《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首下 (32)
雜症大小合參卷首下 (32)
1. 疏五過論篇
間親愛者魂遊。絕所懷者意傷。積所慮者神勞。結餘怨者志苦。憂愁者閉塞而不行，恐懼者蕩憚而失守，盛怒者迷惑而不治，喜樂者憚散而不藏，由是八者，故五臟空虛，血氣離守，工不思曉，又何言哉！）此治之五過也。
白話文：
太過親近所愛的人，會導致精神恍惚。斷絕所懷念的事物，會使心意受到傷害。累積過多憂慮的事情，會使精神勞累。累積過多怨恨的事情，會使意志感到痛苦。憂愁會使氣機閉塞而不順暢運行；恐懼會使心神動搖而失去守持；過度憤怒會使人迷惑而無法治理；過度喜樂會使精神渙散而無法收藏。因為以上這八種情況，就會導致五臟空虛，氣血離開正常的運行軌道，醫生也無法理解病因，那還能說什麼呢？這就是治療上會犯的五種過失。
2. 徵四失論篇
《徵四失論》曰：診不知陰陽逆從之理，此治之一失也。受師不卒，妄作雜術，謬言為道，更名自功，妄用砭石，後遺身咎，此治之二失也。不思貧富貴賤之居，坐之薄厚，形之溫寒，不適飲食之宜，不別人之勇怯，不知比類，足以自亂，不足以自明，此治之三失也。診病不問其始，憂患飲食之失午，起居之過度，或傷於毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，為粗所窮，此治之四失也。（第一失者，不知陰陽逆順之理也。
陽陰逆順之理非止一端，左手人迎為陽，春夏洪大為順，沉細為逆，外感陽病見陽脈，為順，陰脈為逆，右手氣口為陰秋冬沉細為順，洪大為逆，男子左手脈大為順，女子右手脈大為逆，陽病見陰脈為順，陽脈為逆；陰病見陽脈為順，陰脈為逆。又色見上下左右各在其要，上為逆，下為從，女子右為逆左為從，男子左為逆右為從。
第二失者，不受師術之正，妄效雜術之邪，以非為是，苟用砭石也。第三失者，不適病人之情，不明比類之義也。第四失者，不究始時致病之由，妄持寸口之脈，不中病情，偽指病名也。）
白話文：
【徵四失論篇】
《徵四失論》指出：醫師在診斷時未能理解陰陽順逆的道理，這是治療中的第一種錯誤。
未能完整地學習老師的教導，反而去嘗試各種未經證實的方法，用錯誤的理論來自稱掌握了醫道，更改名號來炫耀自己的功績，胡亂使用針灸或砭石治療，最後導致自身的禍害，這是治療中的第二種錯誤。
不考慮病人的貧富、地位高低、生活環境的差異，不考慮他們體質的冷熱、飲食習慣的不同，不區分病人的膽量大小，不瞭解類比的重要性，這樣只會讓自己陷入混亂，無法明確判斷病情，這是治療中的第三種錯誤。
在診斷疾病時，不詢問病人最初的症狀，不去了解他們在憂慮、飲食及作息上的失調，或者是否受到毒物的傷害，不先掌握這些情況，而草率地檢查寸口脈象，怎可能準確診斷出病症？胡亂給出病症名稱，只會顯露自己的無知，這是治療中的第四種錯誤。
總結而言，第一種錯誤是不懂得陰陽順逆的道理。陰陽順逆的道理涵蓋了許多方面，如左手人迎脈代表陽，春夏之季洪大脈為順，沉細脈為逆。外感陽病出現陽脈為順，陰脈為逆。右手氣口脈代表陰，秋冬之季沉細脈為順，洪大脈為逆。男子左手脈大為順，女子右手脈大為逆。陽病出現陰脈為順，陽脈為逆；陰病出現陽脈為順，陰脈為逆。此外，顏色的變化出現在上下左右各有其重點，上部的顏色變化為逆，下部的顏色變化為順，女子右邊的顏色變化為逆，左邊的顏色變化為順；男子左邊的顏色變化為逆，右邊的顏色變化為順。
第二種錯誤是不接受老師正確的醫術，反而模仿那些錯誤的、未經證實的方法，把錯當對，隨意使用針灸或砭石。
第三種錯誤是不能適應病人的情況，不明白類比的重要性。
第四種錯誤是不去探究最初導致疾病的緣由，隨便地檢查寸口脈象，結果無法精確診斷病情，隨便指出病症名稱。
3. 陰陽類論篇
《陰陽類論篇》曰：三陽為經，二陽為維，一陽為遊部，此知五臟終紿。三陽為表，二陽為里，一陰至絕作朔晦，卻具合以正其理。（此言六經為人身之表裡，以太陽，太陰為貴也。三陽者，足太陽膀胱經也。從目內眥，上頭分為四道，下項並正別脈，上下六道，以行於背，為人身之大經。
二陽者，足陽明胃經也。從鼻起下咽，分為四道，並正別脈六道，上下行腹，為人身之維繫。一陽者，足少陽膽經也。起目外眥絡頭，分為四道，下缺盆，並正別六道，上下為人身之遊行諸部者也。曰經，曰維，曰遊部，此可以知五臟終結，賴此三經而為之表也。故三陽為身之表，則二陰為之裡，二陰者，足少陰腎經也。
二陰為之表。則三陰為之裡，三陰者，足太陽脾經也。一陽為身之表，則一陰為之裡，一陰者，足厥陰肝經也。太陰為正陰，而次少為少陰，又次為厥陰。太陽為正陽。而次少為少陽，又次為陽明，以其氣有多少異用，故各有三者之分耳。然少太之義易知，而陽明厥陰之義難釋。
足之十二經合於十二月，故寅者正月之生陽也，主左足之少陽。六月建未，則為右之足少陽，皆兩足第四指脈氣所行也。二月建卯，主左足之太陽，五月建午，則為右足之太陽，皆足小指外側以上，脈氣所行也。三月建辰，主左足之陽明，四月建辰己，則為右足之陽明，皆兩足次指以上，脈氣所行也。
然正二五六月為少陽太陽，而三四為辰巳月，居於其中，則彼兩陽合明於其前，故曰陽明也。七月建申，主陰之半生，生右足之少陰，而十二月建醜，則為左足之少陰，皆兩足心以上脈氣所行也。八月建酉，主右足之太陰，而十一月建子，則為左足之太陰皆兩足大指內側以上脈氣所行也。
九月建戌，主右足之厥陰，而十月建亥，則為左足之厥陰皆兩足大指外側以上，脈氣所行也。然七八十一十二月，為少陰太陰，而九十為戌亥月，則為兩足之陰已盡也。而應之者，戌亥則一陰幾於絕矣。
豈知一陰至絕，而有復作之理，朔晦相生之妙，卻具於其中，蓋陰盡為晦，陰生為朔，氣盡為晦，氣生為朔，既見其晦，而又見其朔，厥陰之絕，而復作合，當以彼晦朔之妙，而正此厥陰之理也。正者，證也。）三陽為父，二陽為衛，一陽為紀。三陰為母，二陰為雌，一陰為獨使。
（三陰者，即太陽也。太陽為表之經，覆庇群生，尊猶父也。二陽者，即陽明也。陽明為表之維，捍衛諸部，所以為衛也。一陽者，即少陽也。少陽為表之遊部，布絡諸經，所以為紀也。三陰者，即太陰也。太陰為里之經，長養諸經，尊猶母也。二陰者，即少陰也。少陰為里之維，生由此始，所以為雌也。
白話文：
【陰陽類論篇】表示：三陽是經脈，二陽是維繫，一陽是遊走的分支，這些能讓我們瞭解五臟的運作和結束狀態。三陽在外層，二陽在內層，一陰達到極端時會像月之晦朔般循環，這些都符合自然規律。
這裡講的是六條主要經脈是人體的外層和內層，以太陽和太陰最為重要。三陽指的是足太陽膀胱經，從眼睛內角開始，上到頭部分為四路，向下頸部，連同其它支脈共六路，上下行走於背部，是人體的大經脈。
二陽指的是足陽明胃經，從鼻子開始下到咽喉，分成四路，加上正脈和分支共六路，上下行走於腹部，維繫著人體。一陽指的是足少陽膽經，從眼睛外角開始繞過頭部，分成四路，向下缺盆穴，加上正脈和分支共六路，上下行走，是人體各部位的遊走分支。
所謂經脈、維繫、遊走分支，可以理解五臟的終結，依賴這三個經脈作為外層。因此，三陽是身體的外層，二陰是它的內層，二陰指的是足少陰腎經。同樣地，三陰是足太陰脾經，一陰是足厥陰肝經。太陰是正陰，其次為少陰，再其次為厥陰；太陽是正陽，其次為少陽，再其次為陽明。因它們的氣有量的差異和不同的功能，所以各自被分為三類。
然而，少太的意義容易理解，但陽明和厥陰的意義較難解釋。腳部的十二條經脈與十二個月份相對應，例如寅月是正月，代表左腳的少陽，六月則是右腳的少陽，都是第四趾的脈氣流動。二月是左腳的太陽，五月是右腳的太陽，都在小趾外側以上的脈氣流動。三月是左腳的陽明，四月是右腳的陽明，都在第二趾以上的脈氣流動。
正月、二月、五月和六月是少陽和太陽，而三月和四月在中間，因為它們前面有兩個陽，所以稱為陽明。七月是右腳的少陰，十二月是左腳的少陰，都在腳心以上的脈氣流動。八月是右腳的太陰，十一月是左腳的太陰，都在大趾內側以上的脈氣流動。九月是右腳的厥陰，十月是左腳的厥陰，都在大趾外側以上的脈氣流動。
七月、八月、十一月和十二月是少陰和太陰，而九月和十月則是腳部陰氣的盡頭。戌月和亥月，一陰接近絕跡。然而，當一陰達到極端時，會重新開始，就像月之晦朔的微妙循環，其中包含陰盡為晦，陰生為朔的道理。當看到晦，又看到朔，厥陰的絕跡後再次出現，我們應該根據晦朔的微妙，來正確理解厥陰的道理。
三陽像父親，二陽像守護者，一陽像管理者。三陰像母親，二陰像雌性，一陰像獨立的使者。三陰指的是太陰，太陰是內層的經脈，滋養所有經脈，就像母親一樣。二陰是少陰，少陰是內層的維繫，生命從此開始，所以是雌性。一陰是厥陰，厥陰是內層的遊走分支，像將軍的謀略，所以是獨立的使者。