《醫學綱目》~ 卷之二十·心小腸部 (25)
卷之二十·心小腸部 (25)
1. 金瘡
〔《廣》〕，金瘡血不止痛。白芍藥一兩，熬令黃，杵細為散，酒後米飲下二錢。並得初，三服漸知。
〔《鬼》〕，治金瘡出血肉瘻。蝙蝠二枚，燒煙盡，以水調服方寸匕。令一日服盡，當下如水血消。金瘡腸出欲入之。磁石、滑石各三兩，為細末，白米飲送下方寸匕。日再用。（《鬼遺方》）
仲景問曰：寸口脈微而澀，法當亡血，若汗出，設不汗者，云何？答曰：若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。
〔《脈》〕金瘡血出太多，其脈虛細者生；數實者死。金瘡在陰處，出血不絕，陰脈不能至陽者死；接陽而復出者生。金瘡出血，脈沉小者生；浮大者死。斫瘡出血一二石，脈來大者，二十日死。斫刺俱有病，多少血出不自止斷者，其脈止。脈來大者，七日死；滑細者生。
白話文：
金瘡
[《廣》] 治療金瘡出血不止痛：用白芍藥一兩，炒至黃色，搗成細末，用酒送服二錢，之後再喝米湯。通常服用第一次就有效，連服三次會逐漸見效。
[《鬼》] 治療金瘡出血、肌肉腐爛流膿：用蝙蝠兩隻，燒成灰，用水調勻，每次服用一小撮（方寸匕），一天內服完。服用後會像拉肚子般排出帶血的水便，血就會止住。
金瘡傷口導致腸子外露，想將其納回體內：用磁石、滑石各三兩，磨成細末，用白米湯送服一小撮，每天服用兩次。（《鬼遺方》）
張仲景問：寸口脈微弱而澀，按道理是失血的徵兆，如果又發汗，但又沒出汗，這是什麼情況？回答說：如果身體有傷口，被刀斧所傷，也是會導致失血。
[《脈》] 金瘡出血太多，脈象虛弱細微的人可以存活；脈象洪數有力的人則會死亡。金瘡傷口在陰部，出血不止，如果陰脈無法到達陽脈就表示快死了；如果陰脈能夠連接到陽脈，血又流出來表示還可以存活。金瘡出血，脈象沉細的人可以存活；脈象浮大的人會死亡。刀傷出血一兩石，脈象洪大的人，二十天就會死亡。刀傷和刺傷都有的傷患，無論出血量多少都無法自行止血，如果其脈象停止，則表示快死了。脈象洪大的人，七天就會死亡；脈象滑細的人則可以存活。
2. 杖瘡
〔河〕，鬼代丹，治打著不痛。
無名異（研），沒藥（研），乳香（研），地龍（去土），自然銅（醋淬，研），木鱉子（去殼，等分），
上為末，煉蜜丸如彈子大。溫酒下一丸，打不痛。
〔《精》〕，乳香散，治杖瘡神效。
自然銅（半兩，醋淬七次），乳香（三錢），沒藥（三錢），茴香（四錢），當歸（半兩），
上為細末。每服五錢，溫酒調下。
雞鳴散，下杖痛腹中惡血甚好。（方見攧撲傷損。）
五黃散，治杖疼定痛。
黃丹，黃連，黃芩，黃柏，大黃，乳香（以上各等分）
上為細末，新水調成膏，用緋絹帛上攤貼。
〔潔〕，沒藥散，治杖瘡止痛，令瘡不移。
密陀僧，沒藥，乳香（各一兩），干胭脂（一兩半），膩粉（半兩），
上細末，次入龍腦少許，若多更妙。燒蔥與羊骨髓生用，同研如泥，攤在緋帛上貼之。
〔丹〕杖瘡痛，用黃柏、生地黃、紫荊皮敷。此皆要藥也。只是血熱作痛，用涼藥去瘀血為先，須下雞鳴散之類。（雞鳴散方，見攧撲傷損條。本草紫荊，破宿血。）
又方，用生地黃、黃柏、童便調敷，或加韭汁。不破者，以韭菜、蔥頭杵貼，冷即易之。膏藥用紫荊皮、乳香、沒藥、生地黃、大黃、黃柏之類。
又方，用木耳盛於木杓內，用沸湯浸爛，攪水令乾，於砂盆內擂細敷瘡上。
又方，用大黃、黃柏為末，生地黃汁調敷，如干再敷。
又方，用野苧根嫩者，不拘多少洗淨，同鹽並擂，敷在瘡上神妙。傷重多用鹽。
〔世〕，杖瘡丹
用劉寄奴末六錢，馬鞭草末四錢，蜜調敷。如濕者乾摻。（馬鞭草即鐵筅箒。此方甚妙。）
白話文：
【杖瘡】
根據《河》書記載，有鬼代丹能治療被打後不感到疼痛的情形。將無名異、沒藥、乳香研磨成粉，地龍去土，自然銅經醋淬後再研磨，木鱉子去殼，所有藥材等量混合，製成粉末後，加入煉蜜製成彈子大小的丸劑。服用時，溫酒送下一丸，可使人捱打時不感疼痛。
根據《精》書記載，乳香散對治療杖瘡有神效。取自然銅半兩，醋淬七次，與乳香、沒藥、茴香、當歸等藥材等量混合，研磨成細末。每次服用五錢，溫酒調服。
雞鳴散用於治療杖傷後腹部惡血，效果良好。（該方可見於跌撲損傷的記載中。）
五黃散用於治療杖傷疼痛。將黃丹、黃連、黃芩、黃柏、大黃、乳香等藥材等量混合，研磨成細末，用新水調成膏狀，攤貼在緋絹帛上使用。
根據《潔》書記載，沒藥散能治療杖瘡並止痛，防止瘡口移動。將密陀僧、沒藥、乳香、幹胭脂、膩粉等藥材等量混合研磨成細末，再加入少許龍腦，越多越好。將蔥和羊骨髓一起研磨至泥狀，攤在緋色的布上貼在患處。
根據《丹》書記載，對於杖瘡疼痛的情況，可以使用黃柏、生地黃、紫荊皮敷貼。這些藥材都是重要的藥物。如果是因爲血熱引起的疼痛，應優先使用涼性藥物去除瘀血，需使用雞鳴散等藥物。（雞鳴散的方子可見於跌撲損傷的條目中。根據本草記載，紫荊皮能破除宿血。）
另一個方子是使用生地黃、黃柏、童便調和敷貼，或者加入韭菜汁。未破皮的情況下，可以用韭菜、蔥頭搗碎後貼敷，保持冷敷狀態。膏藥可用紫荊皮、乳香、沒藥、生地黃、大黃、黃柏等藥材製作。
另一個方子是使用木耳裝在木勺內，用沸水浸泡使其軟爛，攪拌後濾去水分，在砂盆內研磨成細末，敷在瘡口上。
另一個方子是將大黃、黃柏研磨成末，用生地黃汁調和敷貼，乾燥後再次敷貼。
另一個方子是使用新鮮的野薴根，洗淨後與鹽一同搗碎，敷在瘡口上，效果神奇。對於嚴重的傷情，可以多加鹽。
根據《世》書記載，劉寄奴末六錢、馬鞭草末四錢，用蜜調和敷貼。如果是溼瘡，則可以直接撒在患處。（馬鞭草即是鐵筅箒。這個方子非常有效。）