《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷二十四（看法諸驗） (5)
痘疹全集卷二十四（看法諸驗） (5)
1. 驗耳目口鼻歌訣
耳後一見青筋起，須識將來瘛瘲頻。耳之前後俱黃色，主驚入腎咬牙真。若逢耳畔筋青黑，橫過髮際直來侵。此切莫將他病看，須知臍下吊疼因。痘瘡耳熱耳蒼黑，腎熱留邪病已深。若自太陽繞耳黑，黃泉在邇莫因循。眼內神光不耀明，烏珠轉綠又紅呈。此皆症已成危迫，仔細扶持或可生。
口唇紅活無燥白，此可預決其痘吉。唇上燥裂舌白苔，心經蘊熱休他惑。糞門洞泄如竹筒，藥石直下死之必。人中忽見青色干，主乳不化並便難。印堂之上青色見，胎中受令夜啼寒。鼻有黑氣死之因，鼻黑還知小便禁。鼻孔燥干氣粗大。此知衄血主相侵。若至鼻尖紅色見，印堂直上亦紅形。
此主夜啼麻疹見，或因心熱毒癰生。
白話文：
如果耳朵後方出現青色的靜脈，這表示未來可能會頻繁發生抽搐。當耳朵前後都呈現黃色，這通常是由於驚嚇導致腎臟受影響，表現為咬牙的症狀。如果在耳朵邊緣看到青黑色的靜脈，並且沿著頭髮邊緣直接延伸過來，這時候千萬不要誤診，應該瞭解這可能是由臍下疼痛引起的。如果在出痘期間，耳朵感到熱且呈現蒼白或黑色，這表示腎臟有熱度，邪氣已經深入，病情嚴重。如果從太陽穴到耳朵周圍都是黑色，這表示生命垂危，不可拖延。
如果眼睛的神采不再明亮，瞳孔轉為綠色且帶有紅色，這些都是病情危急的徵兆，需要細心照料，或許還有機會康復。
如果嘴脣紅潤且沒有乾燥和白色的現象，這表示出痘的情況良好。但如果嘴脣乾裂且舌頭上有白色舌苔，這表示心臟有積熱，不可被其他病症所迷惑。如果排泄如同竹筒般大量且快速，這表示藥物無法阻止死亡的到來。如果鼻子上方（人中）出現青色，這可能表示消化不良和便祕。如果額頭正中（印堂）出現青色，這表示在母體中就受到影響，夜晚會哭鬧且感覺寒冷。如果鼻子出現黑色，這表示死亡的可能性，同時也表示小便困難。如果鼻孔乾燥且呼吸粗重，這表示可能有鼻血的問題。如果鼻子尖端出現紅色，且額頭正中也同樣紅色，這表示可能有夜間哭鬧及麻疹的問題，或者是由於心臟過熱導致的膿包或炎症。
2. 驗鼻
《經》曰：肺通竅於鼻，故痘初熱噴嚏者，是火邪上干於肺，外應於鼻，火灼之而癢則嚏也。鼻乾黑燥者，火刑于金，金體本燥，得愈甚也。鼻衄者，陽明熱極，血得熱而妄行，上溢於腦，故衄出於鼻也。鼻流清涕者，疹也。蓋疹發於心，心肺相連，以火的金，熱極反化為水也。
鼻塞不通者，非風寒壅寒，即火蝕清氣而不升也。若一出紅點數粒成塊，發於山根之上者，為毒盛氣虛，而毒乘虛犯上也。然脾絡通鼻為坤土之位，故不論先後，但忌模糊成片，而早干收也。若正成漿，鼻上先黃者，此脾土將敗，真臟色見也。並諸瘡未漿而鼻端先乾者，凶。
《經》曰：臟最高於肺，以行榮衛陰陽也。若邪火弄肺，則肺敗不能輸精於皮毛，故皮毛焦黏，先見於鼻，漸必榮衛不行，陰陽不續，必遍身乾枯而死。並瘡變壞症，鼻中出血者，涕自流出者，鼻孔開張喘急者，皆肺經也，不治。
白話文：
【驗鼻】
《經》書提到：肺部與鼻子相通，因此在出疹初期出現打噴嚏的情況，這是因為火邪影響到了肺部，並且在外表反應在鼻子上，由於火氣燒灼導致鼻部癢感，進而引起打噴嚏。如果鼻子出現乾燥、黑色且粗糙的情況，這是火氣傷害了肺部，肺部本來就容易乾燥，現在情況更加嚴重。鼻子出血，是因為陽明經的熱氣過旺，血液受到熱氣影響，無序流動，向上溢到腦部，所以從鼻子出血。鼻子流出清澈的鼻涕，這表示有疹子。因為疹子源自於心臟，心臟和肺部相鄰，心火燒灼肺金，熱氣極度旺盛反而轉化為水。
如果鼻子堵塞不通暢，不是被風寒堵住，就是火氣侵蝕清氣，導致清氣無法上升。如果鼻樑上突然冒出幾顆紅點，聚集成一塊，這表示體內毒氣旺盛，而身體氣力虛弱，毒氣趁機上攻。然而脾臟的經絡貫通鼻子，是位於坤土的位置，所以無論病情先後，最怕的是紅點模糊成一大片，且早期就乾涸結痂。如果正值發疹期，鼻子上先出現黃色，這表示脾臟功能即將衰竭，顯示出真臟的顏色。同樣的，各種瘡病未到發疹期，鼻子前端卻先乾燥，這是凶兆。
《經》書又說：五臟中肺臟位置最高，負責運行營養和衛氣的陰陽調節。如果邪火影響肺部，肺部就會失去向皮膚和毛髮輸送精華的能力，因此皮膚和毛髮會變得乾燥且粘連，這些現象會先從鼻子看出來，逐漸地營養和衛氣的運行就會停滯，陰陽失衡，最終全身會乾枯而死亡。此外，如果瘡病惡化，出現鼻子出血，鼻涕自行流出，鼻孔張開且呼吸急促，這些都是肺經的問題，無法治療。
以上是對古文的一個現代化的解釋，希望對您有所幫助。
3. 驗耳
《經》曰：腎通竅於耳。耳者，腎之外候也。腎為水臟，天一生之，受氣之初，先生兩腎，而一陰藏焉。又有相火存於命門之中，故發熱而耳獨涼者，順。蓋疹瘡屬火，腎不受邪，存水之德以制陽光也。如耳反熱者，則火炎水涸，真陰敗絕，水不勝火，將有歸腎之變。然痘出之候，必驗耳後紅縷者，蓋手少陽三焦之脈，從膻中上出缺盆，繫於耳後，直上耳角，紅者，是火色也。此瘡疹之火發自少陽而自見於其經也。
若瘡自耳先出，及未成漿而耳輸先靨者，則漸萌歸腎之勢，君相二火用事，燔灼之勢，難加撲滅必致不可為矣。
夫痘起於相火，耳為腎竅，故紋兆耳後，直面細，紅而潤者為上，粗而斜紫而亮者為中，曲而雜紫而黯者為下。若以久近論之，則紅紋直上而不明瑩者，一歲之徵也。紅紋邪掠而隱於重膜之間者，八九月之徵也，紅紋橫截而映肉分者，半載之徵也。青紫紋直上有魚刺者，兩月之徵也。
青紫紋邪掠者，四旬之徵也。青紫紋橫截者，一月之徵也。紫紋盤結者，時日之徵也。然時日之間，更有十驗焉。如兩耳垂珠冷，一也。骩冷，二也。手足指尖冷，三也。眼昏花黑，自不分明，四也。眉縐慼慼不開揚，黃亮，五也。發熱而臉赤唇紅，六也。或身頭痛而乍熱乍涼，七也。
氣呵欠而不通利，八也。睡中、或時挫聲，九也。夢寐，或時閃攝，十也。十者之中，若犯四五，痘必見矣。
白話文：
【檢查耳朵】
《經典》提到：腎臟與耳朵相通。耳朵，是反映腎臟健康狀況的外部標誌。腎臟是管理水液的臟器，生命開始時，最先生成的就是兩個腎臟，其中蘊含著陰性能量。另外，人體內有一種相火存在於命門之中，所以當身體發熱但耳朵卻保持涼爽，這是一個好的現象。因為疹子和瘡通常是由火熱引起的，腎臟不受這種邪氣的影響，保持其水性特質來平衡過剩的陽性能量。然而，如果耳朵反而變得熱，那表示火熱已經燒乾了水分，真正的陰性能量被消滅，水已無法剋制火，可能會導致病情轉向腎臟。
然而，在疹子或痘子出現的時候，一定要檢查耳朵後方是否有紅線，這是因為手少陽三焦的經脈，從胸中向上穿過缺盆，連接到耳朵後方，並直接延伸到耳角。紅色，是火熱的顏色，表示疹子或痘子的火熱源起於手少陽三焦，並且在該經脈上顯現出來。
如果疹子或痘子首先從耳朵冒出，或者在疹子或痘子未成熟前，耳朵後方就出現了紅色，這可能預示著病情正逐漸轉向腎臟，由心火和相火共同作用，形成一種難以撲滅的燃燒趨勢，情況將變得非常危急。
痘子起源於相火，而耳朵是腎臟的通道，因此，疹子或痘子的徵兆會在耳朵後方出現。如果紅色紋路細緻、直且濕潤，是最佳的情況；如果紅色紋路粗大、傾斜、紫色且明亮，是中等的情況；如果紅色紋路彎曲、混雜、紫色且暗淡，是最差的情況。
如果以時間長短來判斷，紅色紋路直上但不明亮，可能是一年內的預兆；紅色紋路斜掠且隱藏在多層皮膚之間，可能是八九個月內的預兆；紅色紋路橫切且映照在肉上，可能是半年內的預兆；青紫色紋路直上且像魚刺，可能是兩個月內的預兆；青紫色紋路斜掠，可能是四十天內的預兆；青紫色紋路橫切，可能是一個月內的預兆；紫色紋路盤結，可能是幾天內的預兆。
然而，在幾天的範圍內，還有十種情況可以進一步判斷。例如，雙耳垂珠冷，是第一種情況；腳冷，是第二種情況；手指尖冷，是第三種情況；眼睛模糊看不清，是第四種情況；眉頭皺緊，表情愁苦，面色黃亮，是第五種情況；發熱臉紅脣紅，是第六種情況；頭痛或身體痛，忽冷忽熱，是第七種情況；打哈欠但呼吸不暢，是第八種情況；睡覺時或偶爾發出呻吟聲，是第九種情況；睡眠中偶爾出現驚醒，是第十種情況。如果上述十種情況中有四五種出現，那麼疹子或痘子很可能就會出現了。