樓英

《醫學綱目》~ 卷之三十·傷寒部 (31)

1. 身體痛

桂枝附子湯方

桂枝（一兩二錢），附子（一枚，炮），甘草（六錢，炙），大棗（四枚），生薑（切，一兩）

上㕮咀，每服五錢，水煎溫服。

白朮附子湯方

白朮（三兩），附子（一枚，炮，去皮），甘草（二兩，炙），生薑（兩半），大棗（六枚）

上㕮咀，水三升，煮一升，分三服，溫服。一服覺身癢，半日許再服，三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即是朮附並走皮中，逐水氣未得除故耳。

病者一身盡疼，發熱，日晡而劇者，多風濕。此病傷於汗後當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡湯。

麻黃杏仁薏苡湯方

薏苡仁，麻黃（各半兩。去節，湯泡），甘草（一兩，炙），杏仁（十枚，去皮尖）

上㕮咀，每服四錢，水煎溫服。有微汗者避風。

風濕身重，脈浮汗出惡風者，防己黃耆湯。（方見身重。）

問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云此可發汗，汗之病仍不愈者，何也。答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，故不愈也。若治風濕者發其汗，但微微自欲汗出者，風濕俱去也。

白話文：

桂枝附子湯方

桂枝（約45克），炮製過的附子（一枚），炙甘草（約22.5克），大棗（四枚），生薑（約37.5克，切片）。

將以上藥材切碎，每次取約18.75克，用水煎煮後溫服。

白朮附子湯方

白朮（約112.5克），炮製過並去皮的附子（一枚），炙甘草（約75克），生薑（約94克），大棗（六枚）。

將以上藥材切碎，加三升水煮成一升，分三次溫服。服第一次藥後，如果感覺身體發癢，大約過半天再服第二次，三次都服完後，如果病人感覺像頭暈，不要驚訝，這是白朮和附子在身體表面運行，驅趕水氣還沒完全去除的緣故。

如果病人全身疼痛，發燒，在下午時症狀加重，大多是風濕所致。這種病是因為出汗後吹風，或是長期受寒引起的，可以服用麻黃杏仁薏苡湯。

麻黃杏仁薏苡湯方

薏苡仁，麻黃（各約18.75克，去除節，用熱水泡過），炙甘草（約37.5克），杏仁（十枚，去皮尖）。

將以上藥材切碎，每次取約15克，用水煎煮後溫服。如果有微微出汗的情況，要注意避風。

風濕導致身體沉重，脈象浮、出汗、怕風的人，可以服用防己黃耆湯。（藥方見治療身體沉重的部分。）

有人問：風濕互相搏擊，導致全身疼痛，按理說應該發汗就能痊癒，但遇到陰雨天不停，醫生說可以發汗，結果發汗後病還是不好，這是為什麼？答：發汗，如果汗出太多，只能把風邪驅趕走，而濕氣還在，所以病不會好。如果治療風濕發汗，只是微微感覺要出汗，風邪和濕氣才能一起去除。