《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (16)
雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (16)
1. 麻黃
稟天地清陽剛烈之氣，故味苦氣溫。氣味俱薄，輕清而浮，陽也，升也，無毒。手太陰之藥，入足太陽經，兼走手少陰陽明經。輕可去實，故療傷寒，為解肌第一。
麻黃，中風傷寒，頭痛溫瘧，皮肉不仁，發汗解表，冬月正傷寒如神，春初真溫疫並妙，泄衛熱黑斑赤疹，去營寒頭痛身熱。春末溫瘧勿加，夏秋寒疫切禁，仍破積聚癥堅，更劫咳逆痿痹，痰哮氣喘，並淒神功。凡寒邪深入，非麻黃不能逐，但在佐使之妙。兼氣藥助力，可得衛中之汗；兼血藥助液，可得營中之汗：兼溫藥助陽，可逐陰凝寒毒；兼寒藥助陰；可解炎熱瘟邪。但患者多服，必致亡陽，蓋氣味輕清，升浮發表太過耳。
根節止汗，效同影響，因有善行肌表之性，能引諸藥直固腠理也。麻黃，其形中空，散寒邪而發表，其節中閉，止盜汗而固虛。
主治（痘疹合參），泄衛實，去營寒，調血脈，通九竅，開毛孔，發汗解肌，消赤黑斑毒。痘瘡倒靨黑陷者，用麻黃去根節半兩，先用沸湯泡過，曬乾細切，又以酒浸良久，瓦器炒令焦黑色，乃用水煎，乘熱盡服。服後不得見風，其瘡復出。若以酒煎，功效尤速。出遲者亦可用。
至有冬月感冒大寒，而痘難出，發熱惡寒者，用之以散寒邪。一見點忌服。更有一種痘極硬，而不肯灌漿者，名為鐵甲痘，用此令痘作爛，方有生機。然開竅走泄太甚，誤用則表虛氣脫。
按：麻黃輕可去實，為發散第一藥。惟當冬月，在表真有寒邪者宜之。如無寒邪，或寒邪在裡，乃傷寒有汗等病，雖發熱惡寒皆不可用。即可汗之症，亦不宜多服，蓋汗為心液，誤汗過汗，則心血為之動矣。或至亡陽，或至衄血，可不慎與？故麻黃治衛實之藥，桂枝治衛虛之藥也。
白話文：
[麻黃]
承載著天地間清陽剛烈的氣息，所以味道苦且性質微溫。它的氣味都較爲淡薄，質輕而性清揚上升，屬陽，具有升發的作用，無毒性。它是手太陰肺經的主要藥物，也能進入足太陽膀胱經，同時還能影響到手少陰心經和手陽明大腸經。因其質輕，可以去除實證，因此對治療風寒有顯著效果，是解表的第一選擇。
麻黃，對於中風、傷寒、頭痛、溫瘧、皮膚失去知覺等症狀，具有發汗解表的效果。在冬季治療真正的傷寒如神效一般，春季初期治療真實的溫疫也有奇效，能清除衛熱引起的黑斑和紅疹，去除營寒引起的頭痛和身體發熱。然而，在春末的溫瘧不宜使用，夏季和秋季的寒疫則應避免使用。它還能夠破除體內積聚的症塊和堅結，治療咳嗽、氣喘、痿弱和麻痹，對痰哮和氣喘等症狀也有顯著效果。總之，對於寒邪深入體內的狀況，非麻黃無法驅逐，關鍵在於如何巧妙地使用。配合其他氣藥可以促進衛中的汗液分泌；配合血藥可以幫助營中的汗液分泌；配合溫藥可以增強陽氣，驅逐陰寒；配合寒藥可以緩解炎熱的瘟疫。但是，如果患者過量服用，可能會導致陽氣流失，這是因爲麻黃的氣味輕清，升浮發表的效果過於強烈。
麻黃的根部和節段有止汗的效果，就像影子隨形一樣，因爲它們具有良好的肌錶行走特性，能夠引導其他藥物直接鞏固肌膚的毛孔。麻黃的內部是中空的，可以散發寒邪並發表，而它的節段內部閉塞，可以止住盜汗並穩固虛弱。
主要治療（與痘疹一起參考），清除衛實，去除營寒，調節血脈，通九竅，開毛孔，發汗解肌，消除赤黑斑毒。對於痘瘡倒靨黑陷的情況，使用半兩的麻黃，去掉根部和節段，先用沸水浸泡，曬乾後細切，再用酒浸泡一段時間，然後在瓦器中炒至焦黑色，最後用水煎煮，趁熱全部服用。服藥後不要見風，痘瘡就會再次出現。如果用酒煎煮，效果會更快。如果痘瘡出得慢也可以使用。
有時在冬季感冒大寒，痘瘡難以出來，發熱惡寒的情況下，可以用麻黃來散發寒邪。一旦出現痘點就忌服。還有一種痘瘡非常堅硬，不願意灌漿的情況，被稱爲鐵甲痘，這時使用麻黃可以讓痘瘡潰爛，纔會有生機。然而，麻黃開竅走泄的作用過於強烈，誤用會導致表虛氣脫。
根據記載，麻黃因其質輕可以去除實證，是發散類藥物中的首選。只在冬季，當表層真正有寒邪存在時適用。如果沒有寒邪，或者寒邪在體內，如傷寒有汗等疾病，即使有發熱惡寒的症狀，都不應該使用。即使是可以出汗的病症，也不宜過量服用，因爲汗液是心液的一種，錯誤地出汗或過度出汗，會使心血受到影響。可能導致陽氣流失，或出現鼻血，怎能不小心呢？因此，麻黃是治療衛實的藥物，而桂枝是治療衛虛的藥物。