《萬病回春》~ 卷之五 (8)
卷之五 (8)
1. 耳病
脈：耳病腎虛遲濡；其脈浮大為風；洪動火賊；沉澀氣凝；數實熱塞。此久聾者，專於腎責；暴病浮洪，兩尺相同；或兩尺數，陰火上衝。
耳者，腎之竅。腎虛則耳聾而鳴也。
滋腎通耳湯
當歸，川芎，白芍，生地黃，知母（酒炒），黃柏（酒炒），黃芩（酒炒），柴胡，白芷，香附（各等分）
上銼一劑，水煎溫服。胸膈不快加青皮、枳殼少許。
耳左聾者，忿怒動膽火也。
龍膽湯
黃連，黃芩，梔子，當歸，陳皮，膽星（各一錢），龍膽草，香附（各八分），玄參（七分），青黛，木香（各五分），乾薑（炒黑、二分）
上銼一劑，生薑三片，水煎至七分，入玄明粉三分，痰盛加至五分，食後服。如作丸藥，加蘆薈五分、麝香二分為末，神麯糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，淡薑湯下。
耳右聾者，色欲動相火也。
滋陰地黃湯
熟地黃（一錢六分），山藥（八分），山茱萸（去核、八分），牡丹皮，澤瀉，白茯苓，黃柏（酒炒），石菖蒲（各六分），知母（酒炒，六分），遠志（去心，六分），當歸（酒炒，八分），川芎（八分），白芍（煨、八分）
上銼一劑，水煎，空心服。如作丸，用煉蜜為丸，如梧桐子大。每服百丸，空心鹽湯送下，酒亦可。亦治大病後耳聾。
兩耳俱聾者，厚味動胃火也。防風通聖散（方見中風）。依本方加酒煨大黃，再用酒炒三次，及諸藥俱用酒炒。
兩耳腫痛者，腎經有風熱也。
荊芥連翹湯
荊芥，連翹，防風，當歸，川芎，白芍，柴胡，枳殼，黃芩，山梔，白芷，桔梗（各等分），甘草（減半）
上銼一劑，水煎食後服。
兩耳出膿者，腎經亦風熱也。
蔓荊子散，治上焦熱，耳內生膿，或耳鳴而聾。
蔓荊子，升麻，木通，赤芍，桑白皮（蜜水炒），麥門冬（去心），炙甘草，生地，前胡，赤茯苓，甘菊花（各等分）
上銼一劑，生薑三片、棗二枚，水煎，食後服。
吹耳散
干胭脂，海螵蛸，龍骨，枯礬，冰片，密陀僧（煅），膽礬，青黛，硼砂，黃連，赤石脂（減半），麝香（少許）
上為細末，先用綿紙條拭乾膿水後，吹入末藥。
有氣閉耳聾者，候氣復順自明也。
治耳閉不明，用真麝香為末，蔥管吹入耳內，後將蔥塞耳孔內，耳自明矣。
通明利氣湯，治虛火升上，痰氣鬱干耳中，或閉或鳴，痰火熾盛，憂鬱痞滿，咽喉不利，煩躁不寧。
蒼朮（鹽水炒），白朮（瓦焙），香附（童便炒），生地黃（薑汁炒），檳榔（各一錢），撫芎（八分），陳皮（鹽水浸炒，一錢），貝母（三錢），黃連（酒浸豬膽汁炒），黃芩（同上制。各一錢），黃柏（酒炒），梔子仁（炒），玄參（酒洗，各一錢），木香，甘草（炙。各五分）
白話文：
耳病
把脈時，如果發現脈象虛弱、遲緩又細軟，通常是腎虛的表現；脈象浮大則代表有風邪侵入；脈象洪大且跳動有力，則屬於體內火氣旺盛；脈象沉澀則表示氣血運行不暢；脈象快速且有力則代表體內有熱邪積聚。如果是長期耳聾的人，通常是腎臟功能衰退所導致；如果是突然發病的耳聾，而且脈象浮大有力，兩寸脈的脈象都相同，或是兩寸脈跳動快速，則代表是體內陰虛火旺，火氣上衝所致。
耳朵是腎臟的孔竅，腎虛就會導致耳聾或耳鳴。
滋腎通耳湯
藥材包含：當歸、川芎、白芍、生地黃、酒炒知母、酒炒黃柏、酒炒黃芩、柴胡、白芷、香附（每種藥材的份量都一樣）。
將上述藥材切碎成一份，用水煎煮後溫服。如果胸悶不舒服，可以加入少許青皮和枳殼。
如果左耳聽力衰退，通常是因為情緒激動、憤怒，導致膽火上炎。
龍膽湯
藥材包含：黃連、黃芩、梔子、當歸、陳皮、膽星（每種藥材各一錢）、龍膽草、香附（每種藥材各八分）、玄參（七分）、青黛、木香（每種藥材各五分）、炒黑的乾薑（兩分）。
將上述藥材切碎成一份，加入三片生薑，用水煎煮至剩下七分，再加入三分玄明粉，如果痰多可以加到五分，飯後服用。也可以將藥材磨成粉，加入五分蘆薈、二分麝香，用神麯糊做成藥丸，像梧桐子般大小。每次服用五十丸，用淡薑湯送服。
如果右耳聽力衰退，通常是因為縱慾過度，導致相火妄動。
滋陰地黃湯
藥材包含：熟地黃（一錢六分）、山藥（八分）、去核的山茱萸（八分）、牡丹皮、澤瀉、白茯苓、酒炒黃柏、石菖蒲、酒炒知母、去心的遠志、酒炒當歸、川芎、煨過的白芍（每種藥材各六分）。
將上述藥材切碎成一份，用水煎煮後，空腹服用。也可以將藥材磨成粉，用煉蜜做成藥丸，像梧桐子般大小。每次服用一百丸，用空腹鹽水送服，用酒也可以。此方也可用於治療大病後引起的耳聾。
如果兩耳都聽力衰退，通常是因為食用過多肥甘厚味的食物，導致胃火旺盛。可使用防風通聖散（藥方可參考中風篇章），在此基礎上加入酒煨過的大黃，並將大黃和所有藥材都用酒炒過。
如果兩耳都腫痛，通常是腎經有風熱。
荊芥連翹湯
藥材包含：荊芥、連翹、防風、當歸、川芎、白芍、柴胡、枳殼、黃芩、山梔、白芷、桔梗（每種藥材的份量都一樣），甘草（用量減半）。
將上述藥材切碎成一份，用水煎煮後飯後服用。
如果兩耳都流膿，也是因為腎經有風熱。
蔓荊子散，可以治療上焦有熱，導致耳內流膿，或是耳鳴耳聾。
藥材包含：蔓荊子、升麻、木通、赤芍、蜜水炒過的桑白皮、去心的麥門冬、炙甘草、生地、前胡、赤茯苓、甘菊花（每種藥材的份量都一樣）。
將上述藥材切碎成一份，加入三片生薑、兩顆棗，用水煎煮後飯後服用。
吹耳散
藥材包含：乾胭脂、海螵蛸、龍骨、枯礬、冰片、煅過的密陀僧、膽礬、青黛、硼砂、黃連、赤石脂（用量減半）、少許麝香。
將上述藥材磨成細末，先用棉紙條擦乾耳朵內的膿水，再將藥末吹入耳內。
如果有氣體阻塞導致耳聾，需要等待氣順暢後聽力才會恢復。
治療耳閉不通的方法，將真正的麝香磨成粉末，用蔥管吹入耳內，然後用蔥塞住耳孔，聽力自然會恢復。
通明利氣湯，可以治療虛火上炎，痰氣鬱積在耳中，導致耳閉或耳鳴，也適用於痰火旺盛、情緒憂鬱、胸悶、咽喉不適、煩躁不安等症狀。
藥材包含：鹽水炒過的蒼朮、瓦焙過的白朮、童便炒過的香附、薑汁炒過的生地黃、檳榔（每種藥材各一錢）、撫芎（八分）、鹽水浸泡炒過的陳皮（一錢）、貝母（三錢）、酒浸豬膽汁炒過的黃連和黃芩（每種藥材各一錢）、酒炒過的黃柏、炒過的梔子仁、酒洗過的玄參（每種藥材各一錢）、木香、炙甘草（每種藥材各五分）。