《丹臺玉案》~ 卷之四 (1)

1. 霍亂門

霍亂之症，急於風雨，心腹絞痛，腸胃並結，欲吐不吐，欲下不下，手足揮頓，滾轉煩悶，頃刻之間，而死生安危系焉。蓋由平日過傷飲食，多勞多氣，一感臭穢，清氣混淆，於是陰陽不調暢，水火不升降，中氣潰亂，而病斯劇矣。邪在上則吐，邪在下則瀉，邪在中則吐瀉兼作。

是皆易治者也。若不吐不瀉，則死在旦夕矣。又有轉筋霍亂者，緣筋屬肝水，脾胃暴敗，則血與氣暴截，無所接濟，故筋急而轉縮矣。此尤霍亂中之至重者也。若吐瀉則亦有可治，倘不吐瀉，必死無疑。大抵霍亂初發不得用藥，以其氣亂，藥不能理也。

白話文：

霍亂這種病，發作非常快速猛烈，就像狂風暴雨一樣。患者會感到心腹絞痛，腸胃糾結成一團，想吐卻吐不出來，想拉肚子又拉不出來，手腳會不停地亂動、翻滾，非常煩躁。在很短的時間內，就會決定是生是死，非常危險。

這種病通常是因為平常飲食過量、過度勞累、容易生氣，又接觸到污穢的氣味，導致身體清氣混亂，陰陽失調，水火無法正常運行，中氣潰散，病情才會如此嚴重。如果邪氣在上，就會嘔吐；邪氣在下，就會腹瀉；邪氣在中間，就會同時嘔吐和腹瀉。

這些情況都比較容易治療。如果患者不吐不瀉，那就會很快死亡。還有一種「轉筋霍亂」，是因為肝臟屬木，脾胃突然衰敗，導致氣血阻斷，無法供應全身，所以筋脈會痙攣收縮。這種情況是霍亂中最嚴重的一種。如果能吐能瀉，還有一線生機；如果不吐不瀉，就必死無疑。

一般來說，霍亂剛發作時不要急著用藥，因為此時氣機混亂，藥物無法發揮作用。