樓英

《醫學綱目》~ 卷之三十五·婦人部 (23)

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卷之三十五·婦人部 (23)

1. 產後血暈

〔仲〕問曰:新產婦人有三病,一者病痓,二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產血虛,多汗出,喜中風,故令病痓。亡血復汗,寒多,故令鬱冒。亡津液,胃燥,故大便難。(產婦鬱冒,即今世所謂血暈也。)

〔《大》〕產後血暈者,氣血暴虛,未得安靜,血隨氣上,迷亂心神,故眼前生花。極甚者,令人悶絕不知人,口噤神昏氣冷,但服,清魂散,即醒。

澤蘭葉,人參(各二錢半),荊芥(一兩),川芎(半兩),甘草(一兩,先方無)

上為末,用溫酒、熱湯各半盞,調一錢,急灌之。下咽即開眼氣定,省人事。

〔《保》〕治產後風虛血暈,精神昏昧,,荊芥散,。

荊芥(一兩三錢),桃仁(五錢,炒)

上細末,溫水下三錢。微喘加杏仁、炒甘草各三錢。

〔《衍》〕治產後血暈。用荊芥穗為末,童便調下二三錢,極妙驗。產後血暈,身痓直,戴眼,口角與目外眵,向上牽急,不知人。取雞子一枚,去殼取清,以荊芥末二錢調服,遂仍依次調治。若無他疾,則不須治,甚敏捷。

上荊芥例,氣虛人不宜服。

〔《大》〕下血多而暈者,但昏悶煩亂而已,當補血;下血少而暈者,乃惡露不下,上搶於心,心下滿急,神昏口噤,絕不知人,當破血行血。

〔丹〕婦人產後血暈,此乃虛火載血,漸漸暈將上來。用鹿角燒灰,出火毒,研極細,用好酒、童便調,灌下,一呷即醒。此物行血極效。

〔云〕,獨行散,治產後血暈,昏迷不省,衝心悶絕。

五靈脂半生半炒,各二錢,為細末,溫酒調下二錢。口噤者,斡開口灌之,入喉即愈。一方。加荊芥,等分為末,童便調下。

〔世〕治下胎或產後血上衝心,已死。用鬱金燒存性,為末二錢,釅醋一合,調灌之,立活。

〔《簡》〕產後血暈,心悶氣絕。紅花一兩,搗為末,分作二服,酒二鍾,煎取一鍾,並服。如口噤,斡開灌之,速效。一方,用紅花三兩,新者,無灰酒、童便各半升,煮取一盞服之。

〔《肘》〕治血暈。蘇木三兩,細銼,水五升,煮取二升,分再服,瘥。無蘇木,方取緋衣煮汁服之,亦得。

〔《聖》〕產後血暈,不知人及狂語。麒麟竭一兩,細研為末,非時溫酒調下二錢匕。

〔《保》〕,紅花散,治產後血昏血暈血崩,及月事不勻,遠年乾血氣。

乾荷葉,牡丹皮,川歸,紅花,蒲黃(炒,等分)

上細末,每半兩,酒煎和渣溫服。如胎衣不下,榆白皮湯調半兩,立效。

上破血輕劑。

〔無〕,牡丹散,治產後血暈,悶絕。口噤,則斡開口灌之。

牡丹皮,大黃(煨),芒硝(各一兩),冬瓜子(半合),桃仁(三十粒,去皮尖)

上銼,每服五錢,水三鍾,煎至一鍾半,去渣,入硝又煎,分二服。

白話文:

產後婦女有三種常見疾病,第一種是抽搐,第二種是暈厥,第三種是大便困難,這是怎麼回事呢?因為產後婦女氣血虛弱,容易流汗,容易受風,所以會導致抽搐。失血又流汗,身體寒冷,所以會導致暈厥。體內津液不足,胃部乾燥,所以會導致大便困難。(產後暈厥,就是現在所說的血暈。)

產後血暈是因為氣血突然虛弱,身體還沒有安定下來,血液隨著氣往上衝,導致心神迷亂,所以眼前會出現幻覺。嚴重的話,會讓人昏迷不醒,牙關緊閉,神志不清,身體發冷。這時只要服用清魂散,就能很快清醒。

清魂散的藥方:澤蘭葉、人參(各二錢半),荊芥(一兩),川芎(半兩),甘草(一兩,原方沒有)。把這些藥材磨成粉末,用溫酒和熱水各半杯,調和一錢服用,快速灌下去。病人一下咽就會睜開眼睛,呼吸平穩,恢復意識。

有個藥方叫荊芥散,是治療產後因氣虛血暈,精神昏迷的。藥方是:荊芥(一兩三錢),桃仁(五錢,炒過)。把這些藥材磨成細粉,用溫水送服三錢。如果出現輕微喘氣,可以加入杏仁、炒甘草各三錢。

還有一個治療產後血暈的方法,用荊芥穗磨成粉,用童子尿調和服用二到三錢,效果非常好。產後血暈會導致身體抽搐僵硬,眼睛上翻,嘴角和眼角出現分泌物,而且往上牽拉,意識不清。這時取一個雞蛋,去掉蛋殼,只取蛋清,用荊芥粉二錢調和服用,然後再按照情況進行其他治療。如果沒有其他疾病,就不需要另外治療,效果非常快速。

要注意,以上提到的荊芥藥方,氣虛的人不適合服用。

失血過多而導致暈厥的,只會感到昏悶煩躁,這時應該補血。失血不多卻暈厥的,是因為惡露沒有排出,血液往上衝擊心臟,導致胸口脹滿,神志不清,牙關緊閉,完全失去意識,這時應該用藥破血行血。

婦女產後血暈,是因為虛火帶著血液往上衝,漸漸導致暈厥。可以用鹿角燒成灰,去除火毒,磨成極細的粉末,用好酒和童子尿調和,灌服下去,病人喝一口就能醒來。這個藥物活血效果非常好。

有一個藥方叫獨行散,是治療產後血暈,昏迷不醒,心慌氣短甚至昏厥的。藥方是:五靈脂一半生用,一半炒過,各二錢,磨成細粉,用溫酒調和服用二錢。如果牙關緊閉,就撬開嘴巴灌下去,一下咽就能好轉。還有一個藥方,是在獨行散中加入等量的荊芥,磨成粉末,用童子尿調和服用。

有的產婦因為胎兒滑落或者產後血往上衝擊心臟,導致昏迷甚至死亡。可以用鬱金燒成炭,磨成粉末二錢,用濃醋一合調和灌服,可以馬上救活。

有一個藥方叫紅花散,是治療產後血暈,心悶氣短甚至昏厥的。藥方是:紅花一兩,搗成粉末,分作兩次服用,用酒兩盅煎煮成一盅,連同藥渣一起服下。如果牙關緊閉,就撬開嘴巴灌下去,效果快速。還有一個藥方,用紅花三兩(要用新鮮的),用不含灰的酒和童子尿各半升,煮成一碗服用。

治療血暈,可以用蘇木三兩,切細,用水五升煮成二升,分兩次服用,病就會好。如果沒有蘇木,可以取紅色衣服煮汁服用,也有效果。

產後血暈,會出現神志不清和說胡話的情況。這時可以用麒麟竭一兩,磨成細粉,用溫酒調和服用二錢,時間不限。

有一個藥方叫紅花散,是治療產後血昏、血暈、血崩,以及月經不調和經年淤血的。藥方是:乾荷葉、牡丹皮、川芎、紅花、蒲黃(炒過),等份。把這些藥材磨成細粉,每次用半兩,用酒煎煮,連同藥渣一起溫服。如果胎盤沒有排出,可以用榆白皮湯調和半兩服用,效果很快。以上這些藥方都屬於破血的輕劑。

有一個藥方叫牡丹散,是治療產後血暈導致昏迷的。如果牙關緊閉,就撬開嘴巴灌下去。藥方是:牡丹皮、大黃(煨過)、芒硝(各一兩),冬瓜子(半合),桃仁(三十粒,去皮尖)。把這些藥材切碎,每次用五錢,用水三盅煎煮到一盅半,去掉藥渣,放入芒硝再煎煮,分兩次服用。