《馮氏錦囊秘錄》~ 女科精要卷十八 (1)
女科精要卷十八 (1)
1. 女科精要卷十八
2. 胎產門
3. 受胎保護諸法
一受胎後，忌食牛肉、犬、兔、雀肉、螃蟹、團魚、烏魚、無鱗魚、胡椒、花椒、薑、蒜辛辣之物。
一受胎後，最忌暴怒，口不可出惡言，手不可用鞭撻。蓋怒傷氣血，多有因此動胎者。即不動胎，怒氣入胎，子生多疾。並不可看戲神、儺神及怪異形像。
一受胎後，不可登高上梯，恐傾跌有損。不可伸手高處取物，恐傷胎而子鳴腹中。子鳴但令產母鞠躬片時自安。
一受胎三五個月後，常要緊束其身，勿令胎放，亦勿過緊，令胎不舒。
一受胎七八九個月，胎忽亂動，三兩日間，或痛或止，或胞水已下，腹痛不已，但腰不甚痛，脈未離經，（離經之脈，一呼一吸共六至，或沉細而滑也。）此非產也，名曰弄產。又有臨產一月前，忽然腹痛，卻又不產，此是胎轉，名曰試胎。胎水有元，俱不奶事，但要直身坐臥行立，不可驚憂逼迫，二者俱非正產，必因曲身觸犯而然。
《經》曰：一息不運，則機緘窮，一毫不續，則霄壤判，所謂氣血周流，循環無端，少有間斷，則身危矣。妊娠子在腹中，母子一氣流通，全賴漿水滋養，十月數足，血氣定全，形神俱備，忽如夢覺，自能求路而出，既出胞外，母子分體，呼吸殊息，豈可久羈於內，而使氣血不運不續哉！夫胎元壯健者，既胞脫而隨漿即下，故易產。
其困弱者，轉頭遲慢，愈慢愈乏，愈乏愈遲，胞漿既干，汙血凝塞，道路阻滯，橫生逆生，子死腹中，母命一縷。治者必須滋其榮，益其氣，使子母精神接續，而子母運行得力，兼為溫其經，開其瘀，使道路通暢，而子力易以轉舒，再得老成穩婆，在外細心接取，自可萬全。
切勿用力太早，虛費精神，猛劑催生，反傷血氣，要知產育一門，全仗氣血用事，無補精神之藥，焉圖胎產之功！徒傷氣血之和，反貽產後之疾。（張）立保產萬全湯，細心周匝，補接開導，升降溫行，產際產後，備得其宜，誠為萬全者矣。
白話文：
[受孕保護方法]
一旦懷孕，應避免食用牛肉、狗肉、兔肉、麻雀肉、螃蟹、甲魚、烏魚、無鱗魚、胡椒、花椒、薑、蒜等辛辣食物。
懷孕後，最需避免的是暴怒，不要說粗鄙的話，也不要使用鞭打等暴力行為。因為憤怒會傷害氣血，許多人因此導致胎兒不安。即使胎兒未受影響，母親的怒氣也可能讓孩子出生後多病。同時，也應避免觀看戲劇中的神靈或任何奇怪的形象。
懷孕後，不可攀爬高處，以免跌倒造成損傷。不可以伸長手臂去拿高處的東西，這樣可能會傷害到胎兒，導致胎兒在肚子裡哭泣。如果胎兒哭泣，只要讓產婦彎腰片刻，胎兒就會平靜下來。
懷孕三五個月後，應該常緊束身體，但不要讓胎兒感到不適，也不可過度束縛，以免影響胎兒的舒適。
懷孕七八九個月時，如果胎兒突然亂動，幾天內時而疼痛時而不痛，或者羊水已經流出，腹部持續疼痛，但腰部不怎麼疼，脈搏正常，這不是真正的分娩，稱為「假陣痛」。另外，產前一個月，如果突然腹痛，但並未分娩，這是胎兒在轉動，稱為「試胎」。這些情況都不需要過於擔心，但要保持良好的姿勢，不要讓自己受到驚嚇或壓力。
經典說：如果呼吸停止，生命就終結了；如果絲毫的氣血不能延續，那麼生死就不同了。這就是說，氣血的流動是循環不息的，一旦中斷，生命就危險了。懷孕時，母子共享一氣，全靠羊水滋養。十個月後，血氣充足，形體和精神都已完善，就像從夢中醒來一樣，胎兒自然會尋找出路。一旦離開母體，母子分離，各自呼吸，怎麼可能長時間停留在母體內，讓氣血無法運行呢？如果胎兒健康，一旦羊膜破裂，胎兒隨羊水順利出生，產程就會順利。
然而，如果胎兒狀況不佳，轉頭緩慢，越慢越缺乏力量，越缺乏力量越轉得慢，羊水乾涸，污血凝固，通道受阻，胎位不正，胎兒可能死在母體內，母親的生命岌岌可危。治療者必須滋養營養，增強氣血，讓母子的精神連接，讓母子有力氣運作。同時，也要溫暖經絡，疏通瘀血，讓通道暢通，讓胎兒容易轉身。再配合經驗豐富的助產士，細心接生，就能確保安全。
千萬不要過早用力，浪費精神，使用強烈的催生藥物，反而會傷害血氣。要知道，生產全憑氣血運作，沒有補充精神的藥物，怎能指望胎兒順利出生呢？只會傷害氣血的和諧，反而導致產後疾病。
（張）立保產萬全湯，細心周到地補充、接續、疏通，調節氣血，產前產後都得到妥善照顧，確實是萬全之策。
4. 臨產斟酌
臨產時最戒用力太早，《脈訣》云：夜半覺痛應分娩，來朝日午定知生。由此觀之則腹痛半日後恰當產也。但產之難易，人各不同，時亦有異，有素易產，有素難產者，有先難後易，先易後難者，俱無一定。
如臨產腹痛不生，非是難生，還是子未出胎，產母切勿懼怕，即一日二日至三五日無妨，安心定氣，任其自然，勉強忍痛，進其飲食，要坐則坐，要行則行，要睡則睡，保養精神為第一，莫聽穩婆逼迫，用力太早，自己亦勿求速於離身，傍人亦勿多言恐懼，以亂其心，時至自然分娩，譬如登廁，未急則難，時急自易，此理雖俗，知此免患。蓋穩婆逼迫有二，有不知時候逼迫者，有急完此家復往他家者，極誤大事。
一未產前幾固時辰，子亦要出產戶，轉身至手，被母用力一逼，即手先出，轉身至腳，母力一逼，即腳先出，橫生倒生，皆因錯於用力，其實無手足先出之理，故腹痛數日而不生者，不宜慌忙。
今人見其一日半日不產，即謂難生，老少驚惶，求神許願，產婦見之，必生憂恐一有憂恐之心，自然無膽氣，無精力，難飲食，不審此非難生，乃是時候未至，惟宜忍痛候時，若乃憫其痛甚，急欲離身，穩婆傍人強之用力，時候未到，用力太早，關係母子性命，胡不明理，一至此哉！斯時穩婆以意推度，產婦以意審詳，切不可輕易催迫用力，必俟臍腹痛極，腰間重痛，眼中如火，穀道迸急，胞水或血懼下，脈見離經，或沉細滑，此時子已出胎，產母方用努力，庶不誤事。
如數候未見，切不可性急亂為，以致神氣早疲，臨產卻無精力，不能運送出外，並致產後多虛矣。故將產，宜濃煎人參湯時飲，補接助之。
一有用力太早，致令水衣先破，被風所吹，因而產戶腫脹乾溼狹小，最令難產者，只多幾個時辰，從容俟之無妨。又有穩婆無知害人，私以手指掐破水衣者，極要關防。將產最戒曲身眠臥，雖甚腹痛，宜強為站立，散步房中，或免凡立，切戒攣腰，以助兒轉舒尋路也。蓋產母畏痛，不肯直身行動，多愛曲腰眠臥，以致胎元轉動不順，兒子尋到產門，被母曲腰遮閉，再轉又再閉，則子必無力，而不能動，決至難產。人見其不動，則謂胎死，其實因無力而非死也。
此時恁有良方妙藥，不能令子有力而動，只要補接產母元氣，更要心安氣和，調理精神，胎元勝復，可保無虞。又有胞水已下，子忽不動，停一二日三五日者有之，調補氣血之外，切戒驚恐，憂懼暴性，蓋驚則神散，憂則氣結，暴則氣不順，血必妄行，多致昏悶，知此善調，自然無恙。
一將產時，須迸飲食，戒喧鬧。蓋進飲食，則氣充膽壯，免致飢渴虛乏無力，戒喧鬧，則神靜自安，切勿煩躁，靜則神藏，躁則消亡也。其食宜覓母雞煮汁作粳米稀粥與食，不可食雞及諸肉食，常令稍飢為佳，蓋飢則氣下，氣下則產速，若多食肉食，則礙於上焦，氣不得下，故產難。產後亦令勿食過飽，致生疾病。
白話文：
生產時最忌諱太早用力。《脈訣》說：「半夜開始覺得痛，應該是要生了，到隔天早上或中午一定會生。」由此看來，腹痛半天後再生產是恰當的。但是生產的難易，每個人都不同，時間也不同，有的人天生容易生，有的人天生難生，有的是先難後易，有的是先易後難，都沒有一定的規律。
如果臨產時腹痛卻生不出來，並不是難產，而是孩子還沒出胎，產婦千萬不要害怕，就算一兩天甚至三五天都沒關係，安心定氣，順其自然，忍著疼痛，正常飲食，想坐就坐，想走就走，想睡就睡，保養精神最重要。不要聽信產婆的催促，太早用力，自己也不要急著讓孩子出來，旁邊的人也不要多說恐懼的話，以免擾亂產婦的心情，時間到了自然就會分娩，就像上廁所一樣，不急的時候難上，急的時候就容易。這個道理雖然很通俗，但是知道這個道理就能避免很多問題。產婆催促有兩種情況，一種是不知道時候就催促，一種是急著結束這家趕去下一家，這都非常容易耽誤大事。
孩子還沒生出來之前，胎兒也需要在產道裡轉身，有時候轉到手先出來，被產婦用力一逼，手就先出來了；有時候轉到腳先出來，被產婦用力一逼，腳就先出來了。橫生倒生，都是因為用力錯誤造成的，其實沒有手腳先出來的道理。所以腹痛好幾天都生不出來，也不要慌張。
現在的人看到產婦一兩天都生不出來，就說難產，家裡老老少少都驚慌，求神拜佛。產婦看到這種情況，一定會感到憂慮恐懼。一旦有了憂慮恐懼的心情，自然就沒有膽量和力氣，也吃不下東西。這並不是難產，而是時候還沒到。應該忍著疼痛等待時機，如果因為心疼產婦太痛，急著想讓孩子出來，產婆和旁人就強迫產婦用力，這樣用力太早，關係到母子性命，怎麼能不明白這個道理呢！這時，產婆要根據經驗判斷，產婦也要自己仔細感覺，千萬不可以輕易催促用力，一定要等到臍腹疼痛劇烈，腰部劇痛，眼睛好像著火一樣，肛門急迫，羊水或血水流出，脈象出現離經的現象，或變得沉細而滑，這時候孩子才要出來了，產婦才能開始用力，這樣才不會耽誤事。
如果等待很久還沒出現上述情況，千萬不要心急慌亂，以致神氣過早耗盡，臨產時卻沒有力氣，不能把孩子生出來，還會導致產後虛弱。所以在快要生產時，應該濃煎人參湯，時不時地喝一些，補氣助產。
有的人因為用力太早，導致羊水提前破裂，被風吹到，使產道腫脹乾澀狹小，這最容易導致難產。這種情況只需要多等幾個時辰，從容等待就可以了。還有一些無知的產婆會用手指掐破羊水，這一定要注意防範。快要生產時，最忌諱彎著身體睡覺，即使腹痛難忍，也要強迫自己站立，在房間裡散步，或者免強站立，切記不要彎腰，這樣可以幫助胎兒轉動順利找到產道。產婦因為怕痛，不願意挺直身體活動，喜歡彎腰躺著，導致胎兒轉動不順利，孩子找到產門，被產婦彎曲的身體遮擋住，轉來轉去都被擋住，這樣孩子就會沒力氣，不能動彈，最後導致難產。人們看到孩子不動，就說是死胎，其實是因為沒力氣而不是死了。
這時候即使有再好的藥方，也不能讓孩子有力氣動起來，只需要給產婦補充元氣，更要心安氣和，調理精神，胎兒自然會恢復，可以保證母子平安。還有的情況是羊水已經破了，孩子忽然不動了，停一兩天三五天都有可能，這時候除了調補氣血之外，最重要的是不要驚恐、憂慮、暴躁，因為驚恐會使精神渙散，憂慮會使氣血鬱結，暴躁會使氣血不順，血會妄行，很容易導致昏厥。如果懂得這些道理，好好調理，自然就沒事。
快要生產時，一定要進食，不要吵鬧。進食可以使氣血充足，膽氣強盛，避免飢渴虛弱無力；不吵鬧可以使精神安定，不要煩躁，安靜可以使精神內斂，煩躁會使精神耗散。食物方面應該找母雞煮湯，用雞湯煮粳米稀粥給產婦吃，不要吃雞肉和其他肉類，經常保持稍微飢餓的狀態最好，因為飢餓可以使氣往下走，氣往下走就容易生產。如果吃太多肉類，就會阻礙上焦，氣無法下行，就容易難產。產後也不要吃太飽，容易引起疾病。