《醫宗己任編》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 感症總論
變症次之。兼症又次之。而一症之中。又分攻補之兩途。以便業是科者之觀覽焉。
白話文：
疾病的變化是其次要考慮的，同時出現多種疾病的狀況又再次之。而單一一種疾病，又可分為攻邪和補虛兩種治療方向，以便讓從事這個醫科的人能夠參考觀看。
2. 感症本病
太陽以下。正治法也。養陰以下。從治法也。
白話文：
感冒這個病，如果病邪侵犯到身體表層，屬於太陽經的範圍，就應該用正面的方法來治療；如果病邪侵犯到身體的深層，需要滋養陰液，就應該採用從旁輔助的治療方法。
3. 太陽症
初起一二日內。凡遇頭痛惡寒。項強脊痛。四肢拘急。身大熱。脈浮而緊者。是太陽表症也。九味羌活湯主之。（不解。即當用清解藥。兼陽明以治。一二日屬太陽症。乃仲景示以規矩準繩耳。不可板定日數。若照此脈症見端。即過旬日。仍太陽症也。不必拘泥猶疑。）
九味羌活湯
羌活（君），防風（臣），細辛（使），白芷（君），蒼朮（臣），川芎（佐），生地（君），黃芩（佐），甘草（臣），薑蔥水煎。通身得汗愈。
上方去細辛蒼朮加黃耆白朮名加減沖和湯。治傷風自汗惡風脈緩者。
白話文：
剛開始一兩天內，凡是遇到頭痛、怕冷、脖子僵硬、背部疼痛、四肢拘束緊繃、全身發熱、脈搏浮在表面且跳動有力的人，就是太陽表症。可以用九味羌活湯來治療。（如果沒有改善，就要用清熱解毒的藥，同時兼顧陽明經來治療。說一兩天是太陽症，只是張仲景給的標準，不能死板的認定時間。只要出現這種脈象和症狀，就算過了十天，仍然是太陽症，不必拘泥於時間而猶豫。）
九味羌活湯
羌活（主要藥），防風（輔助藥），細辛（引導藥），白芷（主要藥），蒼朮（輔助藥），川芎（佐助藥），生地（主要藥），黃芩（佐助藥），甘草（輔助藥），加薑蔥用水煎煮。服藥後全身出汗就會痊癒。
把上面的藥方去掉細辛和蒼朮，加上黃耆和白朮，就叫做加減沖和湯。可以治療因為傷風而自汗、怕風、脈象緩和的人。
4. 太陽兼陽明症
火盛者大白朮湯主之。（或涼膈去硝黃。合白虎。加升麻柴胡主之。涉虛者更合當歸黃耆。）
天熱症熱者桂枝石膏湯主之。（天熱症熱。則人之一身血液燔爍。陰汁易干。不得以風燥劫之。）石膏湯主之。梔子升麻湯主之。（升麻湯下。當加亦字。）
傷寒心法云。見今世甚少太陽症。蓋胃為萬物所歸。熱邪最容易逼入。故有不傳少陽及三陰之傷寒。必無不犯陽明之傷寒。所以治法在二三日內。無論汗出不徹。（如汗出只在頭面。或半身以上）或發汗不得。或未經發汗。但見口乾煩悶。縱有太陽表症。亦是邪漸入府。此時急屏風藥。
惟宜清解。以存津液。陰汁既充。則汗自湧出肌表而解。所謂金令一行。酷熱頓散也。勢甚者白虎湯加芩連柴葛。嘔者加薑製厚朴。
大白朮湯
和解四時傷寒。混解六經。不犯禁忌。（四時六經傷寒。豈有一方混解之理似此等說一出。則混行發散之禍。又從此起。而肆用寒涼之弊。更自此開矣。不無可議。）
白朮（君），石膏（君），羌活（臣），防風（臣），川芎（佐），枳實（佐），黃芩（佐），知母（臣），白芷（臣），細辛（使），甘草（使）
上為末。每服半兩。水煎大溫服。未解再作。
春倍羌活。夏倍芩知。季夏雨霪倍芷術。秋加桂枝五錢。冬加桂枝八錢或一兩。
桂枝石膏湯
桂枝（君），黃芩（佐），梔子（佐），升麻（使），葛根（君），白芍（臣），生薑（引），石膏（君），甘草（臣）
此方夏至後代桂枝症用。若加麻黃半兩。可代麻黃大青龍症用也。
上每服五錢。得汗停後服。
石膏湯
石膏（君），柴胡（臣），白芍（臣），黃芩（佐），升麻（使），甘草（佐）
上㕮咀。每服五錢。水一盞半。豉一合。煎八分熱服。如三五服後。（當加未解二字）加知母一兩。又未解。加大黃一兩。
梔子升麻湯
生地（君），梔子（臣），升麻（使），柴胡（臣），石膏（佐）
上每服五錢。水煎頓服。不解更作。
白虎湯
石膏（君），知母（臣），生薑（使），粳米（佐），甘草（佐）
白話文：
太陽兼陽明症
如果體內火氣旺盛，就用大白朮湯來治療。（或是用涼膈散去掉芒硝和黃連，再合併白虎湯，加上升麻和柴胡來治療。如果體質虛弱，還要加上當歸和黃耆。）
如果天氣炎熱，導致身體發熱，就用桂枝石膏湯來治療。（天氣炎熱，身體發熱，就會使人全身血液沸騰，陰液容易耗乾，不能再用發散風燥的方式來治療。）可以用石膏湯治療，也可以用梔子升麻湯治療。（服用升麻湯時，應該加上「亦」字，意指也可用。）
《傷寒心法》中說，現在很少看到單純的太陽症，因為胃是萬物歸屬的地方，熱邪最容易侵入。所以即使有不傳至少陽或三陰的傷寒，也一定會有侵犯陽明的傷寒。因此，治療方法應該在兩三天內，無論是汗出不完全（如汗只出在頭面部，或半身以上），或是發汗不出，或是沒有發汗過，只要出現口乾煩悶，即使有太陽表症，也表示邪氣正在進入體內。這時要趕快停用發散的藥物。
應該要用清熱解毒的方式來保存津液。當陰液充足後，汗自然會從肌膚表層湧出而解熱。這就是所謂的「金氣運行，酷熱頓消」。如果病情嚴重，可以用白虎湯加上黃芩、黃連、柴胡、葛根。如果嘔吐，可以加上薑製厚朴。
大白朮湯
可以調和四時的傷寒，混合治療六經的病症，沒有禁忌。（關於四時六經的傷寒，哪有一種藥方可以混合治療的道理，這種說法一出，就可能引起混亂發散的禍害，而濫用寒涼藥物的弊端，也會因此開始，這點值得商榷。）
藥方組成： 白朮（君藥），石膏（君藥），羌活（臣藥），防風（臣藥），川芎（佐藥），枳實（佐藥），黃芩（佐藥），知母（臣藥），白芷（臣藥），細辛（使藥），甘草（使藥）
用法： 將以上藥材磨成粉末。每次服用半兩，用水煎煮溫服。如果沒有痊癒，可以再服用一次。
加減： 春天加倍羌活；夏天加倍黃芩和知母；季夏梅雨季節加倍白芷和白朮；秋天加入桂枝五錢；冬天加入桂枝八錢或一兩。
桂枝石膏湯
藥方組成： 桂枝（君藥），黃芩（佐藥），梔子（佐藥），升麻（使藥），葛根（君藥），白芍（臣藥），生薑（引藥），石膏（君藥），甘草（臣藥）
用法： 這個藥方是夏至之後，代替桂枝湯症狀使用的。如果加入麻黃半兩，可以代替麻黃大青龍湯症狀使用。 每次服用五錢，出汗後就停止服用。
石膏湯
藥方組成： 石膏（君藥），柴胡（臣藥），白芍（臣藥），黃芩（佐藥），升麻（使藥），甘草（佐藥）
用法： 將以上藥材切碎，每次服用五錢。用水一碗半，加入豆豉一合，煎煮至八分熱時服用。如果服用三五次後（應該加上未解兩字），沒有痊癒，就加入知母一兩。如果仍然沒有痊癒，就加入大黃一兩。
梔子升麻湯
藥方組成： 生地（君藥），梔子（臣藥），升麻（使藥），柴胡（臣藥），石膏（佐藥）
用法： 每次服用五錢，用水煎煮後一次服下。如果沒有痊癒，可以再服用一次。
白虎湯
藥方組成： 石膏（君藥），知母（臣藥），生薑（使藥），粳米（佐藥），甘草（佐藥）