《醫學綱目》~ 卷之十四·肝膽部 (24)
卷之十四·肝膽部 (24)
1. 淋
鄞縣武尉耿夢得，其內人患砂石淋者十三年矣，每漩痛楚不可忍，溺器中小便下砂石，剝剝有聲，百方不效，偶有此方啜之，一夕而愈，目所見也。
〔《千》〕用牛膝以酒煮服，治小便淋痛。《肘後方》用牛膝根莖葉，亦以酒煮服，治小便不利，莖中痛欲死，及治婦人血結堅痛如神。蓋牛膝治淋之聖藥也，但虛人當用補劑，監治之耳。
〔世〕，茄樹散，治放尿有血帶血線。童子小便煎茄樹根汁，服之效。
〔羅〕，琥珀散，治五淋瀝澀痛，小便有膿血出。
琥珀（研），海金沙（研），沒藥（研），蒲黃（各一兩，研）
上研為細末，每服三錢，食前煎萱草根湯調下，日三服。
黃明之，小便澀，莖中痛不可忍，相引脅下痛制，以，茯苓琥珀湯，主之。
川楝子（去核，銼炒），甘草（生。各一錢），人參（五分），玄胡索（七分），茯苓（四分），琥珀，澤瀉，歸梢，柴胡（各三分）
上㕮咀，都作一服，長流水三盞，煎至一盞，去渣，溫服，空心食前，數服大效。
〔《瑞》〕治諸般砂石淋。琥珀二錢，研細，空心用蔥白頭濃煎湯調下，無問諸般淋證，一二服立效。（丹溪云：琥珀古今方用以利小便，若血少不利者，反受其滲急之苦耳。本草：琥珀消汙血極驗。）
〔無〕，鹿角霜丸，治膏淋。
鹿角霜，白茯苓，秋石（各等分）
上為末，糊丸，如桐子大。每服五十丸，米飲下。
〔《圖》〕治石淋導水。用螻蛄一枚，鹽二兩，同於新瓦上，鋪蓋焙乾，研末，溫酒調下一錢匕，服之即愈。
〔《靈苑》〕治五種淋疾，氣淋，熱淋，勞淋，石淋，及小便不通至甚者。透膈散，，用硝石一兩，不夾泥士，雪白者，研為末，每服二錢。諸淋各依湯使。如勞倦虛損，小便不出，小腹急痛，葵子煎湯下，通後更須服補虛丸散。血淋，小便不出，時下血疼痛，並用冷水調下。
氣淋，小腹滿急，尿後常有餘瀝，木通煎湯下。石淋，莖內痛，尿不能出，內引小腹，膨脹急痛，尿下砂石，令人悶絕，將藥末先入銚子內，隔紙炒至紙焦為度，再研令細，用溫水調下。小便不通，小麥湯下。卒患諸淋，並以冷水調下，並空心，先調，使藥消散如水，即服之，更以湯使送下。
服藥未效者，服此立愈。
〔子和〕百亭劉十三之子，年六歲，病砂石淋。戴人以苦劑三湧之，以益腎散三下之，立愈。
鹿邑一閥閱之家，有子二十三歲，病膏淋三年矣，鄉中醫不能治，往京師遍訪，多作虛損，補以溫燥，灼以針艾，無少減。聞戴人僑居埊東，見戴人，曰：惑蠱之疾也，亦曰白淫，實由少腹熱，非虛也，可以湧以泄。其人以時暑，憚其法峻，不決者三日。浮屠一僧曰：予亦有暑病，近覺頭痛。
白話文：
鄞縣武官耿夢得的妻子，患有砂石淋病十三年了，每次發作都疼痛難忍，小便時尿液中會排出砂石，發出剝剝的聲音，試過各種方法都沒效果。偶然間服用了這個方子，一個晚上就好了，這是親眼所見。
《千金方》記載，用牛膝加酒煮服，可以治療小便淋痛。《肘後方》記載，用牛膝的根、莖、葉，也用酒煮服，可以治療小便不暢、陰莖疼痛欲死，以及治療婦女血瘀堅硬疼痛，效果極佳。牛膝真是治療淋症的良藥，但體虛的人應該搭配補藥，來輔助治療。
《世醫得效方》記載，茄樹散可以治療小便帶血。用童子的尿液煎煮茄樹根汁，服用後效果很好。
《羅氏會約醫鏡》記載，琥珀散可以治療五淋病，小便淋瀝澀痛，排出膿血。方劑組成：琥珀（研磨）、海金沙（研磨）、沒藥（研磨）、蒲黃（各一兩，研磨）。將以上藥材研磨成細末，每次服用三錢，飯前用萱草根湯調服，每天三次。
黃明之，小便澀滯，陰莖疼痛難忍，牽引到脅下疼痛，用茯苓琥珀湯來治療。方劑組成：川楝子（去核，切碎炒過）、甘草（生的，各一錢）、人參（五分）、玄胡索（七分）、茯苓（四分）、琥珀、澤瀉、當歸梢、柴胡（各三分）。將以上藥材切碎，作為一劑。用三碗長流水煎至一碗，去除藥渣，溫服，飯前空腹服用，連續服用幾次效果顯著。
《瑞竹堂經驗方》記載，治療各種砂石淋。琥珀二錢，研磨成細末，空腹用蔥白頭熬的濃湯調服，無論是哪種淋病，服用一兩次就能見效。（朱丹溪說：琥珀自古以來就被用於利小便，但如果血虛的人小便不利，反而會因為琥珀的滲利作用而感到不適。本草記載：琥珀消除污血的效果非常好。）
《無名氏方》記載，鹿角霜丸可以治療膏淋。方劑組成：鹿角霜、白茯苓、秋石（各等分）。將以上藥材研磨成細末，用米糊做成丸子，像梧桐子般大小。每次服用五十丸，用米湯送服。
《圖治良方》記載，治療石淋導致小便不暢。用螻蛄一枚，鹽二兩，一起放在新的瓦片上，蓋上瓦片焙乾，研磨成末，用溫酒調服一錢匙，服用後就會痊癒。
《靈苑方》記載，治療五種淋病，包括氣淋、熱淋、勞淋、石淋，以及小便不通等嚴重情況。透膈散，方劑組成：硝石一兩，要雪白且沒有泥土雜質的，研磨成末，每次服用二錢。治療各種淋病要根據不同的情況搭配藥引。如因勞累虛損，小便不出，小腹急痛，用葵子煎湯送服，小便通暢後還要服用補虛的丸散。血淋，小便不出，時常有血並伴隨疼痛，用冷水調服。
氣淋，小腹脹滿急迫，小便後常有餘瀝，用木通煎湯送服。石淋，陰莖內疼痛，小便不能排出，牽引到小腹，脹滿急痛，尿出砂石，令人悶絕，將藥末先放入鍋中，隔著紙炒至紙焦的程度，再研磨細末，用溫水調服。小便不通，用小麥湯送服。突然患上各種淋病，都用冷水調服，並且空腹服用，先將藥末調散如水，立即服用，再用藥引湯送服。
如果服藥沒有效果的，服用這個方子就能立即痊癒。
（金元名醫）戴人醫治了百亭劉十三的六歲兒子，他患有砂石淋。戴人用了三次苦寒藥物來攻瀉，又用了益腎散三次來治療，立即痊癒。
鹿邑一個名門望族，有個二十三歲的兒子，患有膏淋三年了，當地的醫生都無法治好，去京城尋訪名醫，大多診斷為虛損，用溫燥的藥物補益，又針灸艾灸，都沒有任何效果。聽說戴人暫住在山東，就去拜訪戴人。戴人說：這是蠱惑之病，也叫白淫，實際上是小腹有熱引起的，不是虛損，可以用催吐來洩熱。那人因為天氣炎熱，怕這種方法太過峻猛，猶豫了三天。一個和尚說：我也得了暑病，最近感到頭痛。