《顧松園醫鏡》~ 卷六·射集 (1)
卷六·射集 (1)
1. 舉例
一，一人服五加皮酒，遂患大便秘結，四、五日來，腹中脹悶。用大黃〔一錢。〕通後又結。士材曰：腎氣衰少，津液不充，誤行疏利，是助其燥矣。以六味加人乳，〔一杯。〕白蜜〔一兩。〕三劑而通。
二，一老人大便燥結，胸中作悶。仲淳曰：此血液枯槁之候。用肉蓯蓉三兩，煎湯頓飲，大便通，胸中快然。
三，一人患脾約便艱。嘉言用胡麻、首烏、蓯蓉、山藥等，四劑即潤。蓋緣腸中少血多氣，與藥適宜，故效敏捷。
四，一宗室婦人，年幾六十，平生苦腸結病，旬日一行，甚於生產。服養血潤燥藥，則泥膈不快：服硝、黃通利藥，則若罔莫知，如此三十餘年。時珍診之，其人體肥盛而多憂鬱，時吐酸痰碗許，乃寬。又多火病。此乃三焦之氣壅滯，有升無降，津液皆化為痰，水飲不能下潤腸間故也。
用牽牛末、皂莢煎湯泛丸與服，即便通利。自後但覺腸結，一服即順，亦不妨食，且復精爽。蓋牽牛能走氣分，通三焦，氣順則痰遂飲消，上下通快矣。
五，一人多素酒色病，下極脹痛，二便不通，不能坐臥，立哭呻吟者七晝夜。用通利藥不效。時珍曰：此乃濕熱之邪在精道，壅滯隧路，病在二陰之間，故前阻小便，後阻大便，病不在大腸、膀胱也。乃用楝實、茴香、穿山甲諸藥，入牽牛加倍，水煎服之，一劑而減，三劑而平。牽牛能達右腎命門，走於精隧，人所不知。
白話文：
[舉例]
一、有個人喝了五加皮酒後，便秘，四、五天都沒排便，肚子脹悶。用了大黃（一錢）來通便，但之後又便秘。醫生士材說：這是腎氣衰弱，體內津液不足，誤用疏瀉藥，反而加重乾燥。改用六味地黃丸加上人乳（一杯）和白蜜（一兩），服用了三次就好了。
二、有位老人家便秘，胸口悶。醫生仲淳說：這是血液枯竭的現象。用肉蓯蓉三兩煎湯一次喝下，就順利排便，胸口也感到舒服。
三、有個人患了因脾虛導致的便秘。醫生嘉言用胡麻、何首烏、肉蓯蓉、山藥等藥，四劑就改善了。這主要是因為腸道內血少氣多，藥物對症，所以見效快。
四、有一位宗室婦人，年紀將近六十歲，長年受便秘所苦，常常十幾天才能排便一次，痛苦程度像生產一樣。服用養血潤燥的藥物，會感到胸膈悶不舒服；服用瀉藥，又好像沒什麼效果。這樣持續了三十多年。醫生時珍診斷後認為，這個人體態肥胖，又多憂慮，時常吐出很多酸痰，這樣才會覺得舒服一些，而且還常有火氣大的症狀。這是因為三焦的氣機壅塞，只有上升沒有下降，體內的津液都變成痰，水液無法潤澤腸道所導致的。
所以用牽牛子粉和皂莢煎湯做成藥丸給她服用，馬上就排便順暢。之後只要覺得便秘，吃一次藥就好，也不會影響食慾，而且精神也變得很好。這是因為牽牛子能行氣分，疏通三焦，氣機順暢，痰液和水濕就能消除，上下通暢。
五、有個人因為縱慾過度，加上飲酒，導致下腹部脹痛，大小便都不通暢，無法坐立，痛苦地呻吟了七天。用了通便藥也沒效。醫生時珍說：這是因為濕熱之邪侵入精道，阻塞通道，病在陰部之間，所以小便和大便都被阻礙，並不是大腸或膀胱的問題。於是用了苦楝實、茴香、穿山甲等藥，加入加倍的牽牛子，煎湯服用，一劑就減輕症狀，三劑就痊癒了。牽牛子能到達右腎命門，走於精道，這是很少人知道的。