《醫學綱目》~ 卷之十七·心小腸部 (1)
卷之十七·心小腸部 (1)
1. 無汗
太陽發熱惡風寒，體痛，脈浮緊，無汗，其人若喘者，麻黃湯也。若煩躁者，大青龍湯也。若項背強者，葛根湯也。（方論見發熱。）若小便少，氣衝胸，口噤者，為剛痓，亦葛根湯也。（論見痓。）若自衄者，必自愈。（論見衄。）
陽明病，胃家實，法當多汗，若反無汗者，有四證：脈浮而喘者，邪尚在表，宜麻黃汗之；身如蟲行癢者，久虛，宜建中之類；小便利而厥者，寒邪，宜溫之；小便不利發黃者，瘀熱，宜茵陳利之也。（論見胃實。）
無汗身癢，其人若脈微惡寒，面反有熱色者，桂枝麻黃各半湯也。（方論見發熱。）若脈浮遲，面赤戰惕發熱者，遲為無陽，不能作汗也。（論見面赤。）若陽明胃實，身如蟲行者，久虛也。（論見胃實。）
無汗，小便不利，其人若身黃，頭汗，渴飲水漿，或懊憹者，宜茵陳湯。（方論見發熱。）若身黃脅痛，鼻乾嗜臥，有潮熱，脈浮者，柴胡湯。（方論見胃實。）若項強發熱，心下滿痛，桂枝去桂加茯苓白朮也。（方論見項強。）
無汗禁忌，若浮緊身痛者，忌桂枝。（論見大法。）脈浮發熱，表不解者，忌白虎。（論見渴。）若少陰欲寐但厥者，忌強發汗，必動其血也。（論見欲寐。）凡發汗，如服一劑，病症尤在，當再作本湯與之，至有不肯汗出者，服三劑乃解，若汗不出者，死病也。（論見大法。）
白話文：
[無汗]
當太陽經引起發熱，畏風怕冷，身體疼痛，脈象浮緊，且無汗時，如果患者有喘息的情況，應使用麻黃湯。如果患者感到煩躁不安，則應使用大青龍湯。如果患者出現頸部和背部僵硬的情況，應使用葛根湯。（相關方藥理論詳見「發熱」篇。）如果患者小便量少，胸部有氣脹感，口脣緊閉，這是剛痓的症狀，同樣使用葛根湯治療。（相關理論詳見「痓」篇。）如果患者自行流鼻血，通常會自行康復。（相關理論詳見「衄」篇。）
在陽明病中，胃腸道功能亢進的情況下，按照理論應該會有多汗的現象。但如果反而無汗，有四種情況需要考慮：如果脈象浮動並且有喘息，表示邪氣仍在體表，應使用麻黃來促進出汗；如果身體像被蟲爬一樣搔癢，可能是長期虛弱，適合使用建中湯類的方藥；如果尿量正常但出現四肢厥冷，可能是寒邪侵襲，應使用溫補的藥物；如果尿量少且皮膚發黃，可能是瘀熱所致，應使用茵陳來利尿清熱。（相關理論詳見「胃實」篇。）
如果無汗且身體搔癢，患者脈象微弱，畏寒，但臉部卻呈現紅熱，應使用桂枝麻黃各半湯。（相關方藥理論詳見「發熱」篇。）如果脈象浮緩，臉色紅潤，伴隨顫慄和發熱，脈象緩慢顯示體內缺乏陽氣，無法生成汗液。（相關理論詳見「面赤」篇。）如果陽明胃實，身體像被蟲爬一樣搔癢，這可能代表長期虛弱的狀態。（相關理論詳見「胃實」篇。）
無汗且小便不通暢，如果患者皮膚發黃，頭部有汗，口渴想喝水，或者有煩悶的感覺，應使用茵陳湯。（相關方藥理論詳見「發熱」篇。）如果皮膚發黃且肋側疼痛，鼻子乾燥，嗜睡，有周期性高熱，脈象浮動，應使用柴胡湯。（相關方藥理論詳見「胃實」篇。）如果頸部僵硬且發熱，胸口飽脹且疼痛，應使用去桂枝加茯苓白朮的桂枝湯。（相關方藥理論詳見「項強」篇。）
無汗的禁忌症，如果脈象浮緊且身體疼痛，不應使用桂枝。（相關理論詳見「大法」篇。）脈象浮動且發熱，表示表邪未解，不應使用白虎湯。（相關理論詳見「渴」篇。）如果少陰病患者想要睡眠但四肢厥冷，不應強制發汗，否則可能會導致出血。（相關理論詳見「欲寐」篇。）每次發汗，如果服用一次藥後，症狀仍然存在，應再次使用相同的藥物。有些情況下，可能需要服用三次藥才能完全解決問題。如果完全無法出汗，這可能是致命的病症。（相關理論詳見「大法」篇。）