樓英

《醫學綱目》~ 卷之二十二·脾胃部 (1)

1. 噦

傷寒大吐大下後，極虛，復極汗出者，以其人外氣怫鬱，復與之水以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。

胃中虛冷不能食者，飲水則噦，與小承氣湯，入腹中不轉矢氣者，不可攻之，攻之必脹滿不食，與水則噦。（論見潮熱。）

〔《本》〕渴而飲水嘔者噦，食谷者噦。（論見脅痛。）陽明病，胃實不能食者，攻其熱必噦。（論見胃實。）濕家頭汗出，背強惡寒，欲覆被向火者，下之早則噦。（論見體痛。）

太陽病，以火劫發汗，血氣流溢，身黃欲衄，頭汗腹滿，譫語，甚者至噦，捻衣摸床，小便利者可治。（論見頭汗。）

傷寒噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之則愈。

陽明胃實，脈弱浮大，短氣，腹滿脅痛，嗜臥，身黃小便難，有潮熱，時時噦，脈浮者，小柴胡。若不尿，腹滿加噦者，不治。（論見胃實。）

白話文：

在得了重感冒並經歷了嚴重的嘔吐和瀉肚後，身體非常虛弱，如果這時大量出汗，那麼可能會因為身體外部的氣息鬱悶，再喝大量的水，就會引起噁心打嗝。之所以這樣，是因為胃裡太冷了。

如果胃部虛弱且寒冷，吃不下東西，喝水也會打嗝。這種情況下，如果服用小承氣湯，藥物進入腹部後如果不放屁，就不能再進行攻伐治療，否則會導致脹氣、食慾不振，再喝水也會打嗝。

口渴喝水就嘔吐的，或者吃了穀物食物就打嗝的，都是噁心打嗝的症狀。陽明病，胃部實熱無法進食的，如果攻擊其熱量，必定會打嗝。

濕氣過重的人，頭部出汗，背部僵硬怕冷，想要蓋被子靠近火爐的，如果過早進行下法治療，可能會引起噁心打嗝。

太陽病，用火烤的方式發汗，導致血氣流失，皮膚呈現黃色，有出血傾向，頭部出汗腹部脹滿，有譫妄的言語，嚴重的甚至會噁心打嗝，手抓衣服摸牀，如果小便順暢還有機會治癒。

得了重感冒噁心打嗝並且腹部脹滿，可以檢查他的排泄狀況，瞭解是哪個部位不通暢，疏通該部位就可以痊癒。

陽明病，胃部實熱，脈搏微弱浮大，呼吸短促，腹部脹滿脅痛，嗜睡，皮膚黃色，小便困難，有潮熱，經常打嗝，脈搏浮動的，可以服用小柴胡湯。如果沒有小便，腹部脹滿加上噁心打嗝的，則可能無法治癒。