《証治準繩‧類方》~ 第六冊 (35)
第六冊 (35)
1. 小便數
茯苓琥珀湯（《寶鑑》），治膏粱濕熱內蓄，不得施化，膀胱竅澀，小便數而少，臍腹脹滿，腰腳沉重，不得安臥，脈沉緩，時時帶數。
茯苓（去皮），白朮，琥珀（各半兩），炙甘草，桂心（各三錢），澤瀉（一兩），滑石（七錢），木豬苓（半兩）
上為細末，每服五錢，煎長流甘瀾水一盞調下，空心食前，待少時以美膳壓之。
《內經》曰：甘緩而淡滲。熱搏津液內蓄，臍脹腹滿，當須緩之泄之，必以甘淡為主，是用茯苓為君。滑石甘寒，滑以利竅，豬苓、琥珀之淡以滲泄而利水道，故用三味為臣。脾惡濕，濕氣內蓄則脾氣不治，益脾勝濕，必用甘為助，故以甘草、白朮為佐。鹹入腎，鹹味下泄為陰，澤瀉之咸以瀉伏水；腎惡燥，急食辛以潤之，津液不行，以辛散之。桂枝味辛，散濕潤燥，此為因用，故以二物為使。
煎用長流甘瀾水，使不助其腎氣，大作湯劑，令直達於下而急速也。
衛真湯（《本事》），治丈夫婦人元氣衰憊，榮衛怯弱，真陽不固，三焦不和，上盛下虛，夜夢鬼交，覺來盜汗，面無精光，唇口舌燥，耳內蟬鳴，腰痛背倦，心氣虛乏，精神不寧，驚悸健忘，飲食無味，日漸瘦悴，外腎濕癢，夜多小便，腫重冷痛，牽引小腹，足膝緩弱，行步艱難。婦人血海久冷，經候不調，或過期不至，或一月兩來，赤白帶下，漏分五色，子宮感寒，久不成孕，並皆治之。此藥大能生氣血，遇夜半子時腎水旺極之際，補腎實臟，男子攝血化精，諸病未萌之前，皆能制治，使不復為梗。
人參（一兩半），當歸（酒浸，一宿），青皮（去白），丁香（各一兩），生地黃，川牛膝（童便、酒各半盞浸一宿。各二兩），白茯苓，木香，肉豆蔻，熟地黃（溫水洗），山藥（各三兩），金釵石斛（五兩）
上為細末，每三大錢，酒調下，鹽湯亦得，空心食前一服，婦人諸病，童便同酒調，空心服。
又方，治男婦一切虛冷之疾，活血駐顏，減小便，除盜汗。治婦人久不生產，似帶疾而非，時有遺瀝。
山藥（二兩），蒼朮（切，焙），川楝子，茴香，吳茱萸（湯洗），破故紙（炒），胡蘆巴（炒。各一兩），川薑（炮），川烏（炮），草烏（炮。各半兩）
上各炮製如法，同為細末，醋糊丸，如梧子大。每服十五丸，空心溫酒、鹽湯任下，婦人艾醋湯下，日二服。耳目永不昏聾，髦發不白。
桑螵蛸散（《衍義》），能安神魂，定心志，治健忘，小便數，補心氣。
桑螵蛸，遠志，菖蒲，龍骨，人參，茯苓，當歸，龜板（醋炙。各一兩）
上為末，每服二錢，人參湯調下。
菟絲子丸（《濟生》），治小便多，或致失禁。
菟絲子（酒蒸，二兩），牡蠣（煅取粉），附子（炮），五味子，鹿茸（酒炙。各一兩），肉蓯蓉（酒浸，二兩），雞䏶胵（炙），桑螵蛸（酒炙。各半兩）
白話文：
小便頻繁
茯苓琥珀湯（出自《寶鑑》），用來治療因飲食過於豐盛導致體內濕熱積聚，無法正常代謝，使得膀胱功能阻塞，小便次數多但量少，同時感到肚臍周圍腹部脹滿，腰部和腿腳沉重，無法安穩入睡，脈象沉緩，有時會呈現快速的情況。
藥方組成：茯苓（去皮）、白朮、琥珀（各半兩），炙甘草、桂心（各三錢），澤瀉（一兩），滑石（七錢），木豬苓（半兩）。
將上述藥材研磨成細末，每次服用五錢，用剛煮開的流動水（甘瀾水）沖調後服用，於空腹、飯前服用，稍待片刻再吃些美味的食物壓一下。
《內經》說：「甘味能緩和，淡味能滲透。」如果熱邪與體內津液互相搏擊而積蓄，導致肚臍周圍腹部脹滿，就必須用緩和的方法來疏導，並且要以甘淡的藥物為主。因此，方中以茯苓為君藥。滑石性甘寒，有滑利竅道的作用；豬苓和琥珀淡滲，可以利小便，所以這三味藥作為臣藥。脾臟厭惡濕氣，濕氣在體內積聚會使脾臟功能失調。要健脾勝濕，必須用甘味的藥物來輔助，所以用甘草和白朮作為佐藥。鹹味能入腎，鹹味下行可以泄陰，所以用澤瀉的鹹味來泄伏藏的水邪；腎臟厭惡乾燥，需要用辛味的藥物來滋潤，當津液不能正常運行時，可以用辛味的藥物來疏散。桂枝味辛，可以散濕潤燥，這是因病選擇用藥，所以這兩味藥作為使藥。
煎藥時用剛煮開的流動水（甘瀾水），目的是不助長腎氣，且大劑量湯藥能直接向下行，以求快速見效。
衛真湯（出自《本事》），用來治療男子和婦人因元氣衰弱、營衛功能虛弱、真陽不固、三焦功能不協調，導致上焦火旺而下焦虛寒，晚上做夢與鬼交合，醒來盜汗，面色無光，嘴唇和舌頭乾燥，耳內有蟬鳴聲，腰痛背部疲倦，心氣虛弱無力，精神不寧，容易驚嚇心悸，健忘，食慾不振，日漸消瘦，外陰濕癢，夜間小便頻繁，腫脹沉重且發冷疼痛，牽引小腹，腿腳膝蓋無力，行走困難。婦女若有血海虛寒，月經不調，或者月經過期不來，或者一個月來兩次，出現紅、白帶下，經血淋漓不盡，子宮因寒冷而久久不能懷孕，都可以用此方治療。此藥能夠大補氣血，在晚上子時腎氣最旺盛的時候，可以補腎實臟，男子可以攝血化精，在疾病尚未產生之前，就能夠預防治療，使其不再發生。
藥方組成：人參（一兩半），當歸（用酒浸泡一晚），青皮（去白），丁香（各一兩），生地黃、川牛膝（用童便和酒各半杯浸泡一晚，各二兩），白茯苓、木香、肉豆蔻、熟地黃（用溫水洗）、山藥（各三兩），金釵石斛（五兩）。
將上述藥材研磨成細末，每次服用三大錢，用酒沖服，也可以用鹽湯沖服，於空腹、飯前服用。婦女的疾病，用童便和酒一起沖服，空腹服用。
又一方，用來治療男女各種虛寒疾病，可以活血養顏，減少小便，消除盜汗。也可用於治療婦女久久不能生育，好像有疾病又不是疾病的情況，以及時常有遺尿的情況。
藥方組成：山藥（二兩），蒼朮（切片後烘烤），川楝子，茴香，吳茱萸（用湯洗過），破故紙（炒），胡蘆巴（炒，各一兩），川薑（炮製），川烏（炮製），草烏（炮製，各半兩）。
將上述藥材按照各自的方法炮製後，一起研磨成細末，用醋調和成糊狀製成丸子，如梧桐子般大小。每次服用十五丸，用溫酒或鹽湯隨意送服，空腹服用，婦女用艾草醋湯送服，每日服用兩次。長期服用可以使耳朵和眼睛永不昏花，頭髮不變白。
桑螵蛸散（出自《衍義》），可以安定神魂，堅定心志，治療健忘，小便次數多，補益心氣。
藥方組成：桑螵蛸、遠志、菖蒲、龍骨、人參、茯苓、當歸、龜板（醋炙，各一兩）。
將上述藥材研磨成細末，每次服用二錢，用人參湯調服。
菟絲子丸（出自《濟生》），用來治療小便次數多，甚至導致失禁的情況。
藥方組成：菟絲子（用酒蒸，二兩），牡蠣（煅燒取粉），附子（炮製），五味子，鹿茸（用酒炙過，各一兩），肉蓯蓉（用酒浸泡，二兩），雞內金（炙），桑螵蛸（用酒炙過，各半兩）。