《証治準繩‧類方》~ 第四冊 (26)
第四冊 (26)
1. 身體痛
甘草附子湯（見傷寒身痛。）
當歸拈痛湯（東垣），治濕熱為病，肢節煩疼，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼痛，流注手足，腫痛不可忍。
羌活，甘草（炙），黃芩（酒炒），茵陳（酒炒。各半兩），人參，苦參（酒洗），升麻，葛根，蒼朮當歸身（各二錢），白朮（一錢半），澤瀉，豬苓，防風，知母（酒洗。各三錢）
水煎，不拘時服。
補中益氣湯（見勞倦。）
麻黃復煎（湯東垣），治陰室中汗出懶語，四肢困倦乏力，走注疼痛，乃下焦伏火不得伸，浮而躁熱汗出，一身疼痛，蓋風濕相搏也。以麻黃髮汗，漸漸發之，在經者亦宜發汗，況值季春之月，脈緩而遲，尤宜發之，令風濕去而陽氣升，困倦乃退，血氣俱得生旺也。
麻黃（去節，用水五盞，先煎令沸去沫，渣再煎至三盞，方入下藥），黃耆（各二錢），白朮，人參柴胡根，防風，生地黃（各五分），甘草（三分），羌活，黃柏（各一錢），杏仁（三個去皮尖）
上入麻黃湯內，煎至一盞，臨臥服，勿飽服。
四物蒼朮各半湯，即四物湯與蒼朮各半兩，煎服下活血丹。
活血丹（《元戎》）
熟地黃（三兩），當歸，白朮，白芍藥，續斷，人參（各一兩）
末之，酒糊丸，如桐子大。每服百丸。
白話文：
身體痛
甘草附子湯（這個方子在《傷寒論》中有提到，是針對身體疼痛的）。
當歸拈痛湯（出自李東垣的著作），主要治療因為濕熱引起的疾病，症狀包括關節煩躁疼痛、肩背沉重、胸悶不舒服、全身疼痛、遊走性的手腳腫痛，痛到難以忍受。
藥材包括：羌活、炙甘草、酒炒黃芩、酒炒茵陳（各15克），人參、酒洗苦參、升麻、葛根、蒼朮、當歸身（各6克），白朮（4.5克），澤瀉、豬苓、防風、酒洗知母（各9克）。
用水煎煮，不拘時間服用。
補中益氣湯（這個方子在治療勞累倦怠的篇章中有提到）。
麻黃復煎（出自李東垣的著作），主要治療陰部出汗、精神萎靡不振、四肢困倦無力、遊走性的疼痛。這是因為下焦潛伏的火氣無法散發，導致陽氣浮散而燥熱，出汗，全身疼痛，這是風濕相互搏擊的結果。使用麻黃來發汗，慢慢地將風濕發散出去。在經絡的病症也應該用發汗的方法治療，何況正值春季，脈象緩慢遲鈍，更應該使用發汗的方法，讓風濕祛除，陽氣上升，倦怠的感覺自然會消失，氣血也能夠恢復旺盛。
藥材包括：麻黃（去掉節，用水五碗，先煎煮沸騰後去掉泡沫，藥渣再煎煮至剩三碗，然後加入其他藥物）、黃耆（各6克），白朮、人參、柴胡根、防風、生地黃（各1.5克），甘草（0.9克），羌活、黃柏（各3克），杏仁（三個去皮尖）。
將以上藥材加入麻黃湯中一起煎煮至剩下一碗，在睡前服用，不要吃飽飯後服用。
四物蒼朮各半湯，就是用四物湯加上蒼朮各15克一起煎煮，然後服用活血丹。
活血丹（出自《元戎》）：
藥材包括：熟地黃（90克）、當歸、白朮、白芍藥、續斷、人參（各30克）。
將以上藥材磨成粉末，用酒和成糊狀做成丸子，大小像桐子，每次服用一百顆。
2. 痹
防風湯（見行痹。），五積散（見中寒。）
茯苓川芎湯
赤茯苓（一錢半），桑白皮，防風，蒼朮（米泔浸一宿，炒），麻黃，芍藥（煨），當歸（酒洗。各一錢），官桂（五分），川芎（一錢二分），甘草（四分）
水二盅，棗二枚，煎八分，食前溫服。
升麻湯（河間）
升麻（三錢），茯神（去皮木），人參，防風，犀角（鎊），羚羊角（鎊），羌活（各一錢），官桂（三分）
水二盅，煎八分，入竹瀝半酒盞，不拘時服。
五苓散（見傷寒。）
吳茱萸散
吳茱萸，肉豆蔻（麵裹煨），乾薑（炮），甘草（炙），砂仁，神麯（炒。各一錢），白朮，厚朴（薑汁製），陳皮（各二錢）
上為細末，每服二錢，空心米飲調下。
腎著湯（見腰痛。）
腎瀝湯
麥門冬（去心），五加皮，犀角（各一錢半），杜仲（薑汁炒去絲），桔梗，赤芍藥（煨），木通（各一錢），桑螵蛸（一個）
水二盅，入羊腎少許，煎八分，食前服。
當歸湯
當歸（二錢，酒洗），赤芍藥（煨，一錢半），獨活，防風，赤茯苓，黃芩，秦艽（各一錢），杏仁（八分，去皮尖），甘草（六分），桂心（三分）
水二盅，姜三片，煎八分，不拘時溫服。
蠲痹湯，治周痹及手足冷痹，腳腿沉重，或身體煩疼，背項拘急。
當歸（酒洗），赤芍藥（煨），黃耆，薑黃，羌活（各一錢半），甘草（五分）
水二盅，姜三片，棗二枚，不拘時服。
茯苓湯
半夏（湯泡七次），赤茯苓，橘紅（各二錢），枳殼（麩炒），桔梗（去蘆），甘草（炙。各一錢）
水二盅，姜五片，煎八分，不拘時服。
加味五痹湯，治五臟痹症。
人參，茯苓，當歸（酒洗），白芍藥（煨），川芎（各一錢，肝、心、腎痹倍之），五味子（十五粒），白朮（一錢，脾痹倍之），細辛（七分），甘草（五分）
水二盅，姜一片，煎八分，食遠服。
肝痹，加酸棗仁、柴胡。
心痹，加遠志、茯神、麥門冬、犀角。
脾痹，加厚朴、枳實、砂仁、神麯。
肺痹，加半夏、紫菀、杏仁、麻黃。
腎痹，加獨活、官桂、杜仲、牛膝、黃耆、萆薢。
石楠散（《奇效》，下同），治熱痹，肌肉熱極，體上如鼠走，唇口反壞，皮膚色變，兼治諸風。
石楠葉（醋炙），山芋，葳蕤（銼），天雄（炮，去皮臍），升麻（各一兩），黃耆（銼），桃花（生用），菊花（未開者，炒），甘草（各五錢），石膏（另研，一兩），珍珠（另研，二錢半），山茱萸（去核，一兩半），丹砂（二錢半，別研，仍與珍珠、石膏末一處同研極細）
上為細末，入別研藥，更研令勻。每服一錢，漸加至二錢，空心用溫酒調服。
人參散，治肝痹氣逆，胸脅引痛，眠臥多驚，筋脈攣急，此藥鎮肝去邪。
白話文：
痹
防風湯（已在描述行痹時提及。）
五積散（已在描述中寒時提及。）
茯苓川芎湯
茯苓（紅色，約6克），桑白皮，防風，蒼朮（用米泔水浸泡一晚後炒過），麻黃，芍藥（煨過），當歸（用酒洗過，各約3克），肉桂（約1.5克），川芎（約3.6克），甘草（約1.2克）
用水約480毫升，加紅棗兩顆，煎煮至約192毫升，飯前溫服。
升麻湯（出自河間醫家）
升麻（約9克），茯神（去除皮和木質部分），人參，防風，犀角（磨粉），羚羊角（磨粉），羌活（各約3克），肉桂（約0.9克）
用水約480毫升煎煮至約192毫升，加入竹瀝（半杯酒的量），服用時間不限。
五苓散（已在描述傷寒時提及。）
吳茱萸散
吳茱萸，肉豆蔻（用麵包裹煨過），乾薑（炮製過），甘草（炙烤過），砂仁，神麯（炒過，各約3克），白朮，厚朴（用薑汁炮製），陳皮（各約6克）
將以上藥材研磨成細粉，每次服用6克，空腹時用米湯調服。
腎著湯（已在描述腰痛時提及。）
腎瀝湯
麥門冬（去除中心），五加皮，犀角（各約4.5克），杜仲（用薑汁炒過並去除絲），桔梗，赤芍藥（煨過），木通（各約3克），桑螵蛸（一個）
用水約480毫升，加入少許羊腎，煎煮至約192毫升，飯前服用。
當歸湯
當歸（約6克，用酒洗過），赤芍藥（煨過，約4.5克），獨活，防風，茯苓（紅色），黃芩，秦艽（各約3克），杏仁（約2.4克，去除皮尖），甘草（約1.8克），桂心（約0.9克）
用水約480毫升，加入生薑三片，煎煮至約192毫升，服用時間不限，溫服。
蠲痹湯，治療身體各處的麻痹，以及手腳冰冷麻木，腿腳沉重，或身體煩躁疼痛，背部和頸部僵硬。
當歸（用酒洗過），赤芍藥（煨過），黃耆，薑黃，羌活（各約4.5克），甘草（約1.5克）
用水約480毫升，加入生薑三片，紅棗兩顆，服用時間不限。
茯苓湯
半夏（用湯浸泡七次），茯苓（紅色），橘紅（各約6克），枳殼（用麩皮炒過），桔梗（去除蘆根），甘草（炙烤過，各約3克）
用水約480毫升，加入生薑五片，煎煮至約192毫升，服用時間不限。
加味五痹湯，治療五臟的麻痹症狀。
人參，茯苓，當歸（用酒洗過），白芍藥（煨過），川芎（各約3克，肝、心、腎痹時用量加倍），五味子（約15粒），白朮（約3克，脾痹時用量加倍），細辛（約2.1克），甘草（約1.5克）
用水約480毫升，加入生薑一片，煎煮至約192毫升，飯後稍久服用。
肝痹，加酸棗仁、柴胡。
心痹，加遠志、茯神、麥門冬、犀角。
脾痹，加厚朴、枳實、砂仁、神麯。
肺痹，加半夏、紫菀、杏仁、麻黃。
腎痹，加獨活、肉桂、杜仲、牛膝、黃耆、萆薢。
石楠散（出自《奇效良方》），治療熱痹，肌肉發熱嚴重，身體像有老鼠在竄動，嘴唇和口腔潰爛，皮膚顏色改變，同時也治療各種風邪。
石楠葉（用醋炙過），山芋，葳蕤（切碎），天雄（炮製過，去除皮和臍），升麻（各約30克），黃耆（切碎），桃花（生用），菊花（未開的，炒過），甘草（各約15克），石膏（另外研磨，約30克），珍珠（另外研磨，約7.5克），山茱萸（去除核，約45克），丹砂（約7.5克，另外研磨，與珍珠、石膏粉末一起研磨至極細）
將以上藥材研磨成細粉，加入另外研磨的藥粉，再次研磨均勻。每次服用3克，逐漸增加至6克，空腹時用溫酒調服。
人參散，治療肝痹導致的氣逆，胸脅部牽引疼痛，睡眠時容易驚醒，筋脈拘攣，此藥可以鎮肝祛邪。