《本草思辨錄》~ 卷三 (17)
卷三 (17)
1. 吳茱萸
就是數者反復核之，尚何疑吳茱萸之非血藥、非胃藥、非腎藥哉。
溫經湯有瘀血在少腹，而以吳茱萸為君，非以其能行瘀也。婦人年五十所而病非新得，宜緩圖不宜峻攻。故不用下瘀血湯抵當湯，而以桂枝芍藥丹皮三味行瘀。即以三味協參草芎歸膠麥姜夏，補中調氣，和血濡燥。為之綢繆者，已無微不至矣。更何需苦溫辛烈之吳茱萸哉。不知婦人之病，多因虛積冷結氣，瘀血在少腹不去，其為有久寒可知。
衝任之血，肝實主之。肝中積結之氣，非吳茱萸詎能闢去。此實是證之樞紐，曰溫經者，紀其實也。
吳茱萸上不至極上，下不至極下。然吳茱萸湯之厥陰頭痛，溫經湯之瘀血在少腹，何非極上極下，要皆為闢肝寒之效所及，非能徑抵頭與少腹也。由是推之，吳茱萸之用，亦綦廣矣。胃主降，脾主升，脾之所以升，實得風木製化之益，故肝病者脾必病，吳茱萸能入肝驅邪，化陰凝為陽和，脾何能不溫，腹痛腹脹何能不治。其性苦過於辛，降多而升少，肝主疏泄，肝平則氣自下，此所以又利大腸壅氣治滯下也。
抑有用之為反佐者，古方左金丸，治肝臟火實左脅作痛，似非吳茱萸熱藥所宜。顧其方黃連多於吳茱萸五倍，肝實非吳茱萸不泄，連多茱少，則不至助熱，且足以解鬱滯之熱，肝脾兩獲其益。故腹痛用之，亦每有神驗。活法在人，未可為膠柱鼓瑟者道也。
白話文：
就是這些觀點反覆驗證，還會有什麼懷疑吳茱萸不是血藥、不是胃藥、不是腎藥的道理呢？
溫經湯治療少腹有瘀血的病症，使用吳茱萸作為主藥，並不是因為它能直接化瘀。婦女年紀到了五十歲，所患疾病並非新近發生，應該慢慢調理，不宜使用峻猛的藥物攻伐。所以不用下瘀血湯、抵當湯這類峻藥，而是用桂枝、芍藥、丹皮三味藥來活血化瘀。同時搭配人參、甘草、川芎、當歸、阿膠、麥冬、生薑、半夏，補養中氣，調和氣機，和血滋潤燥氣。如此周全的考慮，已經是無微不至了。又何必需要苦溫辛烈的吳茱萸呢？要知道婦女的疾病，多半因為虛弱、積寒、氣滯、瘀血停留在少腹而無法消散，可見其寒積已久。
衝脈和任脈的血，實際上由肝臟主導。肝臟中積聚的寒氣，除了吳茱萸，還能用什麼藥來驅除呢？這才是這個病症的關鍵所在，所謂「溫經」，是記述它實際的作用。
吳茱萸的藥性，上不會達到最上端，下不會達到最下端。然而，吳茱萸湯能治療厥陰頭痛，溫經湯能治療少腹瘀血，這些症狀難道不是極上極下的部位嗎？這些都是吳茱萸發揮驅散肝寒的功效所達到的效果，並不是它能直接抵達頭部或少腹。由此推斷，吳茱萸的用途也是非常廣泛的。胃主下降，脾主上升，脾之所以能上升，實際上得益於風木（肝）的生發作用。所以肝臟有病，脾臟也一定會受到影響。吳茱萸能夠進入肝經驅除邪氣，將陰寒凝滯轉化為陽氣和順，脾臟怎麼能不得到溫養，腹痛腹脹又怎麼能不被治癒呢？它的藥性苦味多於辛味，下降的功效多於上升的功效。肝臟主導疏泄，肝氣調和，氣自然就向下運行，這也是它能夠疏通大腸壅滯，治療滯下的原因。
有時候，也可以將它作為輔助藥來使用。例如古方左金丸，治療肝臟火熱實證、左脅疼痛，似乎不適合用吳茱萸這種熱性藥物。但是方中黃連的用量是吳茱萸的五倍，肝實必須要用吳茱萸才能疏泄，黃連多而吳茱萸少，就不會助長熱勢，而且還可以疏解鬱積的熱邪，使肝脾兩者都得到益處。所以用它來治療腹痛，往往有奇效。如何靈活運用，取決於醫師的醫術，不能像膠柱鼓瑟一樣死守成法。