《顧松園醫鏡》~ 卷六·射集 (1)
卷六·射集 (1)
1. 舉例
一，一人年二十五歲，以鼓盆之戚，悲衰過度，不能食飯，及十餘日，粥亦不能食，隨食隨吐，二便閉塞，脈按有力。士材以酒蒸大黃加桃仁、當歸、砂仁、陳皮以蜜丸與服。凡五服而下燥屎乾血甚多，病若失矣，數日之間，能食倍常。
二，一人飲食輒吐，或兼酸水，或兼苦水，心脅作痛。余曰：此是木鬱火鬱之症。遵趙氏治法，用黃連少加吳茱萸，煎湯細細呷之，服加味逍遙散果效。愈後以六味加減調理之。
三，一婦憂怒之餘，輒得噎，胸中隱隱痛。士材診之曰：脈緊且滑，痰在上脘，用二陳湯加竹瀝、薑汁，四劑病尚不減。改大半夏湯，半夏五錢，人參、白蜜各三錢，甘潤水煎服。四帖胸痛乃止，又四帖而噎減，至二十劑而安。此濕痰滿中，非半夏不治，若泥為燥，而以他藥代之，豈能愈乎？惟痰不盛，形不肥者，不宜與服也。
四，一婦患嗝症，因怒、因勞即發。發時必在黃昏，既痛且吐，先吐清涎，以及午食，乃及早食，吐盡得安。日日如是，百藥不效。景岳診之，脈弦而大。曰：此經所謂下嗝症也。弦為中虛，大為陰不足，因命門氣衰，則食至下焦，不能傳化，故直至日夕陽衰之時，逆而還出耳。乃用八味、參、杞之屬，大補陰中之陽，隨手而愈。
乃囑其加意慎重，調至年餘始愈。
白話文：
案例一
有一個二十五歲的年輕人，因為經歷喪偶的悲痛，過度悲傷而吃不下飯，過了十幾天，連粥都吃不下，吃什麼就吐什麼，大小便也不通暢，但把脈卻感覺脈象很有力。醫生用酒蒸過的大黃，加上桃仁、當歸、砂仁、陳皮，再用蜂蜜做成藥丸給他服用。服用了五次，排出了很多乾燥的糞便和乾血，病就好得像沒發生過一樣，幾天之內，食量就恢復到平常的兩倍。
案例二
有個人吃東西就吐，有時吐出酸水，有時吐出苦水，同時感到心口和肋骨疼痛。醫生說：「這是肝氣鬱結導致火氣上升的症狀。」於是按照趙氏的治療方法，用少量的黃連加上吳茱萸煎湯，慢慢地喝，再搭配加味逍遙散，效果很好。病好之後，再用六味地黃丸加減方來調理身體。
案例三
有一位婦女，因為生氣或憂愁之後，常常感到咽喉哽塞，胸口隱隱作痛。醫生診斷後說：「她的脈象又緊又滑，是痰積在上腹部。」於是開了二陳湯，加上竹瀝和薑汁，服用了四劑，病情沒有減輕。後來改用大半夏湯，裡面有半夏五錢、人參、白蜜各三錢，用水煎後服用。喝了四帖，胸痛就止住了，再喝四帖，咽喉哽塞的情況也減輕了，喝到二十帖就完全康復了。這是因為濕痰積聚在體內，一定要用半夏才能治好。如果把這個病當作乾燥的症狀來治療，用其他的藥代替半夏，怎麼可能治好呢？只有在痰不多，身體不肥胖的情況下，才適合服用這個藥。
案例四
有一位婦女患有打嗝的毛病，一生氣或勞累就會發作。每次發作都在黃昏，又痛又吐，先吐出清痰，接著把中午吃的東西吐出來，最後連早上吃的東西也吐出來，吐完就覺得舒服了。每天都這樣，吃了很多藥都沒有效果。醫生診斷後，發現她的脈象是弦而大的。醫生說：「這是醫書上說的下嗝症。弦脈表示體內虛弱，大脈表示陰氣不足，是因為命門的陽氣衰弱，導致食物到了下焦後不能消化，所以到了傍晚陽氣衰弱的時候，就逆流而上吐出來。」於是開了八味地黃丸，加上人參、枸杞等藥材，大補陰中的陽氣，很快就好了。醫生還叮囑她要特別注意保養，調理了一年多才完全康復。