《醫學正傳》~ 卷之五 (21)
卷之五 (21)
1. 血證
一方，治痰嗽吐血。
紅花，杏仁（去皮尖，另研），紫菀茸，鹿茸（酥炙），枇杷葉（拭去毛，薑汁塗炙黃），木通（各一兩），大黃（五錢）
上為細末，蜜丸龍眼大，噙化。
黃耆散（東垣）治咳血成勞。
黃耆，麥門冬，熟地黃，桔梗，白芍藥（各一錢），甘草（五分）
上細切，作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣溫服。
一方，治痰帶血咳出。
白朮（一錢五分），川歸，芍藥，牡丹皮（各一錢），桃仁（五分，研），梔子（七分半，炒黑色），生甘草（三分），麥門冬（五分）
上細切，水一盞半，煎至一盞，去渣溫服。
雞蘇散（濟生）治勞傷肺經，咳嗽有血。
雞蘇（即薄荷），黃耆（各五分），生地黃，阿膠珠，貝母，白茅根（各一錢），桔梗，麥門冬，蒲黃（炒黑色），甘草（各五分），細切，水煎服。
薏苡仁散（東垣）治肺損嗽血。
薏苡仁（不拘多少）
上一味，研細末，以獖豬肺一個煮熟，蘸藥食之。
又方丹（溪）用豬心一個，竹刀鈚開，入沉香末一錢重，大半夏七個，入在心中，紙包數重，外以童子小便沃濕，煻火煨熟，取去半夏吃之，嗽血、吐血皆效。
一方丹（溪）治溺血，山梔子飲。
梔子（不拘多少，炒黑色）
上為細末，水煎，連渣服。
一方丹（溪）用小薊根、琥珀二味為末，水煎服之。蓋二物能治下焦熱結血淋。
又方丹（溪）治溺血神效。
生地黃（四錢二分），小薊根，滑石，通草（炒），蒲黃（炒），淡竹葉，藕節，當歸（酒浸），山梔子（炒黑色），甘草（炙，各七分）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
治溺血因血虛者，用四物湯加牛膝膏服。（丹溪）
一方，治溺血。用五苓散合四物湯煎服效。（丹溪）
凡用血藥，不可單行單止，又不可純用寒涼藥，必加辛溫升藥，如加涼藥用酒煮、酒炒之類，乃寒因熱用之法也。（丹溪）
（局方），一方，治小兒尿血。用甘草、升麻煎湯，調益元散。
犀角地黃湯（局方）治衄血及吐紅。
犀角（鎊），赤芍藥，牡丹皮，生地黃（各一錢）
上細切，作一服，水煎，食後服。
四生丸（局方）治吐血、衄血，陽乘於陰，血熱妄行。
生荷葉，生艾葉，生地黃，生側柏葉
上各等分細研，為丸如彈子大，每服一丸，水煎或鹽湯化下。
聖餅子丹（溪）治咯血。
青黛（一錢），杏仁（四十個，以黃蠟煎炒黃色）
上研杏仁細，入青黛捏作餅子，用時以柿餅一個破開，以藥餅置於柿中合定，濕紙包，炮煨，連柿餅研細，米飲調下。
地榆湯（東垣）治結陰便血不止，漸而極多。
地榆（四錢），生甘草（一錢五分），炙甘草（一錢），縮砂（七枚，另研）
白話文：
[血證]
第一個藥方： 治療痰多咳嗽且帶血的症狀。 用紅花、杏仁（去皮尖後另外研磨）、紫菀茸、酥炙過的鹿茸、去除絨毛並用薑汁塗抹後炙黃的枇杷葉、木通（各一兩）、大黃（五錢）。將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜做成龍眼大小的藥丸，含在口中慢慢融化。
黃耆散：（東垣方） 治療因咳嗽帶血而導致的虛勞。 用黃耆、麥門冬、熟地黃、桔梗、白芍藥（各一錢）、甘草（五分）。將以上藥材切細，加水一碗半煎煮至剩一碗，去除藥渣後溫服。
第二個藥方： 治療痰中帶血的咳嗽。 用白朮（一錢五分）、川芎、芍藥、牡丹皮（各一錢）、桃仁（五分，研磨）、炒至黑色的梔子（七分半）、生甘草（三分）、麥門冬（五分）。將以上藥材切細，加水一碗半煎煮至剩一碗，去除藥渣後溫服。
雞蘇散：（濟生方） 治療因勞損傷及肺經，導致咳嗽帶血的症狀。 用雞蘇（即薄荷）、黃耆（各五分）、生地黃、阿膠珠、貝母、白茅根（各一錢）、桔梗、麥門冬、炒至黑色的蒲黃、甘草（各五分）。將以上藥材切細，加水煎煮後服用。
薏苡仁散：（東垣方） 治療因肺臟受損導致咳嗽帶血。 用薏苡仁（不限數量）。將薏苡仁研磨成細末，用一個煮熟的公豬肺蘸藥末食用。
又一個藥方：（溪方） 用豬心一個，用竹刀剖開，放入沉香末一錢重、大半夏七個，放在豬心中，用數層紙包好，外層用童子尿浸濕，放在火灰中煨熟，取出半夏吃掉。對咳嗽吐血有療效。
又一個藥方：（溪方） 治療小便出血，使用梔子飲。 用梔子（不限數量，炒至黑色）。將梔子研磨成細末，加水煎煮，連藥渣一同服用。
又一個藥方：（溪方） 用小薊根、琥珀兩味藥材研磨成末，加水煎煮後服用。這兩種藥材可以治療下焦因熱結導致的血淋（小便帶血）。
又一個藥方：（溪方） 治療小便出血，效果顯著。 用生地黃（四錢二分）、小薊根、滑石、炒過的通草、炒過的蒲黃、淡竹葉、藕節、酒浸過的當歸、炒至黑色的山梔子、炙甘草（各七分）。將以上藥材切細，加水兩碗煎煮至剩一碗，去除藥渣後溫服。
治療因血虛導致的小便出血，用四物湯，再加入牛膝膏一起服用。（丹溪）
另一個藥方： 治療小便出血。用五苓散合四物湯煎煮後服用，效果不錯。（丹溪）
凡是使用止血藥，不可單獨使用一種藥，也不能只用寒涼藥，必須加入辛溫上升的藥材。如果加入寒涼藥，要用酒煮或酒炒，這是利用熱性來引導寒性藥物發揮作用的方法。（丹溪）
（局方）一個藥方，治療小兒小便出血。用甘草、升麻煎湯，調入益元散服用。
犀角地黃湯：（局方） 治療鼻出血和吐血。 用犀角（磨碎）、赤芍藥、牡丹皮、生地黃（各一錢）。將以上藥材切細，加水煎煮，飯後服用。
四生丸：（局方） 治療吐血、鼻出血，由於陽氣過盛而導致陰血不能正常運行，血熱妄行的情況。 用生的荷葉、生的艾葉、生地黃、生的側柏葉。將以上藥材等份研磨成細末，做成彈子大小的藥丸，每次服用一丸，用水煎煮或用鹽水化開後服用。
聖餅子丹：（溪方） 治療咯血（咳嗽帶血）。 用青黛（一錢）、杏仁（四十個，用黃蠟煎炒至黃色）。將杏仁研磨成細末，加入青黛捏成餅狀，用時將一個柿餅破開，把藥餅放在柿餅中合好，用濕紙包裹後在火灰中煨熟，連柿餅一起研磨成細末，用米湯調服。
地榆湯：（東垣方） 治療因腸道陰虛導致的便血不止，且量越來越多的情況。 用地榆（四錢）、生甘草（一錢五分）、炙甘草（一錢）、縮砂（七枚，另外研磨）。