程國彭

《醫學心悟》~ 卷五·婦人門 (1)

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卷五·婦人門 (1)

1. 卷五·婦人門

婦人之症,多與男子同,惟經行胎產,與男子異耳。茲特舉其異者,詳述於後,以備參考。其同者,悉照前法主之,不復贅及。

白話文:

關於女性的病症,大多與男性相同,只是在月經、懷孕生產這些方面,與男性有所區別。現在特別針對這些不同的地方,詳細地在後面進行說明,以供參考使用。那些與男性相同的病症,則完全按照先前所述的方法來處理,這裡就不再重複贅述了。

2. 月經不調

經,常也,一月一行,循乎常道,以象月盈則虧也。經不行,則反常而災沴至矣。方書以趲前為熱,退後為寒,其理近似,然亦不可盡拘也。假如臟腑空虛,經水淋漓不斷,頻頻數見,豈可便斷為熱?又如內熱血枯,經脈遲滯不來,豈可便斷為寒?必須察其兼症,如果脈數內熱,唇焦口燥,畏熱喜冷,斯為有熱;如果脈遲腹冷,唇淡、口和,喜熱、畏寒,斯為有寒。陽臟、陰臟,於斯而別。

再問其經來,血多色鮮者,血有餘也。血少色淡者,血不足也。將行而腹痛拒按者,氣滯血凝也。既行而腹痛,喜手按者,氣虛血少也。予以益母勝金丹,及四物湯加減主之,應手取效。

白話文:

[月經不調]

月經,本該是每月一次,遵循固定的規律,如同月亮盈滿後便會漸虧。若月經不來,就代表身體出現異常,可能有疾病隱藏其中。醫學書籍常認為,月經提前是因為體內有熱,延後則是因為體內有寒,這種說法雖有道理,但也不能一概而論。

例如,若是臟腑功能衰弱,月經出血不止,頻繁發生,我們不能直接判斷為熱性問題。同樣地,若是體內有熱導致血液乾涸,月經週期遲緩或停滯,我們也不能直接認為是寒性問題。判斷時,必須綜合考量其他症狀。如果脈搏快、體內發熱,嘴脣乾燥,怕熱喜涼,這纔可能是有熱;如果脈搏慢、腹部冰冷,嘴脣淡色、口腔舒適,喜熱怕寒,這纔可能是有寒。通過這些症狀,我們可以辨別出是屬於陽性臟器還是陰性臟器的問題。

進一步觀察月經來潮的情況,血量多且顏色鮮紅,表示血液過剩;血量少且顏色淡,表示血液不足。月經即將來臨時,如果腹部疼痛且按壓會加重,這可能是氣滯血瘀所致。月經期間,如果腹部疼痛且按壓能減輕,這可能是氣虛血少。對於這些情況,我會開出益母草丸和四物湯,根據具體情況進行加減,通常能取得很好的效果。