陳念祖

《醫學三字經》~ 卷之二 (6)

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卷之二 (6)

1. 疝氣第十九

疝任病,歸厥陰,經云:任脈為病,外結七疝,女子帶下瘕聚。丹溪專治厥陰者,以肝主筋,又主痛也。

寒筋水,氣血尋,寒疝、水疝、筋疝、氣疝、血疝。

狐出入,㿉頑麻,狐疝:臥則入腹,立則出腹。㿉疝:大如升斗,頑麻不痛。

耑治氣,景岳箴,景岳云:疝而曰氣者,病在氣也。寒有寒氣,熱有熱氣,濕有濕氣,逆有逆氣,俱當兼用氣藥也。

五苓散,加減斟,《別錄》以此方加川楝子、木通、橘核、木香,通治諸疝。

茴香料,著醫林,三層茴香丸治久疝,雖三十年之久,大如栲栳,皆可消散。

痛不已,須洗淋,陰腫核中痛,《千金翼》用雄黃一兩、礬石二兩、甘草一尺,水一斗,煮二升洗之,如神。

白話文:

[疝氣第十九]

疝氣這類疾病,根據中醫學說主要與厥陰經相關,因為任脈若出現問題,外部可能形成七種不同類型的疝氣,女性則可能出現帶下和瘕聚等症狀。丹溪專門治療厥陰經,是因為肝臟主管筋絡,且主疼痛。

寒冷、筋絡、水分、氣血循環不順,都是造成疝氣的因素,因此可分為寒疝、水疝、筋疝、氣疝、血疝。

狐疝這種疝氣,患者躺下時疝氣會縮回腹內,站立時則會突出。㿉疝的大小像升斗一樣大,雖然堅硬麻木但不疼痛。

張景嶽認為,疝氣之所以稱為「氣疝」,是因為病根在於氣的運行不暢。寒疝有寒氣,熱疝有熱氣,濕疝有濕氣,逆疝有逆氣,這些情況都應當使用調理氣的藥物。

《別錄》中提到,使用五苓散並加入川楝子、木通、橘核、木香等藥材,可以全面治療各種疝氣。

三層茴香丸能治療長時間的疝氣,即使是三十年的舊疾,疝氣大如栲栳,也能有效消散。

如果疼痛不止,需要進行清洗療法。對於陰部腫脹和疼痛,《千金翼》建議使用一兩的雄黃、二兩的礬石和一尺的甘草,加入一斗的水,煮至剩二升後,用來清洗患處,效果神奇。