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《醫學啟源》~ 卷之下 (9)

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卷之下 (9)

1. 3.濕化成〔中央〕

戊〔土〕其本氣平,其兼氣〔溫〕涼寒熱,在人以胃應之;己土其本味〔淡〕,其兼味辛甘鹹苦,在人以脾應之。

黃耆,氣溫,味甘平,治虛勞自〔汗〕,補肺氣,實皮毛,瀉肺中火,脈弦、自汗。善治脾胃虛弱,瘡瘍血脈不行,內托陰證,瘡瘍必用之藥也。《主治秘要》云:氣溫味甘,氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。其用有五:補諸虛不足一也。益元氣二也。去肌熱三也。瘡瘍排膿止痛四也。壯脾胃五也。又云:甘,純陽,益胃氣,去諸經之痛。去蘆並皺,銼用。

人參,氣溫味甘,治脾〔肺〕陽氣不足,及肺氣〔喘〕促,〔短〕氣少氣,補中緩中,瀉肺脾胃中火邪,善治短氣,非升麻為引用,不能補上升之氣,升麻一分,人參三分,可為相得也。若補下焦元氣,瀉腎中之火邪,茯苓為之使。甘草梢子生用為君,善去莖中痛。或加苦〔楝〕,酒煮玄胡索為主,尤妙。

《主治秘要》云:性溫味〔甘〕,氣〔味〕俱薄,浮而升,陽也。其用有三:補元氣一也。止渴二也。生津液三也。肺實忌之。又云:甘苦,陽中之陽也,補胃嗽喘勿用,短氣用之。去蘆。

〔甘草,氣味甘,生大涼,火炙之則溫,能補三焦元氣,調和諸藥相協,共為力而不爭,性緩,善解諸急,故有「國老」之稱。《主治秘要》云:性寒味甘,氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。其用有五:和中一也。補陽氣二也。調諸藥三也。能解其太過四也。去寒邪五也。腹脹則忌之。

又云:甘苦,陽中陰也,純陽、養血、補胃,梢子;去腎莖之痛,胸中積熱,非梢子不能除,去皮,碎用。〕

〔當歸,氣溫味甘,能和血補血,尾破血,身和血。《主治秘要》云:性溫味辛,氣厚味薄,可升可降,陽也。其用有三:心經藥一也。和血二也。治諸病夜甚三也。又云:甘辛,陽中微陰,身和血,梢破血,治上治外,酒浸洗糖黃色,嚼之,大辛,可能潰堅,與菖蒲、海藻相反。又云:用溫水洗去土,酒製過,或焙或曬乾,血病須去蘆頭用。〕

〔熟地黃,氣寒味苦,酒曬熏如烏金,假酒力則微溫,補血虛不足,虛損血衰之人須用,善黑鬚發,忌蘿蔔。《主治秘要》云:性溫味苦甘,氣薄味厚,沉而降,陰也。其用有五:益腎水真陰一也。和產後氣血二也。去臍腹急痛三也。養陰退陽四也。壯水之源五也。又云:苦,陰中之陽,治外治上、酒浸,銼細用。〕

半夏,氣微寒,味辛平,治寒痰,及形寒飲冷傷肺而咳,大和胃氣,除胃寒,進飲食,治太〔陰〕痰厥頭痛,非此不能除。《主治秘要》云:性溫,味辛苦,氣〔味俱〕薄,沉而降,〔陰中〕陽也。其用有四:燥〔脾〕胃濕一也。化痰二也。益脾胃之氣三也。消腫散結四也。渴則忌之。又云:平,陰中之陽,除胸中痰涎。湯洗七次,乾用。

白話文:

3.濕氣轉化為〔中央〕

戊土的本性平和,它的兼有溫、涼、寒、熱等特性,在人體中對應的是胃;己土的本味淡,它的兼有辛、甘、鹹、苦等味道,在人體中對應的是脾。

黃耆,性溫,味甘平,可以治療虛勞引起的自汗,補益肺氣,使皮膚毛孔緊實,也能夠瀉掉肺中的火氣,適用於脈象弦細、容易自汗的情況。它擅長治療脾胃虛弱、瘡瘍血液循環不良,以及內陷的陰性瘡瘍,是治療瘡瘍的必用藥。《主治秘要》說:黃耆的藥性溫和、味道甘甜,氣味較薄但味道濃郁,可以上升也可以下降,屬於陰中帶陽的藥性。它的作用有五個:第一,補益各種虛弱不足;第二,增強元氣;第三,消除肌肉發熱;第四,治療瘡瘍,促進排膿止痛;第五,強健脾胃。還說:黃耆味甘,屬於純陽之性,能增進胃氣,消除各經脈的疼痛。使用時需去除蘆頭和皺褶,切碎使用。

人參,性溫味甘,可以治療脾肺陽氣不足,以及肺氣喘促、呼吸短淺、少氣無力的情況,能夠補養中焦、緩解中焦的虛弱,也能瀉掉肺脾胃中的火邪,擅長治療氣短,如果沒有搭配升麻作為引導,就不能夠補益上升之氣,將升麻一分、人參三分搭配使用,可以相互配合發揮功效。如果要補益下焦元氣、瀉掉腎中的火邪,則需要用茯苓作為藥引。使用生甘草末作為主要藥物,擅長消除陰莖疼痛。如果加入苦楝,再以酒煮玄胡索為主藥,效果會更好。

《主治秘要》說:人參的藥性溫和,味道甘甜,氣味都比較薄,藥性浮動而上升,屬於陽性。它的作用有三個:第一,補益元氣;第二,止渴;第三,促進津液生成。肺部實熱的人忌用。還說:人參味甘苦,屬於陽中之陽,可以補益胃氣,但咳嗽氣喘的人不要使用,氣短的人可以使用。使用時需去除蘆頭。

甘草,氣味甘甜,生用時藥性大涼,經過火烤則變溫,能夠補益三焦元氣,調和各種藥物的藥性,使它們能夠協同發揮藥效而不互相衝突,藥性緩和,善於解除各種急症,所以有「國老」的美稱。《主治秘要》說:甘草的藥性寒涼、味道甘甜,氣味較薄但味道濃郁,可以上升也可以下降,屬於陰中帶陽的藥性。它的作用有五個:第一,調和中焦;第二,補益陽氣;第三,調和各種藥物;第四,能夠緩解藥物作用的過度;第五,驅除寒邪。腹脹的人忌用。

還說:甘草味甘苦,屬於陽中之陰,是純陽之性,能夠養血、補益胃氣,甘草梢(末梢)可以消除腎莖疼痛,胸中積熱,如果不是甘草梢就無法去除,使用時需去除皮,搗碎使用。

當歸,性溫味甘,能夠調和血液、補益血液,當歸尾能活血化瘀,當歸身則能調和血液。《主治秘要》說:當歸的藥性溫和、味道辛辣,氣味濃郁但味道薄,可以上升也可以下降,屬於陽性。它的作用有三個:第一,是心經的藥物;第二,調和血液;第三,治療各種在夜間加重的疾病。還說:當歸味甘辛,屬於陽中帶微陰,當歸身能調和血液,當歸梢能活血化瘀,能治療上部及體表的疾病,用酒浸泡並以糖水洗淨,嚼起來非常辛辣,可以攻破堅硬的腫塊,與菖蒲、海藻等藥物藥性相反。還說:使用時要用溫水洗淨泥土,用酒浸泡或焙乾或曬乾,治療血液疾病要去除蘆頭。

熟地黃,性寒味苦,用酒浸泡曬乾後燻製成黑色,借助酒的力量則藥性會變得微溫,可以補益血液虛弱不足,適合虛損血衰的人使用,擅長使鬚髮變黑,忌吃蘿蔔。《主治秘要》說:熟地黃的藥性溫和、味道苦甘,氣味較薄但味道濃郁,藥性沉降,屬於陰性。它的作用有五個:第一,補益腎水真陰;第二,調和產後氣血;第三,消除臍腹部劇烈疼痛;第四,滋養陰液,退虛熱;第五,壯大腎水的根源。還說:熟地黃味苦,屬於陰中之陽,能治療體表及上部的疾病,用酒浸泡後,切細使用。

半夏,性微寒,味辛平,可以治療寒痰,以及因受寒飲冷而損傷肺部引起的咳嗽,能夠調和胃氣,消除胃寒,增進食慾,治療太陰痰厥引起的頭痛,如果沒有半夏就無法消除。《主治秘要》說:半夏的藥性溫和,味道辛苦,氣味都比較薄,藥性沉降,屬於陰中帶陽的藥性。它的作用有四個:第一,乾燥脾胃的濕氣;第二,化解痰液;第三,增益脾胃之氣;第四,消除腫脹結塊。口渴的人忌用。還說:半夏的藥性平和,屬於陰中之陽,能夠消除胸中的痰涎。使用時要用熱水清洗七次,然後乾燥使用。