慶恕

《醫學摘粹》~ 雜證要法 (17)

1. 怔忡

怔忡者，心下跳動不安也。即驚悸之類，緣土濕木鬱，相火浮動，逼擾宮城，以致心神震盪不安也。以金鼎湯主之。如因水氣凌心，而成怔忡者，以小半夏加茯苓湯主之。重者以桂枝茯苓大棗甘草湯主之。再重者以真武湯主之。如因奔豚而成怔忡者，當於奔豚門求方治之。

金鼎湯

（方見神驚）

小半夏加茯苓湯

（方見喘促）

桂枝茯苓大棗甘草湯

茯苓（八錢），桂枝（四錢），甘草（二錢），大棗（二枚），取水揚三百遍，名甘瀾水，三杯，先煮茯苓至二杯，入諸藥煎至七分，溫服。

真武湯

（方見痰飲）

白話文：

[怔忡]

怔忡指的是心臟部位有劇烈或不規則的跳動，讓人感到不安。這就像我們常說的驚悸一樣，主要是因為脾胃功能失調，肝氣鬱結，導致身體內的火氣上升，幹擾了心臟的正常運作，使得心神無法安定。這種情況可以用金鼎湯來治療。

如果怔忡是因為水分代謝異常，影響到心臟而產生的，那應該使用小半夏加茯苓湯來治療。如果病情較為嚴重，則可以使用桂枝茯苓大棗甘草湯。若病情更為嚴重，則需用真武湯來治療。如果怔忡是由於一種稱為「奔豚」的心臟病所導致，那應該在治療奔豚的方法中尋找對策。

金鼎湯

（詳細配方可參考神驚一章）

小半夏加茯苓湯

（詳細配方可參考喘促一章）

桂枝茯苓大棗甘草湯

配方如下：茯苓八錢，桂枝四錢，甘草二錢，大棗兩枚。先用水沖洗藥材三百次，此水被命名為甘瀾水。然後取三杯這樣的水，先煮茯苓至剩兩杯，再加入其他藥材，煮至剩七分，溫熱後服用。

真武湯

（詳細配方可參考痰飲一章）