢），益母草（一錢），白朮（二錢），條芩（一錢），砂仁（八分），香附米（童便炒，一錢），蘇梗（一錢），黃連（炒，八分），甘草（三分）
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。
安胎丸（妊娠常宜服之）
當歸，川芎，白芍，條芩（各一兩），白朮（去蘆，五錢）
上為末，酒糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，茶湯任下，空心服，日進三服。此方，養血清熱之藥也。瘦人血少有熱、胎動不安、素慣半產者，皆宜服之，以清其源而後無患也。
素虛弱者宜
芎歸補中湯，治婦人懷孕，血氣虛弱，不能榮養，以致數月而墮，名半產。
黃耆（蜜炙），人參，白朮，當歸，川芎，白芍（酒炒），乾薑（煨炒），阿膠（炒），五味子，杜仲（酒炒），木香，甘草
上銼劑，水煎服。
千金保胎丸，凡女人受胎經二月而胎墮者，雖氣血不足，乃中衝脈有傷。中衝脈，即陽明胃脈，供應胎孕。至此時，必須節飲食、絕欲、戒怒，庶免小產之患，服此可以保全。
當歸（酒洗，二兩），川芎（一兩），熟地（薑汁炒，四兩），阿膠（蛤粉炒，二兩），艾葉（醋煮），砂仁（炒，五錢），條芩（炒，二兩），益母草（二兩），杜仲（去粗皮，薑汁、酒炒，四兩），白朮（土炒，四兩），陳皮（一兩），續斷（酒洗，一兩），香附米（二兩，酒、醋、鹽水、童便各浸二日炒）
上為細末，煮棗肉為丸，如梧桐子大。每服百丸，空心，米湯下。
惡阻者，噁心阻其飲食也。當歸，白芍（煨），陳皮，香附（炒），白朮（去蘆），半夏（薑湯泡，香油炒過，不傷胎氣），白茯苓（去皮），藿香，神麯（炒），砂仁（各等分），甘草（減半），上銼劑，生薑三片、棗一枚，水煎溫服。
白話文：
妊娠
懷孕初期，寸脈（手腕靠近大拇指處的脈搏）微弱，一分鐘跳動五次左右，寸關尺三部脈象平穩均勻，輕按不易察覺，重按也不明顯。懷孕三個月時，陰脈搏動較陽脈強，氣血相對而言，氣衰而血旺，脈象呈現正常狀態；肝脈較旺盛，肺脈較弱，心脈滑利且有力；尺脈（手腕靠近手肘處的脈搏）滑而略散，重按反而更強；或者關脈（手腕中間的脈搏）滑大，脈搏跳動不規則，時快時慢。如果脈搏有力且跳動緩慢，胎兒可能會有問題。懷孕四個月時，可以根據脈象判斷胎兒性別，右手的脈象較強可能懷的是女孩，左手脈象較強可能懷的是男孩；如果脈象浮沉不定，時快時慢，時有力時無力，且左右手脈象都很強盛，可能懷了雙胞胎或多胞胎；要仔細診察經脈，結合陰陽理論來判斷。
如果脈象的疾病沒有消散，懷孕五個月時就要更加小心；脈搏太快或太慢，可能會導致水腫或漏胎。懷孕六七個月時，胎兒發育迅速，脈象會呈現沉、遲、澀的現象，要預防墮胎；如果脈象呈現弦象，且伴有寒熱症狀，需要注意保暖子宮。懷孕八個月時，脈象弦實，沉而細弱都不是好的現象；少陰脈（腳踝內側的脈象）微緊，可能代表懷了雙胞胎，但可能會傷及其中一個胎兒；如果孕婦勞累或受到驚嚇，可能會導致胎兒出血難以保住；如果出現胸悶疼痛，面色發青，胎兒很可能會有危險。足月時脈象反而混亂是吉利的徵兆。
如果經脈不通暢已達三個月，尺脈仍然跳動不停，就表示是懷孕了。
驗胎散：將川芎研磨成粉末，每次服用一錢，用艾葉煎湯調服，如果感覺腹部有輕微胎動，就表示懷孕了；如果服用後一天都沒有胎動，就不是懷孕，很可能是月經閉止。
艾醋湯：如果月經週期不清楚難以判斷是否懷孕（或者月份不足，難以判斷），可以用好醋絞取艾葉汁服用半小杯，如果腹部出現劇烈疼痛，就表示懷孕了；不痛則表示沒有懷孕。
安胎的原則：主要是補養氣血、健脾、清熱。
對於體內有熱的孕婦，適合服用以下藥方： 當歸（兩錢）、川芎（一錢半）、生地（一錢）、益母草（一錢）、白朮（兩錢）、條芩（一錢）、砂仁（八分）、香附米（用童便炒過，一錢）、蘇梗（一錢）、黃連（炒過，八分）、甘草（三分）。將以上藥材切碎，加生薑三片，用水煎煮後溫服。
安胎丸（適合孕期經常服用）： 當歸、川芎、白芍、條芩（各一兩）、白朮（去蘆，五錢）。將以上藥材研磨成粉末，用酒糊製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，用茶湯吞服，空腹服用，每日服用三次。此方是補血清熱的藥方，適用於體瘦血少有熱、胎動不安、或有習慣性流產的孕婦，可以清熱以防患未然。
對於體質虛弱的孕婦，適合服用以下藥方： 芎歸補中湯：治療婦女懷孕期間氣血虛弱，無法滋養胎兒，導致懷孕數月後流產（半產）。 黃耆（蜜炙）、人參、白朮、當歸、川芎、白芍（酒炒）、乾薑（煨炒）、阿膠（炒）、五味子、杜仲（酒炒）、木香、甘草。將以上藥材切碎，用水煎煮後服用。
千金保胎丸：如果婦女懷孕兩個月後發生流產，即使是氣血不足，也是因為衝脈受損。衝脈是陽明胃脈，負責供應胎兒的營養。此時，必須節制飲食、禁慾、戒怒，才能避免小產的風險，服用此藥可以保住胎兒。 當歸（酒洗，二兩）、川芎（一兩）、熟地（薑汁炒，四兩）、阿膠（蛤粉炒，二兩）、艾葉（醋煮）、砂仁（炒，五錢）、條芩（炒，二兩）、益母草（二兩）、杜仲（去粗皮，薑汁、酒炒，四兩）、白朮（土炒，四兩）、陳皮（一兩）、續斷（酒洗，一兩）、香附米（二兩，用酒、醋、鹽水、童便各浸泡兩天後炒）。將以上藥材研磨成粉末，用煮熟的棗肉製成梧桐子大小的藥丸。每次服用一百丸，空腹用米湯送服。
惡阻（孕吐）：是指噁心嘔吐影響飲食。 當歸、白芍（煨）、陳皮、香附（炒）、白朮（去蘆）、半夏（用薑湯浸泡後用香油炒過，不傷胎氣）、白茯苓（去皮）、藿香、神麯（炒）、砂仁（各等份）、甘草（減半）。將以上藥材切碎，加生薑三片、紅棗一枚，用水煎煮後溫服。