《丹臺玉案》~ 卷之四 (1)
卷之四 (1)
1. 噎膈門
（附梅梜氣）
噎者，咽喉噎塞而不通，飲或可下，食則難食也。膈者，胃口隔截而不受，雖飲食暫下，少頃復吐，而不能容也。求其所以致病之由，要皆憂鬱不開，思慮太過，忿怨不伸，或驚恐時值，變故屢遭，汲汲遑遑，無安寧之日，以致內氣並結於上焦，而噎膈之症斯成矣。此皆處於逆境者然耳。
至於素享富貴之人，亦有是症者何哉？必因厚味所傷，酒色過度，虛火用事，真陰消鑠，以至血液乾枯，頑痰膠固，結於咽喉之處，則成噎結；於胃口之處，則成膈。又有不因酒色而得者，亦當以血枯痰膩，及氣鬱治之。但審其所得之由，及觀其所稟之厚薄，方可用藥。如瘦人多火，
其血亦乾，亦有因火而生痰者；肥人多濕，其痰易結，亦有因濕而生滯者。窮困之人多憂鬱，經營之人多思慮，不得志之人多慎怨，遭變故之人多驚恐，好酒之人多痰火，好色之人多積血，嗜味之人多宿食，使氣之人多惱怒。當細審而治之，不可以一端求也。又有所謂鼠噎者，
見人即不食，揹人即私食之，乃食鼠殘中毒所致，又豈可用一例治之乎？凡治此症，以開鬱消痰，順氣潤血為主，斯得竅妙矣。
白話文：
（包含梅核氣）
所謂「噎」，是指咽喉像被堵住一樣，食物難以下嚥，喝水或許可以勉強通過，但要吃東西就非常困難。所謂「膈」，是指胃的入口處被阻隔，東西無法進入，即使勉強吞嚥下去，過沒多久又會吐出來，胃完全無法容納食物。要探究導致這種病的原因，大多是因為憂愁鬱悶、心情不開朗，或是思慮過度、積壓憤怒怨恨無法抒發，又或是時常受到驚嚇、遭遇變故，生活忙碌不安、沒有安寧的日子，以致於體內的氣結聚在上半身，才會形成噎膈這種病症。這些大多是處於逆境的人容易發生的狀況。
至於那些生活富裕的人，為什麼也會有這種病呢？這必定是因為經常吃肥膩的食物、過度飲酒沉迷女色，導致虛火上升，體內真陰耗損，使得血液乾枯，痰液變得濃稠難以化開，結在咽喉處就形成「噎」，結在胃口處就形成「膈」。也有一些不是因為飲酒和女色造成的，也應該以血液枯竭、痰液黏膩以及氣機鬱結來治療。但要仔細判斷病因，並且觀察病人體質的強弱，才能對症下藥。像是瘦弱的人多半體內有火氣，血液也容易乾枯，也有因為火氣而產生痰液的；肥胖的人多半體內濕氣重，痰液容易凝結，也有因為濕氣而造成阻滯的；貧困的人多半憂鬱，做生意的人多半思慮過度，不得志的人多半積怨，遭受變故的人多半驚恐，喜歡喝酒的人多半有痰火，喜歡女色的人多半有瘀血，喜歡吃美味食物的人多半有宿食積滯，容易生氣的人多半容易惱怒。應該仔細分析這些情況，才能對症下藥，不能用單一的方法來治療。還有所謂的「鼠噎」，指的就是當著人面就不吃東西，背著人就偷偷吃，這大多是因為吃了老鼠吃剩的東西而中毒。這種情況怎麼可以用相同的方法來治療呢？凡是治療這種病，都要以疏解鬱悶、化痰、順氣、滋潤血液為主，這樣才能掌握到其中的訣竅。