《醫學三字經》~ 附錄 (1)
附錄 (1)
1. 識一字便可為醫說
客有問於余曰：醫之為道，乃古聖人泄天地之秘，奪造化之權，起死回生，非讀破萬卷書，參透事事物物之理者不能。今非通儒而業此，亦能療人病獲盛名，何也?余曰：天地間有理有數，理可勝數，則有學問之醫，遠近崇之，遂得以盡其活人之道。然仲景為醫中之聖，尚未見許於當時，觀《傷寒論》之序文可見，猶宣聖以素王老其身，天之意在萬世，不在一時也。
白話文：
有人問我說：「醫學這門學問，是古代聖人揭示天地奧祕、掌握造物主權力、能夠起死回生的大道，如果不讀破萬卷書，透徹領悟萬事萬物的道理，是無法做到的。現在有些人並非通曉儒學就從事醫業，也能夠治療疾病聲名遠播，這是為什麼呢？」
我回答說：「天地之間有道理、有法則，道理可以用數目來衡量，因此有崇尚學問的醫者，各地的人都推崇他，他就能夠充分發揮救人的醫術。然而醫學聖人張仲景，在當時並沒有得到認可，只要看《傷寒論》的序言就知道，就像孔子用「素王」自居來安身，上天的用意是影響後世，而不是在於一時。」
仲景之後，名賢輩出，類皆不得志於時，閉門著書，以為傳道之計；而喻嘉言、柯韻伯二先生書，尤感憤而為不平之鳴，此理數之可言而不可言者矣。今之業醫者，無論不足為通儒，而求其識字者，則為良醫矣。無論其識多字也，只求其識一字者，亦可以為良醫矣。客曰：此何字也，得毋所謂丁字乎?余曰：亦其類耳。
白話文：
張仲景之後，雖然出現過許多著名的醫生，但他們大多不得志，只能閉門著書，以傳授醫術作為傳道的途徑。其中喻嘉言和柯韻伯兩位先生的著作，更是因為憤世不遇而發出不平之鳴，這種道理是可以用數字來說明，但又不能用數字來完全表達的。現在從事醫業的人，無論他們是否博學多識，只要能認識字的人，就可以成為一名好的醫生。即使他們的知識再廣博，只要能識得一個字，也可以成為一名好的醫生。有人問：這個字是什麼字，難道就是那個「丁」字嗎？我說：「差不多就是那個意思。」
不必他求，即人字是也。人乃陰精陽氣合而成之者也，左為陽，左邊一丿，陽之位也；右為陰，右邊一乀，陰之位也。作書者，遇丿處自然輕手揮之，陽主乎氣，輕清之象也；遇乀處自然重手頓之，陰主乎精，重濁之象也。兩畫不相離，陰陽互根之道也；兩畫各自位置，陰陽對待之道也。
白話文：
根本不需要去另找（陰陽符號），這個「人」字就已經具備了。人是由陰精和陽氣結合而成的，左邊是陽，左邊的一撇是陽的位置；右邊是陰，右邊的一橫是陰的位置。寫字的人在遇到一撇的地方，自然會用輕靈的手法揮灑，因為陽主氣，有輕清的特質；在遇到一橫的地方，自然會用沉重的筆法按壓，因為陰主精，有沉重的特質。這兩筆寫法相互交織，體現了陰陽互根的道理；這兩筆寫法又各自佔據自己的位置，體現了陰陽對立的道理。
丿在左者不可使之右，乀在右者不可使之左，陰陽不離之道也。左丿由重而輕，萬物生於水，即男女媾精，萬物化生之義，由陰而陽也。右乀由輕而重，形生於氣，即大哉乾元，乃通統天，至哉坤元，乃順承天之義，陽統乎陰也。二者合之則成人，合之之義，醫書謂之曰抱，《周易》名之曰交，交則為泰矣。
白話文：
向左的「丿」不能讓它向右，向右的「乀」不能讓它向左，這是陰陽交合不離的道理。
向左的「丿」由重變輕，象徵萬物起源於水。水代表了陰，水氣蒸騰上升後凝結成雲，降下甘霖，滋養萬物，這是由陰轉為陽的過程。
向右的「乀」由輕變重，象徵形體由氣凝結而成。氣代表了陽，聚散無形。當陽氣過於充盛時，便會凝聚成形，形成萬物。
「丿」和「乀」結合起來，才能形成完整的生命體。醫書中將這種結合稱為「抱」，《周易》中稱為「交」。只有陰陽交合，纔能夠產生萬物。
試以形景淺言之，人之鼻下口上水溝穴，一名人中，取人身居乎天地中之義也（天氣通於鼻，地氣通於口。天食人以五氣，鼻受之；地食人以五味，口受之。穴居其中，故曰人中）。自人中而上，目、鼻、耳皆兩竅（偶畫），自人中而下，口與二便皆單竅（奇畫）。上三畫偶而為陰，下三畫奇而為陽，取天地之義，合成泰卦也。
白話文：
用簡單的比喻來說，人鼻口之間的溝穴，稱為「人中」，這是取「人居於天地之中」的意義（天氣通往鼻子，地氣通往嘴巴。天賜予人五氣，鼻子接收；地供應人五味，嘴巴攝取。這個穴位居於兩者之間，因此稱為「人中」）。從人中往上，眼睛、鼻子、耳朵都是成對的（偶畫）；從人中往下，嘴巴和兩個排泄孔都是單獨的（奇畫）。上面的三個偶畫代表陰，下面的三個奇畫代表陽，取天地之義，合起來就是「泰卦」。
形景主外，猶必合陰陽之象而成人，況人之所以生之理乎，人之為義大矣哉!子若遇醫者，問此一字，恐高車駟馬，詡詡以名醫自負者，亦一字不識也。客聞予言，亦大笑而去。
白話文：
人的體型主導外部，但仍然需要陰陽的調和才能成人，更何況人的出生之理呢？人的存在意義重大啊！如果你遇到中醫，問他這個字，恐怕那些乘坐名貴車輛，自詡為名醫的人，也一個字都讀不出來。客人聽了我的話，也大笑著離去了。
2. 十二官
《靈蘭秘典論》云：心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。
白話文：
《靈蘭祕典論》說：
- **心：**君主之位，產生神志和思維。
- **肺：**輔佐之位，調節水液代謝和呼吸。
- **肝：**將軍之位，產生謀略和決策。
- **膽：**決斷之位，果斷地執行決定。
- **膻中：**使臣之位，產生喜悅和情志。
- **脾胃：**倉廩之位，吸收和消化食物。
- **大腸：**傳輸之位，將廢物排出體外。
- **小腸：**接納之位，消化並吸收養分。
- **腎：**強健之位，產生骨骼和肌肉的力量。
三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。按：此以脾胃合為一官，恐錯簡耳。《刺法補遺篇》云：脾者，諫議之官，知周出焉；胃者，倉廩之官，五味出焉。採此補入，方足十二官之數。
白話文：
三焦是人體中主管水道和排泄的官員，水液由此排出。膀胱是儲藏津液的官員，氣化後才能排出體外。
注：這裡將脾胃合為一個官員，可能是古代文獻中的錯誤。根據《刺法補遺篇》的說法，脾是諫議之官，主管人體的思考和運行；胃是倉廩之官，負責儲藏和運化五味。將這個補充進去，才能符合十二官的數量。
3. 心說
心，火臟，身之主，神明之舍也。小篆嘗言，心字篆文只是一倒火字耳。蓋心，火也；不欲炎上，故顛倒之，以見調燮之妙也。祝無功曰：庖氏一畫，直豎之則為丨，左右倚之則為丿為乀，縮之則為丶，曲之則乚，乚丶圓而神，一丨丿乀方以直，世間字變化浩繁，未有能外一丨丿乀結構之者。獨心字欲動欲流，圓妙不居，出之乎一丨丿乀之外，更索一字與作對不得。
白話文：
心臟，屬火，是身體的主宰，精神靈魂的居所。古文字中，心字的篆文其實就是一個顛倒的火字。這是因為心屬火，但不可過度灼熱上揚，所以將火字顛倒過來，表示心臟能調節火氣，使其平穩。
祝無功曾說：漢字的創始者，用一畫來表示，直立的是「丨」，左右傾斜的是「丿」「乀」，縮小是「丶」，曲折是「乚」。「乚丶」圓潤而有靈性，「一丨丿乀」方正而筆直。世界上字的變化繁多，但都不能超出「一丨丿乀」的結構。
唯獨「心」字，動靜隨意，圓潤靈活，變化無窮，超脫了「一丨丿乀」的範疇，再也沒有其他字能與它相比。
正以心者，新也。神明之官，變化而日新也。心主血脈，血脈日新，新新不停，則為平人，否則病矣。（其合脈也，其榮色也，開竅於舌）
白話文：
正心代表新生。它是主管精神意識的器官，時時刻刻變化更新。心臟主宰血脈，血脈每天都在更新，不斷新陳代謝，人就會健康。否則就會生病。（它的脈象合乎常度，氣血充盈面色紅潤，與舌頭相通。）
4. 肝說
肝，木臟，魂所藏也。肝者，干也，以其體狀有枝幹也。又位於東方，而主生氣。時醫昧其理，反云肝無補法，宜涼、宜伐，只泥木剋土之一說，而不知後天八卦配河圖之象。三八為木，居東，即後天震巽之位，巽上坤下則為觀，《易》曰：觀，天之神道，而四時不忒。上坤下震則為復，《易》曰：復，其見天地之心乎，為義大矣哉!（其合筋也，其榮爪也，開竅於目）
白話文：
肝臟屬於木行臟器，是魂魄寄居的地方。肝臟形狀似樹木的枝幹，因此得名。它位於東方，主司生發之氣。現今一些醫生不懂這個道理，反而說肝臟不能補，應該降溫、瀉火，只一味根據「木剋土」的說法，卻不知道後天八卦和河圖之間的對應關係。河圖中，三八為木，位於東方，即後天八卦中的震巽之位。巽上坤下為觀卦，《易經》說：觀卦，代表天神的運行之道，四季運轉不差分毫。上坤下震為復卦，《易經》說：復卦，可以看到天地之初始，其義理廣大無邊！（肝臟與筋脈相通，爪甲是它的榮華，開竅於眼睛）
5. 脾說
脾為土臟，藏意與智，居心肺之下，故從卑。又脾者，裨也，裨助胃氣以化谷也。經云「納穀者昌」，其在此乎。（其合肉也，其榮唇也，開竅於口）
白話文：
脾臟屬於土屬性的臟腑，它儲藏著人的意念和智慧。脾臟位於心肺之下，因此它的位置較低。此外，脾臟還有幫助胃氣消化食物的作用。經書上說「能吃飯的人就會身體健康」，這句話說的就是脾臟的作用。（脾臟與肌肉相合，與嘴脣相榮，開竅於嘴巴）
6. 肺說
肺，金臟，魄所藏也。肺者，沛也，中有二十四孔，分布清濁之氣，以行於諸臟，使沛然莫御也。《內經》曰：肺惡寒。又曰：形寒飲冷則傷肺。勿只守火剋金之一說也。（其合皮也，其榮毛也，開竅於鼻）
白話文：
肺臟屬於五行中的金元素，是魄藏匿的地方。「肺」字的含義是「沛」，肺臟內有二十四個孔竅，用來散發清氣和吸收濁氣，再將這些氣輸送到全身各個臟腑，使人體處於一種蓬勃暢達的狀態，不受阻礙。《內經》中說：肺臟害怕寒冷。又說：型體受寒或飲用冷飲，會損傷肺臟。不要只堅持「火剋金」的說法。（肺臟與皮膚相合，毛髮為其榮華，開竅於鼻子）
7. 腎說
腎，水臟，藏精與志，華元化謂為性命之根也。又腎者，任也，主骨，而任周身之事，故強弱系之。《甲乙經》曰：腎者，引也，能引氣通於骨髓。《卮言》曰：腎者，神也，妙萬物而言也。（其合骨也，其榮發也，開竅於二陰）
白話文：
腎臟是水屬的臟器，藏著精氣和意志，華元化稱其為生命之本。腎還有「任」的職能，主宰骨骼，負責全身事務，因此身體強弱與腎臟有關。《甲乙經》中說：腎臟具有引導作用，能將氣血引導到骨髓。《卮言》中說：腎為神，能夠主宰萬物。（腎臟與骨骼相合，榮養髮膚，並在兩個陰穴開竅）
8. 胃說
胃，屬土，脾之腑也，為倉廩之官，五穀之府，故從田。田乃五穀所出，以為五穀之市也。又胃者、衛也，水穀入胃，遊溢精氣，上出於肺，暢達四肢，布護周身，足以衛外而為固也。
白話文：
胃，屬於土行，是脾的腑，猶如倉庫機關，貯藏五穀的地方，因此字中帶有「田」部首。田是五穀生長的地方，可以說是五穀的市場。此外，胃還有「衛」的意思，當水穀進入胃中，會化生出精氣，向上輸送到肺，再散佈到四肢百骸，遍佈全身，可以抵禦外邪，起到保護作用。