《醫學見能》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
2. 證治
3. 婦人調經
[總訣]婦人經血屬於肝，肝血調和病自安。熱則先期寒縮後，腹疼瘀血定相干。
經水先期，其血紫黑煩怒者，血分中有熱也。宜加味四物湯。
生地（三錢），當歸（三錢），白芍（三錢），川芎（一錢），丹皮（三錢），枯芩（三錢），香附（三錢），柴胡（二錢），全皮（三錢），竹茹（三錢）
歌曰：經水先期紫色多，地歸芎芍有專科。
丹芩地骨香柴竹，熱退瘀行病即和。
（伯未按：經色不可不辨，大抵色紅為正，色紫有風，色黑熱甚，色淡為虛，色黃濁者濕。）
經水後期，其血淡白疼痛者，血分中有寒也。宜當歸和血湯。
當歸（三錢），白芍（三錢），桂尖（三錢），細辛（五分），艾葉（三錢），阿膠（三錢），甘草（一錢），生地（三錢），木通（一錢），香附（三錢），大棗（三枚），法夏（三錢），雲苓（三錢），生薑（一錢）
歌曰：經期縮後色微紅，歸芍膠辛桂艾同。
香附生薑添棗草，雲苓法夏地和通。
經水過多，以及漏下不止者，衝任之虛崩也。宜千金膠薑湯。
生地（三錢），川芎（一錢），白芍（三錢），鹿角霜（二錢），當歸（三錢），牡蠣（三錢），艾葉（二錢），阿膠（二錢），甘草（一錢），炮姜（一錢），附子（二錢），棕灰（一錢）
歌曰：經水嫌多衝任虛，歸芎地芍藥當儲。
膠姜鹿牡棕和艾，草附溫經暖氣噓。
（伯未按：方中加醋炒烏鰂骨三錢，尤佳。）
經水過少，以及乾枯發熱者，胞宮之血虛也。宜加味四物湯。
麥冬（二錢），當歸（二錢），川芎（八分），白芍（一錢五分），生地（三錢），棗仁（三錢），臺烏藥（一錢），遠志（一錢），香附（一錢五分），茯苓（三錢），甘草（八分），阿膠（一錢五分），人參（一錢五分）
歌曰：經行過少或乾枯，四物歸芎地芍俱。
遠志冬參香附與，臺烏棗草獲苓須。
經前腹痛，以及行經不利者，血分有瘀滯也。宜加味香蘇散。
當歸（三錢），白芍（三錢），陳皮（二錢），元胡索（二錢），桃仁（三錢），香附（三錢），蘇梗（三錢），柴胡（二錢），丹皮（三錢），甘草（一錢）
歌曰：經前腹痛血瘀停，歸芍元胡破血靈。
再入桃丹香附草，柴陳蘇梗善調經。
經後腹痛，以及經水減少者，血虛而不足也。宜加味補血湯。
黃耆（三錢），當歸（三錢），白朮（三錢），人參（二錢），香附（二錢），川芎（一錢），熟地（三錢）
歌曰：血已行時腹痛加，此非瘀痛認休差。
耆歸芎術同香附，地共人參補血誇。
漏下白物，有如米飲不絕者，脾濕因帶下也。宜茵陳四苓湯。
茵陳（三錢），雲苓（三錢），豬苓（三錢），菖蒲（一錢），澤瀉（三錢），萆薢（三錢），甘草（一錢）
白話文：
婦女調經總論
婦女的月經問題主要與肝有關，肝血調和順暢，身體自然健康。如果月經提前，多半是體內有熱；如果月經延後，多半是體內有寒；而腹痛則常常與瘀血有關。
月經提前
如果月經提前，經血顏色紫黑，並且容易煩躁發怒，這是因為體內有熱。可以用加味四物湯來調理：
藥方：生地黃、當歸、白芍、川芎、丹皮、黃芩、香附、柴胡、地骨皮、竹茹。
這方面的歌訣說：月經提前顏色紫黑，可用生地、當歸、川芎、白芍來調理。再搭配丹皮、黃芩、地骨皮、香附、柴胡、竹茹，能退熱化瘀，使月經恢復正常。
（醫生提醒：月經的顏色很重要，紅色是正常的，紫色表示有風邪，黑色表示體內熱嚴重，淡色表示虛弱，黃色混濁表示有濕氣。）
月經延後
如果月經延後，經血顏色淡白且會腹痛，這是因為體內有寒氣。可以用當歸和血湯來調理：
藥方：當歸、白芍、桂枝尖、細辛、艾葉、阿膠、甘草、生地黃、木通、香附、大棗、法半夏、茯苓、生薑。
這方面的歌訣說：月經延後顏色稍淡，可用當歸、白芍、阿膠、細辛、桂枝、艾葉來調理。再搭配香附、生薑、大棗、甘草、茯苓、法半夏、生地黃、木通，能溫經散寒，使月經恢復正常。
月經過多
如果月經過多，或是淋漓不止，這是因為衝脈和任脈虛弱。可以用千金膠薑湯來調理：
藥方：生地黃、川芎、白芍、鹿角霜、當歸、牡蠣、艾葉、阿膠、甘草、炮薑、附子、棕櫚灰。
這方面的歌訣說：月經過多是因衝脈任脈虛弱，可用當歸、川芎、生地、白芍來調理。再搭配阿膠、炮薑、鹿角霜、牡蠣、棕櫚灰、艾葉，能溫經暖氣，使月經恢復正常。
（醫生建議：方中加入醋炒烏賊骨，效果會更好。）
月經過少
如果月經過少，或是月經乾枯發熱，這是因為子宮內的血虛。可以用加味四物湯來調理：
藥方：麥門冬、當歸、川芎、白芍、生地黃、酸棗仁、台烏藥、遠志、香附、茯苓、甘草、阿膠、人參。
這方面的歌訣說：月經過少或是月經乾枯，可用當歸、川芎、生地、白芍來調理。再搭配遠志、麥門冬、人參、香附、台烏藥、酸棗仁、甘草、茯苓，能補血益氣，使月經恢復正常。
經前腹痛
如果經前腹痛，或是月經來潮不順暢，這是因為體內有瘀血。可以用加味香蘇散來調理：
藥方：當歸、白芍、陳皮、元胡索、桃仁、香附、蘇梗、柴胡、丹皮、甘草。
這方面的歌訣說：經前腹痛是因瘀血阻滯，可用當歸、白芍、元胡索來破除瘀血。再搭配桃仁、丹皮、香附、甘草、柴胡、陳皮、蘇梗，能調和氣血，使月經恢復正常。
經後腹痛
如果經後腹痛，或是月經量減少，這是因為血虛不足。可以用加味補血湯來調理：
藥方：黃耆、當歸、白朮、人參、香附、川芎、熟地黃。
這方面的歌訣說：月經結束後腹痛，不是因為瘀血，而是血虛。可用黃耆、當歸、川芎、白朮、香附來調理。再搭配熟地黃、人參，能補氣養血，使身體恢復健康。
白帶異常
如果白帶像米漿一樣淋漓不斷，這是因為脾虛濕氣下注引起的帶下病。可以用茵陳四苓湯來調理：
藥方：茵陳、茯苓、豬苓、菖蒲、澤瀉、萆薢、甘草。
如果有寒氣，可以加入益智和桂枝；如果有熱氣，可以加入黃芩和黃柏。
這方面的歌訣說：白帶是因脾虛濕氣下注，宜用萆薢來調理。再搭配茯苓、豬苓、菖蒲、澤瀉、甘草、茵陳。如果寒氣重，加入益智和桂枝；如果熱氣重，加入黃芩和黃柏。
（醫生提醒：豆蔻花、巴戟、芡實、赤茯苓、鹽水炒車前子、烏賊骨、山藥、金櫻子、蒼朮、柴胡、澤瀉、鹽水炒黃柏，對於治療各種帶下病都有很好的效果。）