《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之六 (41)
卷之六 (41)
1. 杖瘡
二起鍋，復將前末藥一分，漸下鍋中，急攪如前。約均和，滴水要成珠，復置鍋炭火上，急攪，候沸起鍋。
三起鍋，漸下藥，攪如前。約均和，將藥滴水雖成珠尚要黏手，復置鍋火上如前。
四起鍋，漸下藥如前，急攪。約均和，將藥滴水成珠，珠要將至不黏手了。復置鍋炭火上，候沸起鍋。
五起鍋，即下黃蠟二錢、府丹五錢，急攪如前。將藥滴水成珠，要須不黏手；又不可太老了，如尚黏手，將前留下一分末藥漸下，以不黏手為度。如不黏手了，即下水花朱二錢，次下樟冰末四錢，急攪；方下麝三分、阿魏五分、冰片一分，急攪不住手。量藥已均和了，撩阿魏渣去之。
以藥入瓷器內，浸冷水中片時，候凝。將藥尋露天天陽淨地，掘坎，將瓷器倒覆於坎中，仍以土覆好，候七日後方起。
一藏法，用油紙及箬，包好瓶口，以防泄氣。
一攤膏藥時，用湯中煎過淨油，單紙攤上藥，不用火烘，止用熱湯入器中，將油紙放器上，以藥放上攤開，又不用太厚，須於紙上照得見為妙。如以絹攤，用湯頓烊藥，攤上。
一貼時，先將萊菔汁、桑葉煎湯，露中露過一宿用。以洗患處方用貼之
一既貼後，每日洗一遍，不要換膏藥。至二三日後血散風去，方換收口黑膏藥。（即萬應膏也。）
萬應膏方，專主杖瘡，收口神效。
香油（二斤，真者，濾淨），黃連，黃柏，黃芩（各五兩），柏枝，槐枝（各一束，以上俱㕮咀，去碎屑），府丹（一斤，水飛，去標腳，曬乾），乳香，沒藥，血竭，孩兒茶（各三錢，以上四件用槌打碎，和勻，入鍋中，炭火炒沸為細末，篩過），象皮灰（用砂炒過，去砂，取細末），海螵蛸（各五分，細末），半夏（一錢，細末），龍骨（五分，以上八味為極細末，用極細篩篩過，和勻，漸入後藥），阿魏（五分）
上將真香油二斤，濾淨，入銅鍋中煎沸。入黃連、黃柏、黃芩，槐條煎三四沸，將細夏布及薄絹紙，濾去渣。揩淨銅鍋，仍入油於鍋中煎沸，入前府丹，用槐條急攪，煎至滴水成珠，乘熱入瓷器中。即將前細末藥八味及阿魏，漸入藥中急攪不停，候和勻，去阿魏渣，藥冷為度，七日後可用，藏、攤、洗法，並如前。凡人一杖後，切不可用手拍之，急用明淨松香、水龍骨，炭火煆過，須多年者佳。
二味俱為細末，雞子清調敷，惡血自出。若能預調此藥，以待杖過即敷，尤妙。膝松川不用松香而用大黃，云亦有效。
白話文：
杖瘡治療方法：
製作藥膏過程分五個步驟，每次都將藥材逐步加入鍋中，不斷攪拌至滴水成珠，但黏稠度需逐步調整。第一到第四次，目標是讓藥膏滴水成珠，黏稠度逐漸降低。第五次加入黃蠟、府丹，攪拌至滴水成珠且不黏手，但也不能太乾，需視情況添加藥粉調整。最後加入水花朱、樟冰末、麝香、阿魏、冰片，攪拌均勻，去除阿魏渣。
將製成的藥膏放入瓷器中，浸泡在冷水中片刻使其凝固。然後將瓷器倒扣在挖好的坑中，覆土，放置七天後取出。
保存方法：用油紙和箬葉包好瓶口，防止藥膏變質。
攤膏方法：用煎過的淨油，在單層紙或絹布上攤藥膏，不用火烘，用熱湯溫熱油紙或絹布，將藥膏攤開，厚度不宜過厚，能透光即可。
敷藥方法：先用蘿蔔汁和桑葉煎煮的湯液，放在露天地里過一夜，清洗患處後再敷藥。
敷藥後每天清洗一次，不要更換藥膏。二三日後，待出血消腫後，換成收口黑膏藥（萬應膏）。
萬應膏配方：
以香油為基底，加入黃連、黃柏、黃芩、柏枝、槐枝、府丹、乳香、沒藥、血竭、孩兒茶等藥材，經煎煮、研磨、過篩等步驟，製成細末。再將這些細末與象皮灰、海螵蛸、半夏、龍骨、阿魏等藥材混合，與香油一同加熱攪拌至滴水成珠，冷卻後即可使用。保存、攤膏、清洗方法同前述。
預防與初期處理：受杖後，不可用手拍打患處，應立即用研磨成細末的松香和水龍骨（膝蓋部位則用大黃代替松香）混合雞蛋清敷於患處，排出瘀血。