《醫學綱目》~ 卷之三十一·傷寒部 (5)
卷之三十一·傷寒部 (5)
1. 吐利續法
後慎言語，節飲食三日，以參朮調中湯以意增減服之，理其正氣，逾十日後方平復。
〔無〕，訶子散，治老幼霍亂，一服即效。
訶子（炮，去核），甘草（炙），厚朴（薑製），乾薑（炮），神麯（炒），草果（去殼），良薑（炒），茯苓，麥芽（炒），陳皮（各等分）
上為細末，每服二錢，候發不可忍時，用水煎，入鹽少許服之。
〔《聖》〕治霍亂。用厚朴薑製，火上炙令香為末，以新汲水調下二錢匕佳。
〔《大》〕，人參散，治妊娠霍亂吐瀉，心煩腹痛。
人參，厚朴（薑製），橘紅（各一兩），當歸（炒），甘草（炙。各半兩），
上為末，每服四錢，棗三枚，水煎服。
〔丹〕霍亂內有所傷，外有所感。
〔《集》〕吐瀉還用吐，以提其氣起，吐用二陳湯加減，或用樟木煎湯吐亦可。
〔海〕霍亂症，本自胃家，或因寒飲，或因飲水，或傷水毒，或感濕氣，冷熱不調，水火相干，陰陽相搏，轉筋攣痛，經絡亂行，暴作吐瀉，中焦胃氣所主也。察其色脈，隨經標本，此治霍亂吐瀉之法也。
〔《外》〕治霍亂吐下不止者，艾一把，水三升，煮至一升，頓服。
〔《經》〕霍亂。陳皮湯下山豆根末二錢。
〔《山》〕霍亂吐瀉。用屋下倒掛塵泡湯，澄清服之。大忌飲食，入腹則死。吃冰水不妨，不可飲熱湯。
〔《集》〕吐瀉不止，或吐轉多，四肢發厥，虛風不省人事，服此四肢漸暖，神識便省。
回陽散
用天南星為末，每服三錢，用大棗三枚同煎，至八分溫服。未省再服。
霍亂轉筋，治法見轉筋門。
〔羅〕，增損縮脾飲，解伏熱，除煩渴，消暑毒，止吐利。霍亂之後，服熱藥太多，煩躁者尤宜服之。
草果，烏梅，甘草，砂仁（各四兩），乾葛（二兩），
上㕮咀，每服五錢，生薑五片，同煎，以水沉冷以解煩，或溫或熱隨意服。
〔無〕，茯苓澤瀉湯，治霍亂吐瀉後，煩渴欲飲水。
茯苓（八兩），澤瀉（四兩），甘草（炙），桂心（各二兩），白朮（三兩），
上㕮咀，每服四錢，生薑三片同煎，食前服。一方有小麥五兩。
〔世〕以小竹杖，兩手反抱住於脊骨，就杖兒上下各點一穴。如先吐先灸上穴，先瀉先灸下穴，各三百壯，百發百中。又，霍亂諸法不效者，灸大椎。又，以鹽納臍中，灸二十壯，立蘇。
〔《集》〕霍亂吐瀉：中脘，天樞，三里，委中
〔《摘》〕又法：上脘、三里。
〔《甲》〕霍亂泄出不自知，先取太谿，後取太倉之原。又法：巨闕，關衝，支溝，解谿
〔《千》〕又主陰陵泉。
〔東〕吐利上下俱出，藏痹膿血，頭重臂痛：太白，地機，風府（各五分。），長強，尺澤（各一寸。）
〔《甲》〕霍亂泄利，期門主之。厥逆霍亂，府舍主之。
白話文：
吐利續法
病後要注意言語，節制飲食三天，用參朮調中湯，根據情況調整藥量服用，調理身體的正氣，十天以後才能完全恢復。
訶子散，治療老人或小孩的霍亂，吃一劑就見效。
藥材：訶子（炮製後去核）、甘草（炙烤過）、厚朴（用薑汁炮製過）、乾薑（炮製過）、神麯（炒過）、草果（去殼）、良薑（炒過）、茯苓、麥芽（炒過）、陳皮（各等份）。
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，在病發難忍時，用水煎煮，加入少許鹽服用。
**《聖濟總錄》**記載：治療霍亂，用薑汁炮製過的厚朴，在火上烤香後磨成粉末，用新打的水調服二錢效果好。
**《大成方》**記載：人參散，治療懷孕期間的霍亂，出現嘔吐、腹瀉、心煩、腹痛等症狀。
藥材：人參、厚朴（用薑汁炮製過）、橘紅（各一兩）、當歸（炒過）、甘草（炙烤過，各半兩）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用四錢，加入三顆棗，用水煎煮服用。
**《丹溪心法》**提到：霍亂可能是因為內傷，也可能是因為外感。
**《醫學集成》**記載：治療嘔吐腹瀉，還可以用催吐的方法，使氣上提，可以用二陳湯加減藥材，也可以用樟木煎湯催吐。
**《珍珠囊》**提到：霍亂這種病，根本原因在胃，可能是因為喝了寒涼的飲料，或是飲用水不乾淨，或是感染了水中的毒素，或是感受了濕氣，冷熱失調，水火不容，陰陽相衝，導致轉筋、抽搐、經絡紊亂，突然發作嘔吐腹瀉，這是中焦胃氣失調所致。要觀察病人的氣色和脈象，根據經絡的表裡、標本進行治療，這是治療霍亂嘔吐腹瀉的方法。
**《外台秘要》**記載：治療霍亂嘔吐腹瀉不止的，用艾草一把，加三升水煮到剩一升，一次喝完。
**《傷寒論》**記載：治療霍亂，可以用陳皮湯送服山豆根粉末二錢。
**《壽世保元》**記載：治療霍亂嘔吐腹瀉，用屋簷下倒掛的灰塵泡水，澄清後服用。特別忌諱飲食，吃了東西就會死亡。可以吃冰水，但不能喝熱湯。
**《醫學集成》**記載：嘔吐腹瀉不止，或是吐得特別多，四肢冰冷，虛弱昏迷不醒，服用以下藥方後四肢會逐漸溫暖，神智也會清醒。
回陽散
藥材：天南星磨成粉末，每次服用三錢，加入三顆大棗一起煎煮，煮到剩八成時溫服，如果還沒清醒，可以再服用。
霍亂引起的轉筋，治療方法可以參考「轉筋門」的相關內容。
**《羅氏會約醫鏡》**記載：增損縮脾飲，可以解除潛伏的熱邪，消除煩躁口渴，解暑毒，止嘔吐腹瀉。霍亂之後，服用過多熱性藥物，導致煩躁的病人尤其適合服用此方。
藥材：草果、烏梅、甘草、砂仁（各四兩）、乾葛（二兩）。
將以上藥材切碎，每次服用五錢，加入五片生薑一起煎煮，等水冷卻後服用以解煩躁，溫服或熱服都可以。
**《名醫方論》**記載：茯苓澤瀉湯，治療霍亂嘔吐腹瀉後，出現煩渴想喝水的症狀。
藥材：茯苓（八兩）、澤瀉（四兩）、甘草（炙烤過）、桂心（各二兩）、白朮（三兩）。
將以上藥材切碎，每次服用四錢，加入三片生薑一起煎煮，飯前服用。有的方子還會加入五兩小麥。
**《世醫得效方》**記載：用小竹杖，雙手反抱住脊椎，在竹杖上下各點一個穴位。如果先嘔吐就先灸上穴，如果先腹瀉就先灸下穴，各灸三百壯，效果很好。另外，如果其他方法治療霍亂無效，可以灸大椎穴。還有，將鹽填入肚臍中，灸二十壯，可以馬上清醒。
**《醫學集成》**記載：治療霍亂嘔吐腹瀉，可以針灸中脘穴、天樞穴、足三里穴、委中穴。
**《針灸摘英集》**記載：另外的方法，可以針灸上脘穴、足三里穴。
**《針灸甲乙經》**記載：霍亂腹瀉不能自知，先取太谿穴，再取太倉穴的原穴。另外的方法可以針灸巨闕穴、關衝穴、支溝穴、解谿穴。
**《千金要方》**記載：還可以針灸陰陵泉穴。
**《東垣十書》**記載：嘔吐腹瀉同時出現，內有膿血，頭重臂痛，可以針灸太白穴、地機穴、風府穴（各五分），長強穴、尺澤穴（各一寸）。
**《針灸甲乙經》**記載：霍亂腹瀉，可以針灸期門穴。厥逆霍亂，可以針灸府舍穴。