《醫學三字經》~ 卷之三 (3)
卷之三 (3)
1. 咳嗽諸方
六安煎，（景岳），治外感咳嗽。
半夏（二錢），陳皮（一錢五分），茯苓（二錢），甘草（一錢），杏仁（二錢，去皮尖），白芥子（一錢，炒研）
加生薑七片，水煎服。寒甚，加細辛七分；愚每用，必去白芥子加五味子、乾薑、細辛。
小青龍湯，治一切咳嗽。方見《傷寒》。方中隨寒熱虛實加減。唯細辛、乾薑、五味三藥不去，讀《金匱》者自知。
加減小柴胡湯，治發熱咳嗽。
柴胡（四錢），半夏（二錢），黃芩，炙草（各一錢五分），乾薑（一錢），五味子（八分）
水二杯半，煎一杯半，去滓，再煎八分，溫服，一日二服。
五味子湯，（《千金》），治傷燥咳唾中有血，牽引胸脅痛，皮膚乾枯。五味子（五分，研），
桔梗，甘草，紫菀茸，續斷，竹茹，桑根皮（各一錢），生地黃（二錢），赤小豆（一撮即赤豆之細者）
上九味，水煎空心服。《秘旨》加白蜜一匙。愚按：赤豆易生扁豆五錢，囫圇不研，最能退熱補肺，但有寒熱往來忌之。去續斷、赤豆、地黃，加葳蕤、門冬、乾薑、細辛亦妙。
麥門冬湯，（《千金》），治大病後火熱乘肺，咳唾有血，胸膈脹滿，上氣羸瘦，五心煩熱，渴而便秘。
麥門冬（二錢，去心），桔梗，桑根皮，半夏，生地黃，紫菀茸，竹茹（各一錢），麻黃（七分），甘草（五分，炙），五味子（十粒，研），生薑（一片）
上十一味，水煎，空心服。
白話文：
【咳嗽各種處方】
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六安煎：這是景嶽所創，用於治療由外感引起的咳嗽。配方包括：半夏二錢、陳皮一錢五分、茯苓二錢、甘草一錢、杏仁二錢(需去皮尖)、白芥子一錢(需炒後研磨)。加上七片生薑，用水煎煮後服用。如果病情較冷，可以加入細辛七分。我每次使用時，通常會去掉白芥子，並添加五味子、乾薑和細辛。
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小青龍湯：能治療各種咳嗽。此方出自《傷寒論》，方中的藥物可根據病情的寒熱虛實作相應調整。但細辛、乾薑和五味子這三種藥物不可省略，詳細原因可從《金匱要略》中得知。
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加減小柴胡湯：用於治療伴隨發熱的咳嗽。配方包括：柴胡四錢、半夏二錢、黃芩、炙草各一錢五分、乾薑一錢、五味子八分。用二杯半的水煎煮至一杯半，去除藥渣，再次煎煮至剩八分，溫熱後服用，一天兩次。
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五味子湯：出自《千金方》，用於治療因燥邪傷害引起的咳嗽，痰中帶血，胸脅疼痛，皮膚乾燥。配方包括：五味子五分(需研磨)，桔梗、甘草、紫菀茸、續斷、竹茹、桑根皮各一錢，生地黃二錢，赤小豆一小撮。將所有藥材用水煎煮，空腹時服用。《祕旨》建議加入一匙白蜜。我個人認為，可用扁豆五錢替代赤豆，且不需研磨，此法對退熱補肺有奇效，但若出現寒熱交錯的情況則需避免使用。去掉續斷、赤豆、地黃，加入葳蕤、門冬、乾薑、細辛也是不錯的選擇。
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麥門冬湯：出自《千金方》，用於治療大病後，火熱侵襲肺部，咳嗽帶血，胸膈脹滿，上氣羸瘦，五心煩熱，口渴且便祕。配方包括：麥門冬二錢(需去心)、桔梗、桑根皮、半夏、生地黃、紫菀茸、竹茹各一錢，麻黃七分、甘草五分(需炙過)、五味子十粒(需研磨)、生薑一片。將所有藥材用水煎煮，空腹時服用。
2. 瘧疾方
小柴胡湯，一切瘧病俱治。
方見《傷寒》。
白話文：
對於所有類型的瘧疾，都可以使用「小柴胡湯」進行治療。此處方在《傷寒論》中有詳細記載。
3. 痢症方
芍藥湯，行血，則膿血自愈；調氣，則後重自除。三日內俱可服。
白芍，當歸（各二錢半），黃連，黃芩（各一錢二分），桂（四分），檳榔（一錢），木香（六分），甘草（四分），大黃（一錢，虛人不用），厚朴（一錢，炙），枳殼（一錢），青皮（五分）
水二杯，煎八分，溫服。小便不利，加滑石、澤瀉；滯澀難出，虛者，倍歸、芍，實者，倍大黃；紅痢，加川芎、桃仁。
人參敗毒散，喻嘉言最重此方，令微汗則陽氣升，而陷者舉矣。此法時醫不講，余每用此方加陳倉米四錢，或加黃芩、黃連，屢用屢效。
羌活，獨活，前胡，柴胡，川芎，枳殼，茯苓，桔梗，人參（以上各一錢），甘草（一分）
水二杯，加生薑三片，煎七分服。加倉米，名倉廩湯，治噤口痢。
白話文：
【痢疾治療方式】
這是一帖稱為「芍藥湯」的方子，能促進血液循環，使帶有膿血的痢疾得到治癒；調整氣機，可以解除排便困難的問題。在病發三天內都可以服用。
藥材包含：白芍和當歸各九克，黃連和黃芩各四克，肉桂一克，檳榔三克，木香兩克，甘草一克，大黃三克（體弱者不適用），厚朴三克（炒過），枳殼三克，青皮一克半。
用水兩杯煮至剩八分，趁溫熱時服用。如果小便不通暢，可加入滑石和澤瀉；排泄困難，體弱者應增加當歸和白芍的用量，體質較壯實者則應增加大黃的用量；若是紅色痢疾，則可加入川芎和桃仁。
另一個方子是「人參敗毒散」，這是喻嘉言非常推崇的一個處方，它能讓人微微出汗，促使陽氣上升，提升身體機能。這種方法在現今醫學上較少被提及，但我每次使用這個方子時，都會添加陳倉米約十二克，或黃芩、黃連，並且屢試不爽。
藥材包含：羌活、獨活、前胡、柴胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗、人參（以上各三克），甘草零點三克。
用水兩杯，加入三片生薑，煮至剩七分時服用。若加入陳倉米，則稱為倉廩湯，用於治療噤口痢疾。
4. 心腹痛胸痹方
烏梅丸，治蟲痛。
方見《傷寒》。
蘇合香丸，治注痛。
拙著《從眾錄》有方論。又鬼注不去，宜虎骨、鹿茸、羚羊角、龍骨各三錢。以羊肉湯煎，入麝香少許服。取腥膻之味，引濁陰之氣從陰而泄，此喻嘉言《寓意草》法也。
香蘇飲，治氣痛。一切感冒俱佳。
香附（二錢，制研），紫蘇葉（三錢），陳皮，甘草（各一錢）
加生薑五片，水二杯，煎八分服。心痛，加元胡二錢，酒一盞。
七氣湯，（亦名四七湯），治七情之氣鬱逆。
半夏，厚朴，茯苓（各三錢），紫蘇葉（一錢）
加生薑三片，水二杯，煎八分服。
百合湯，治心口痛諸藥不效。亦屬氣痛。
百合（一兩），烏藥（三錢）
水二杯，煎八分服。此方余自海壇得來。
失笑散，治一切血滯作痛如神。
五靈脂（醋炒），蒲黃（各一兩）
共研末。每服三錢，以醋湯送下，日二服。
桃仁承氣湯，治心腹痛，大便不通，其人如狂，屬死血。
桂枝（二錢），桃仁（十七枚，去皮尖），大黃（四錢），芒硝（七分），甘草（七分）
水二杯，煎八分，去滓，入硝二沸，溫服。
丹參飲，治心胸諸痛神驗，婦人更宜。亦屬血痛。亦可通治諸痛。
丹參（一兩）白檀香（要真者極香的切片），砂仁（各一錢）
水二杯，煎八分服。
妙香散
方見《遺精》。
平胃散，治一切飲食停滯。
蒼朮，厚朴（炒），陳皮（各二錢），甘草（一錢）
加生薑五片，水二杯，煎八分服。肉積，加山楂；面積，加麥芽、萊菔子；谷積，加穀芽；酒積，加葛根、砂仁。
二陳湯
方見《中風》。
十棗湯，治水飲作痛。峻劑，不可輕用。
大戟，芫花（炒），甘遂（各等分，研末）
用大棗十枚，水二杯，煎七分，去滓，入藥方寸匕約有七分服。次早當下，未下，再一服。服後體虛，以稀粥調養。
理中湯，治冷痛。
方見《傷寒》。
吳茱萸湯，（仲景），治冷痛。通治食谷欲嘔，頭痛如破，煩躁欲死者，及大吐不已之症。
吳茱萸（二錢五分，湯泡），人參（一錢五分），大棗（五枚），生薑（三錢，切片）
水二杯，煎八分，溫服。
金鈴子散，治心口痛及脅痛、腹痛，如神。屬熱者。
金鈴子（去核），元胡索（各二兩，研末）
每服三錢，黃酒送下。
厚朴三物湯，（《金匱》），治心腹實痛，大便閉者。
厚朴（四錢），大黃（二錢），枳實（一錢五分）
水二杯，煎八分，溫服。
厚朴七物湯，（《金匱》）
即前方加桂枝，甘草（各一錢五分），生薑（二錢，五分），大棗（五枚）
水二杯，煎八分服。嘔者，加半夏一錢；寒多者，加生薑一錢五分。
附子粳米湯，（《金匱》），治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿、嘔吐。
附子（二錢，制），半夏（四錢），炙草（一錢），粳米（五錢，布包），大棗（一枚）
水二杯，煎八分，溫服，日夜作三服。
大黃附子湯，（《金匱》），脅下偏痛，發熱脈緊弦者。
大黃，附子（各二錢），細辛（一錢）
水二杯，煎八分服。
當歸生薑羊肉湯，（《金匱》），治心腹諸痛虛極，諸藥不效者，一服如神。及脅痛裡急，婦人產後腹中㽲痛。
當歸（七錢五分），生薑（一兩二錢五分），羊肉（四兩，去筋膜，用藥戥秤方准）
水五杯，煎取二杯，溫服一杯，一日兩服。若寒多者，加生薑五錢；痛多而嘔者，加橘皮五錢，白朮二錢五分。
栝蔞薤白白酒湯，（《金匱》），治胸痹喘息咳唾，胸背痛，寸沉遲，關上小緊。
栝蔞（連皮子搗，五錢），薤白（如干者用，三錢，生者用六錢）
白酒三杯，煎八分服。加半夏二錢，名栝蔞薤白半夏湯，治胸痹不得臥，心痛徹背。
大建中湯，（《金匱》），治胸大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒上衝，皮起出見有頭足，上下痛不可觸近。
川椒（二錢，微炒出汗），乾薑（四錢），人參（三錢）
水二鍾，煎一鍾，去滓，入膠飴四錢，煎取八分，溫服。如一炊頃，可食熱粥半碗。