孫文胤

《丹臺玉案》~ 卷之六 (1)

1. 吐瀉門

（附食積傷食）

小兒吐瀉交作。人皆以為脾胃受寒。不能容飲食。故上則為吐。下則為瀉。此據其病形而言耳。而不知脾胃受寒者。止於腹中偎偎作痛。或微泄或吐痰涎而已。其勢殊無可畏。至於大吐大瀉。一時發越。津液頓亡。面目乍瘦。豈受寒之為病哉。必是平素先傷飲食。鬱蒸作熱。

蓄之既久。將發未發。一感外之風勢。勢不可遏。故攻擊臟腑。一齊而至。遂令小兒困憊。當此之時。若以為吐瀉空虛。即投補劑。盡溫熱之藥。立見危亡。慎之慎之。如有吐而無瀉。或有瀉而無吐者。乃有寒熱之分。吐酸臭而苦者熱也。清痰則非熱矣。瀉臭穢而不可近者熱也。

白話文：

（附帶食積、傷食）

小孩同時出現嘔吐和腹瀉，大家都會認為是脾胃受寒，無法消化食物，所以向上就嘔吐，向下就腹瀉。這只是從疾病的表象來判斷。卻不知道脾胃受寒，只會腹中隱隱作痛，或者稍微拉肚子，或者吐一些痰涎而已，情況並不可怕。至於嚴重嘔吐、嚴重腹瀉，一下子發作，身體水分迅速流失，臉色瞬間消瘦，這怎麼會是受寒造成的呢？一定是平常就先傷了飲食，積鬱產生熱，

積蓄很久，快要發作還沒發作，一旦感受到外來的風邪，病勢就無法遏止，所以會攻擊臟腑，一起發作，使得小孩非常虛弱。在這個時候，如果認為是嘔吐腹瀉導致身體空虛，就立刻使用補藥，全部都是溫熱的藥物，馬上就會有生命危險，要非常小心！如果只有嘔吐沒有腹瀉，或者只有腹瀉沒有嘔吐，那就是有寒熱之分。吐出酸臭而帶苦味的，是熱證；吐出清痰的，就不是熱證了。拉出臭穢不堪的，是熱證。