《醫學三字經》~ 卷之一 (5)
卷之一 (5)
1. 隔食反胃第八
隔食病，津液干，方書名膈者，以病在膈上是也。又名隔者，以食物不下而阻隔也。津液乾枯為隔食病源。
胃脘閉，穀食難，胃脘乾枯閉小，水飲可行，食物難下。
白話文：
隔食病，體內津液乾涸，方書中稱為膈的病症，是因為病竈位於膈上方。又稱為隔，是因為食物無法下行而受到阻隔，津液乾枯是造成隔食病的根本原因。
胃脘閉塞，穀物難以下嚥，胃脘乾涸且收縮變小，水分可以通過，但是食物難以下嚥。
時賢法，左歸餐，趙養葵用大劑六味湯主之。高鼓峰仿趙養葵之法以六味加生地、當歸主之。楊乘六用左歸飲去茯苓，加當歸、生地。以左歸飲中有甘草引入陽明，開展胃陰。去茯苓者，恐其旁流入坎，不如專顧陽明之速效也。
白話文：
時下醫生治療胃陰虛的法則，首推左歸丸。趙養葵用大劑量的六味湯來治療。高鼓峯效仿趙養葵的方法，在六味湯的基礎上加上生地和當歸。楊乘六則使用左歸飲，去掉其中的茯苓，加上當歸和生地。因為左歸飲中含有甘草，能引氣入陽明胃經，化生胃陰。去掉茯苓，是擔心它流散到膀胱經，不如專門針對陽明胃經發揮快速療效。
胃陰展，賁門寬，如膏如脂，疊積胃底，即胃陰也。久隔之人，則胃陰亡矣。高鼓峰云：治隔一陽明盡之，陽明者胃也。但使胃陰充拓，在上之賁門寬展，則食物入；在下之幽門、闌門滋潤，則二便不閉，而隔症愈矣。
白話文：
胃陰豐富，幽門寬鬆，就像膏脂一樣，堆積在胃底部，這就是胃陰。隔食已久的人，胃陰就沒有了。高鼓峯說：治療隔食，只需要將陽明經調治好，陽明經就是胃經。只要讓胃陰充盈擴展，上方的幽門寬鬆，食物就能進入；下方的幽門和闌尾得到滋潤，大便小便就不會不通，隔食也就好了。
啟膈飲，理一般，啟膈飲亦是和胃養陰之意。但此方泄肺氣之郁，彼方救腎水之枯，一陰一陽，宜擇用之。
推至理，衝脈干，張石頑云：膈咽之間，交通之氣不得降者，皆衝脈上行，逆氣所作也。
白話文：
啟膈飲用來調理一般的病症，意思是說啟膈飲也有和胃滋陰的作用。但是這個處方是用來疏泄肺氣鬱結的，另一個處方則是用來滋補腎水不足的，一個是調整身體的陰，一個是調整身體的陽，應該根據情況選擇使用。
推究道理，衝脈如果有幹擾，張石頑說過，當膈膜和咽喉之間的氣機不能順利下降時，都是因為衝脈向上逆行，造成氣機逆亂所致。
大半夏，加蜜安，衝脈不治，取之陽明。仲景以半夏降衝脈之逆，即以白蜜潤陽明之燥，加人參以生既亡之津液，用甘瀾水以降逆上之水液。古聖之經方，惟仲景知用之。
白話文：
大部分的大半夏，加上蜂蜜一起服用。如果衝脈失調無法治療，就從陽明經入手。仲景用大半身夏來平息衝脈的逆氣，再用白蜜滋潤陽明經的燥熱，加入人參來補充已經消耗掉的津液，用甘瀾水來降下逆行的水氣。古聖傳下來的經方，只有仲景知道如何使用。
金匱秘，仔細看，《金匱》明明用半夏，後人諸書，皆以半夏為戒。毀聖之說，倡自何人?君子惡之!
若反胃，實可嘆，食得入而良久反出，名為反胃。
朝暮吐，分別看，朝食暮吐，暮食朝吐，與隔食症宜分別而藥之。
乏火化，屬虛寒，王太僕云：食不得入，是有火也。食入反出，是無火也。此症屬中焦、下焦火衰無疑。
白話文：
金匱秘，仔細看
《金匱》一書中明明用半夏，後世許多醫書卻都以半夏為禁忌，把聖賢的醫術說成錯誤，這種毀謗聖人的說法究竟是誰發起的？君子都應該痛恨這種行為！
若反胃，實可嘆
如果食物吃進去過很久之後又吐出來，這就叫做反胃，實在令人嘆息。
朝暮吐，分別看
早上吃東西，晚上吐出來，或者晚上吃東西，早上吐出來，這兩種情況都要和隔食症區分開，並且用不同的藥物治療。
乏火化，屬虛寒
王太僕說：食物吃不下去，說明是有火。食物吃進去又吐出來，說明是沒有火。這種症狀屬於中焦和下焦火衰，毫無疑問。
吳萸飲，獨附丸，妙在吳萸鎮厥陰逆氣，配入甘溫，令震坤合德，土木不害。生附子以百沸湯俟溫，浸去鹽，日換湯三次。三日外去皮，放地上，四面以磚圍，外以炭火燒一時，則附子盡裂，乘熱投以薑汁，又如法制之。大抵一斤附子配一斤薑汁，以薑汁干為度，研末蜜丸。以粟米稀粥，送下二錢。
白話文：
吳萸飲、獨附丸
神奇之處在於吳茱萸能平息厥陰經的逆行之氣，搭配溫熱藥物，讓震卦（肝）和坤卦（脾）結合，化解土氣和木氣的相剋。
製作獨附丸時，先用沸水煮附子至溫，然後浸泡去除鹽分，每天換水三次。三天後去皮，放在地上，用磚頭圍住四周，外圍用炭火燒一個小時，直到附子全部裂開為止。趁熱加入薑汁，再按照同樣的方法製作。總共需要一斤的附子搭配一斤的薑汁，以薑汁乾為準，研磨成粉狀，做成蜜丸。用粟米稀粥送服，每次服用二錢。
六君類，俱神丹，六君子湯加姜附及附子理中湯之類。
白話文：
六君子類的中藥，都是很有效的神奇藥物，包括六君子湯加上生薑、附子，以及附子理中湯之類的方劑。
2. 氣喘第九
喘促症，治分門，氣急而上奔，宜分別而治之。
白話文：
喘息急促的病症，治療時要區分不同的類型，呼吸急迫並且氣往上衝的情況，應該要分別採取不同的治療方法。
鹵莽輩，只貞元，貞元飲是治血虛而氣無所附，以此飲濟之、緩之。方中熟地、當歸之潤，所以濟之。甘草之甘，所以緩之。常服調養之劑，非急救之劑也。今醫遇元氣欲脫上奔之症，每用此飲，以速其危，良可浩嘆!
白話文：
淺薄無知的人，只知道使用貞元飲。貞元飲是用來治療血虛而氣無法附著的疾病，這個藥方是用來滋養和緩和氣血的。其中的熟地和當歸具有滋潤的作用，能補充氣血；甘草具有甘甜的味道，能緩和氣血運行。貞元飲是一種用於日常調養身體的藥方，而不是急救藥物。現在有些醫生在遇到元氣將要離散、上衝的症狀時，經常使用貞元飲，這樣做只會加速病情的惡化，實在令人嘆息！
陰霾盛，龍雷奔，喘症多屬飲病。飲為陰邪，非離照當空，群陰焉能退避。若地黃之類，附和其陰，則陰霾沖逆肆空，飲邪滔天莫救，而龍雷之火，愈因以奔騰矣。
實喘者，痰飲援，喘症之實者，風寒不解，有痰飲而為之援，則咳嗽甚而喘症作矣。
白話文：
當陰霾瀰漫，雷電交加時，喘息症狀通常是由飲邪引起的。飲邪屬於陰寒邪氣，若不借助陽光照耀，羣陰無法退散。如果使用生地黃等滋陰藥物，會加重陰邪，導致陰霾肆意上升，飲邪泛濫而無法控制，而龍雷之火也會因此而更加猛烈。
葶藶飲，十棗湯，肺氣實而氣路閉塞為喘者，以葶藶大棗瀉肺湯主之。咳嗽氣喘，心下停飲，兩脅滿痛者，以十棗湯主之。
青龍輩，撤其藩，此方解表，兼能利水，治內外合邪，以兩撤之。
白話文：
葶藶飲（即葶藶大棗瀉肺湯）
適用於：肺氣太盛，氣道不通暢，導致呼吸困難的人。
十棗湯
適用於：咳嗽氣喘、胸腹積水、兩肋疼痛的人。
虛喘者，補而溫，虛喘氣促，不能接續，脈虛細無力，溫補二字宜串看。有以溫為補者，有以補為溫者，切不可走於貞元一路，留滯痰涎也。
白話文：
對於虛喘的人，應該進行溫補。虛喘症狀包括呼吸急促，不能順利接續，脈象虛弱細微無力。這裡的「溫」和「補」兩個字應該連在一起看。有人認為「溫」是滋補的意思，「補」是溫和的意思。但是，切記不要走入以「滋補元氣」為主的單一治療方向，這樣可能會導致痰液滯留。
桂苓類，腎氣論，仲景云：氣短有微飲者，宜從小便去之，桂苓朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。
白話文：
仲景在《桂苓類，腎氣論》中說：氣息短促，身體有輕微水腫的人，應該從小便中去除水氣。桂苓朮甘湯和腎氣丸都可以作為治療方法。
平沖逆，泄奔豚，沖氣上逆，宜小半夏加茯苓湯以降之。奔豚症初起，臍下動氣，久則上逆衝心，宜茯苓桂枝甘草大棗湯以安之。
真武劑，治其源，經云：其標在肺，其本在腎。真武湯為治喘之源也。
白話文：
平沖逆，泄奔豚：平息上沖的氣，通利奔豚病。
沖氣上逆，宜小半夏加茯苓湯以降之： 當上沖的氣逆行時，使用小半夏加茯苓湯來降逆。
奔豚症初起，臍下動氣，久則上逆衝心，宜茯苓桂枝甘草大棗湯以安之： 奔豚病初期，臍下動氣。時間一長，上逆衝心，使用茯苓桂枝甘草大棗湯來安撫。
金水母，主諸坤，肺屬金而主上，腎屬水而主下，虛喘為天水不交之危候，治病當求其本。須知天水一氣，而位乎天水之中者，坤土也。況乎土為金母，金為水母，危篤之症，必以脾胃為主。
白話文：
金水母，主要是指脾胃。肺屬金，主上焦；腎屬水，主下焦。虛喘是上焦和下焦不交接的危險徵兆，治療疾病應找出根本原因。
要知道上焦和下焦是一氣相通的，而介於上焦和下焦之間的是脾胃，也就是坤土。另外，脾胃是肺的母親，肺又是腎的母親，所以危急的疾病，必定要以調理脾胃為主。
六君子，妙難言，六君子湯加五味、乾薑、北細辛，為治喘神劑。面腫加杏仁；面熱如醉加大黃。此法時師聞之，莫不驚駭，能讀《金匱》者，始知予言之不謬也。
白話文：
「六君子」的神奇效果難以言喻。在六君子湯中加入五味子、乾薑、北細辛，就是治療喘息的靈丹妙藥。如果臉部浮腫，再加入杏仁；如果臉部發紅發熱，再加入大黃。當今的大夫聽到這個方法，沒有一個不感到驚訝的。只有那些研讀過《金匱要略》的人，才會明白我所言非虛。
他標劑，忘本根，唯黑錫丹鎮納元氣，為喘症必用之劑。此外如蘇子降氣湯、定喘湯及沉香黑鉛丹，皆是害人之劑。
白話文：
那些標榜特殊藥方，卻忘記基本原則的人，只會用黑錫丹來鎮壓肺氣，作為治療喘症的必用藥方。除此之外，像是蘇子降氣湯、定喘湯和沉香黑鉛丹這些藥方，都是有害的藥劑。