《醫學綱目》~ 卷之三十一·傷寒部 (9)
卷之三十一·傷寒部 (9)
1. 乾嘔
乾嘔發熱，兼自汗惡風鼻鳴者，桂枝湯。兼表不解，有水氣而咳者，小青龍湯。（方見發熱。）
乾嘔脅痛，若表解身涼，短氣汗出，不惡寒者，十棗湯。若兼往來寒熱，脈沉緊者，小柴胡湯。（論見往來寒熱。）
乾嘔下利，若兼表不解，發熱而咳者，小青龍湯去麻黃加芫花湯。（論見咳。）若表身涼，脅痛，短氣汗出者，十棗湯。（論見脅痛。）若因下後，
心下痞硬滿，腹中雷鳴，日利數行者，甘草瀉心湯。（論見痞。）
若脈微厥逆者，宜白通湯。若用白通湯溫後利不止，厥逆無脈者，白通加豬膽汁湯。（論見下利。）
乾嘔厥逆，若脈微下利者，通脈四逆湯、白通加豬膽汁湯。（論見下利。）若脈弦遲不利者，四逆湯。（論見吐。）
白話文：
[乾嘔]
如果出現乾嘔且發燒，同時自個兒出汗怕風和鼻塞，這種情況適用於桂枝湯。如果同時有感冒症狀未解，並且身體有水氣導致咳嗽，則應使用小青龍湯。（相關藥方可參考發燒一節。）
如果乾嘔伴隨脅痛，但感冒症狀已解，身體冷卻，短氣且大量出汗，不再感到寒冷，這時應該服用十棗湯。若同時有寒熱交替的症狀，脈搏沉緊，則應使用小柴胡湯。（詳情可參閱往來寒熱一節。）
如果乾嘔並伴有下痢，同時感冒症狀未解，發燒且咳嗽，應使用去掉麻黃的小青龍湯加上芫花湯。（詳細討論可參閱咳嗽一節。）如果身體冷卻，脅痛，短氣且大量出汗，這時應服用十棗湯。（詳情可參閱脅痛一節。）如果在治療後，
胃部感覺硬滿，腹部響聲如雷，每日多次下痢，這時應使用甘草瀉心湯。（詳情可參閱痞症一節。）
如果脈搏微弱且有手足冰冷的現象，應使用白通湯。若使用白通湯溫暖後下痢仍不止，手足冰冷且脈搏消失，這時應使用添加豬膽汁的白通湯。（詳細討論可參閱下痢一節。）
如果乾嘔伴隨手足冰冷，且脈搏微弱並有下痢，可使用通脈四逆湯或添加豬膽汁的白通湯。（詳情可參閱下痢一節。）如果脈搏緊繃且延遲，並無下痢，這時應使用四逆湯。（詳細討論可參閱嘔吐一節。）
2. 乾嘔續法
〔仲〕渴而飲水嘔者，柴胡不中與也。宜治膈間有水，赤茯苓湯主之。
赤茯苓湯，治傷寒嘔噦，心下滿，胸膈間有停水，頭眩心悸。
赤茯苓（一兩），半夏（薑製，半兩），橘紅，芎藭（各半兩），人參（一兩），白朮（半兩），
上㕮咀，每服四錢，姜五片，水煎服。
傷寒瘥後嘔者，有餘熱在胃脘也，竹葉石膏湯加生薑主之。
〔海〕，葛根湯，治傷寒乾嘔不止。
葛根，人參（各一兩），茯苓（半兩），半夏（薑製，七錢半），白朮（半兩），黃耆（七錢半），麥門冬（去心，甘草（炙。各一兩），
上㕮咀，每服三錢，生薑三片，棗二枚，同煎服。
白話文：
【乾嘔治療方法】
如果口渴喝水就嘔吐，表示這時候不適合使用柴胡湯。應該是膈間有水氣問題，可以使用赤茯苓湯來治療。
赤茯苓湯用於治療感冒引起的嘔吐，胸口脹滿，胸膈之間有積水，頭暈心悸的情況。
所需藥材為赤茯苓一兩，半夏（薑製）半兩，橘紅、芎藭各半兩，人參一兩，白朮半兩。將這些藥材切碎，每次服用四錢，加入五片薑，用水煎煮後服用。
感冒痊癒後仍持續嘔吐，可能是胃部仍有殘留的熱度，可以使用竹葉石膏湯，並加入生薑來治療。
另外，葛根湯用於治療因感冒導致的持續乾嘔。
所需藥材為葛根、人參各一兩，茯苓半兩，半夏（薑製）七錢半，白朮半兩，黃耆七錢半，麥門冬（去心）一兩，甘草（炙）一兩。將這些藥材切碎，每次服用三錢，加入三片生薑和兩枚棗，一起煎煮後服用。
3. 少陽病
4. 口苦咽乾
少陽之為病，口苦咽乾目眩也。（《活人》云：宜小柴胡湯。）
少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。（誤吐氣虛者悸，誤下血虛者驚。）
傷寒脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語，此屬胃家，胃和則愈，胃不和則煩悸。傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。少陽欲解時，從寅至辰上。
陽明病，腹滿，脈浮緊，口苦咽乾而喘。若其人發熱惡寒，誤下之，則腹滿，小便難。若其人發熱不惡寒反惡熱，誤下之，則胃空虛，為懊憹；誤下之，則譫語；誤加燒針，則不得眠。（論見腹滿。許學士云：宜小柴胡湯。）
白話文：
[口苦咽乾]
在少陽病的症狀中，會有口苦、咽乾、眼睛眩暈的現象。(《活人》書中提到：適合服用小柴胡湯。)
當少陽受到風邪影響，可能會導致雙耳聽力下降，眼睛泛紅，胸口感覺悶堵且煩躁。這種情況不能使用催吐或瀉下的方法治療，如果使用這些方法，可能會引起心悸和驚恐。(錯誤地催吐會導致氣虛引起的心悸，錯誤地下瀉會造成血虛導致的驚恐。)
感冒後如果脈象呈現弦細，伴隨頭痛發燒，屬於少陽病的範疇。對於少陽病不能輕易發汗，發汗可能會引發譫語，因為這涉及到胃部功能，如果胃部調理得宜，病情就能康復，否則會出現煩躁和心悸的狀況。感冒三天後，如果少陽的脈象變弱，表示病情正在逐漸好轉。少陽病最有可能痊癒的時間段，是從清晨的寅時到辰時。
在陽明病的情況下，可能有腹部脹滿，脈搏浮動緊繃，口苦、咽乾和呼吸困難的症狀。如果病人出現發燒與畏寒，錯誤地使用下瀉法，會導致腹部更嚴重的脹滿以及小便困難。如果病人出現發燒但不畏寒反而怕熱，錯誤地下瀉，會造成胃部空虛，產生懊惱不安的感覺；錯誤地下瀉，還可能導致譫語；如果再錯誤地使用燒針療法，可能會導致失眠。(對於這種情況，許學士認為：應當服用小柴胡湯。)