陳念祖

《醫學三字經》~ 卷之三 (4)

1. 虛勞方

水二杯半，煎八分，熱服。痰多，加貝母三錢；或加梨汁半盞。

薯蕷丸，（《金匱》），治虛癆諸不足，風氣百疾。

薯蕷（三十分），當歸，桂枝，曲，乾地黃，豆黃卷（各十分），甘草（二十八分），人參，阿膠（各七分），芎藭，芍藥，白朮，麥冬，杏仁，防風（各六分），柴胡，桔梗，茯苓（各五分），乾薑（三分），白蘞（二分），大棗（百枚為膏）

上二十一味，末之，煉蜜和丸如彈子大。空腹酒服一丸，一百丸為劑。（分，去聲。古以二錢半為一分。）

大黃䗪蟲丸，（《金匱》），治五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷、憂傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛傷，內有乾血，肌肉甲錯，目黯黑，緩中補虛。

大黃（十分，蒸），黃芩（二兩），甘草（三兩），桃仁（一升），杏仁（一升），芍藥（四兩），乾漆（二兩），乾地黃（十兩），虻蟲（一升），水蛭（一百個），蠐螬（一升），䗪蟲（半升）

上十二味，末之，煉蜜丸如小豆大。酒服五丸，日三服。愚按：以搜血之品，為補血之用，仿於《內經》四烏鰂骨一藘茹丸。張路玉以此丸藥料及鮑魚入絨毛雞腹內，黃酒、童便煮爛，汁干，將雞去骨取肉，同諸藥懸火上烘乾為末，加煉蜜為丸。每服二錢，以黃酒送下，日三服。代䗪蟲丸甚妥。

白話文：

[虛勞方]

用水兩杯半，煎煮至剩八分，趁熱服用。如果痰多，加入貝母三錢；或者加入梨汁半小杯。

薯蕷丸（出自《金匱要略》），治療因虛弱勞損導致的各種不足，以及風邪引起的各種疾病。

藥材組成： 薯蕷（三十份），當歸、桂枝、酒麴、乾地黃、黃豆卷（各十分），甘草（二十八份），人參、阿膠（各七份），川芎、芍藥、白朮、麥冬、杏仁、防風（各六份），柴胡、桔梗、茯苓（各五份），乾薑（三分），白蘞（二分），大棗（一百枚，製成膏狀）

將以上二十一味藥材研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和成丸，大小如彈珠。空腹時用酒送服一丸，一百丸為一個療程。（這裡的「分」是古代的度量單位，一分相當於現在的二錢半。）

大黃䗪蟲丸（出自《金匱要略》），治療因五種勞損導致的身體極度虛弱消瘦，腹脹無法進食，以及因飲食、憂愁、房事、飢餓、勞累所傷，以及經絡氣血損傷等引起的體內有瘀血、肌肉乾枯錯雜、眼睛黯淡發黑等症狀，此藥能夠在緩慢調理中補虛。

藥材組成： 大黃（十分，蒸過），黃芩（二兩），甘草（三兩），桃仁（一升），杏仁（一升），芍藥（四兩），乾漆（二兩），乾地黃（十兩），虻蟲（一升），水蛭（一百條），蠐螬（一升），䗪蟲（半升）

將以上十二味藥材研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和成丸，大小如小豆。用酒送服五丸，每日三次。

我認為：用活血化瘀的藥材，達到補血的效果，是仿照《內經》的四烏鰂骨一藘茹丸。張路玉用這個藥方搭配鮑魚，塞進絨毛雞的肚子裡，用黃酒、童子尿煮爛，待汁液收乾後，將雞肉去骨取出，和藥材一起在火上烘乾研磨成粉末，再加入煉製過的蜂蜜製成藥丸。每次服用二錢，用黃酒送服，每日三次。這個改良的藥方可以代替原方大黃䗪蟲丸，效果更好。