《景岳全書》~ 卷之十二從集·雜證謨 (1)
卷之十二從集·雜證謨 (1)
1. 論證（共三條）
凡男子陽痿不起，多由命門火衰，精氣虛冷。或以七情勞倦，損傷生陽之氣，多致此證；亦有濕熱熾盛，以致宗筋弛緩，而為痿弱者。譬以暑熱之極，則諸物綿萎。經云：壯火食氣，亦此謂也。然有火無火，脈證可別。但火衰者十居七八，而火盛者僅有之耳。
一、凡思慮、焦勞、憂鬱太過者，多致陽痿。蓋陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，此宗筋為精血之孔道，而精血實宗筋之化源。若以憂思太過，抑損心脾，則病及陽明衝脈，而水穀氣血之海，必有所虧，氣血虧而陽道斯不振矣。經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，及女子不月者，即此之謂。
一、凡驚恐不釋者，亦致陽痿。經曰：恐傷腎，即此謂也。故凡遇大驚卒恐，能令人遺失小便，即傷腎之驗。又或於陽旺之時，忽有驚恐，則陽道立痿，亦其驗也。余嘗治一強壯少年，遭酷吏之恐，病似脹非脹，似熱非熱，絕食而困。眾謂痰火，宜清中焦。余診之曰：此恐懼內傷，少陽氣索，而病及心腎，大虧證也。
遂峻加溫補，兼治心脾，一月而起，愈後形氣雖健如初，而陽寂不舉。余告之曰：根蒂若斯，腎傷已甚，非少壯所宜之兆。速宜培養心腎，庶免他虞。彼反以恐嚇為疑，全不知信，未及半載，竟復病而歿。可見恐懼之害，其不小者如此。（新按）
白話文：
男性陽痿無法勃起，多半是因為命門火衰弱，精氣虛寒所導致。有些人是因為情緒不佳、過度勞累，損傷了體內產生陽氣的功能，也容易造成這種情況；另外，也有因為體內濕熱過盛，導致陰莖相關的筋脈鬆弛，而出現痿軟無力的現象。就像天氣熱到極點，東西都會變得軟弱無力一樣。《黃帝內經》說：「旺盛的火會消耗氣」，就是這個意思。但是體內是火衰還是火盛，可以從脈象和症狀區分出來。不過，火衰的人佔大多數（十之七八），火盛的人比較少見。
一、凡是思慮過多、焦躁勞累、憂愁鬱悶的人，多半會導致陽痿。因為陰陽之氣都匯聚在陰莖的筋脈，並在氣街交會，而陽明經主導這裡。這些筋脈是精血流通的通道，而精血是筋脈的能量來源。如果過度憂思，會抑制心脾的功能，進而影響陽明經和衝脈，導致水穀精氣之海的氣血虧損，氣血不足，陽剛之力自然衰退。《黃帝內經》說：「二陽經的病症會影響心脾，導致小便不順暢，女性會出現月經不調」，說的就是這種情況。
一、凡是受到驚嚇而無法平復的人，也容易導致陽痿。《黃帝內經》說：「恐懼會傷腎」，就是這個意思。所以，凡是遇到極大的驚嚇或突發的恐懼，會讓人小便失禁，這就是傷腎的證明。另外，在性慾旺盛的時候，如果突然受到驚嚇，陰莖也會馬上軟弱無力，這也是一個證明。我曾經治療過一位身體強壯的年輕人，因為被殘暴的官吏恐嚇，導致身體出現像腫脹又不像腫脹，像發熱又不像發熱的奇怪症狀，甚至絕食而身體虛弱。大家都認為是痰火，應該清熱。我診斷後認為：這是因為驚恐導致內傷，使得少陽之氣耗損，進而影響心腎，導致身體嚴重虧損。
於是，我採用溫補的方法，同時調理心脾，一個月後病情好轉。痊癒後，他的身體看起來雖然像以前一樣強健，但是陰莖仍然無法勃起。我告訴他：「你的情況是腎臟已經嚴重受損，這對年輕人來說不是好兆頭，應該趕快培養心腎，才能避免其他問題。」但他反而認為我是恐嚇他，完全不相信。結果不到半年，又生病去世了。可見恐懼的危害，實在不容小覷。（新按）