《醫經國小》~ 卷之五 (8)
卷之五 (8)
1. 機要黃芩芍藥湯
治寒之劑，局方桃花丸，嚴氏當歸丸，訶黎勒散冷熱之劑，古方駐車丸，局方香連丸，戊己丸治風濕之劑與泄瀉方選而用之治暑之劑，黃連香薷飲，桂苓甘露飲攻下之劑，大承氣湯，宣明玄青丸，導滯湯消積之劑，脾胃論聖餅子，元戎聖功丸止澀之劑，仲景桃花湯，真人養臟湯，水煮木香丸，宣明香連丸，嚴氏禹餘糧丸收斂之劑，嚴氏烏梅丸，元戎烏梅散補劑，十全大補湯噤口痢，倉，湯百一選方澹寮方六經頭痛無牙疼。各以引經為佐使。
〔諸經頭痛〕
陽明頭痛自汗發熱，白芷少陽頭痛脈弦往來寒熱，柴胡太陽頭痛惡風惡寒，川芎太陰頭痛痰實體重腹痛，半夏，蒼朮少陰頭痛手三陰三陽經不流行而足寒逆為寒厥，細辛厥陰頭痛，吳茱萸虛頭痛，黃，當歸巔頂痛，本眉棱痛，白芷，羌活有一身盡痛。疏風秦艽羌活湯之類。除濕守真除濕丹之類。
〔傷寒頭痛〕
太陽經無汗麻黃湯，有汗桂枝湯陽明經，白虎湯少陽經，小柴胡湯太陰脈浮，桂枝湯，脈沉理中湯少陰脈沉發熱，麻黃附子細辛湯厥陰經，桂枝麻黃各半湯
〔諸牙齒痛治例〕
治風熱牙疼。喜冷惡熱。生地黃。牡丹皮。當歸。升麻。黃連。
治寒多熱少牙疼。草豆蔻。細辛。升麻。骨灰。當歸。黃連。防風。
治大寒犯腦。牙齒疼痛。白芷。桂枝。升麻。吳茱萸。草豆蔻。本。
治寒邪風邪犯腦疼牙痛。細辛。白芷。桂枝。麻黃。骨灰。羌活。升麻。防風。
治人口臭不可近。牙齒疳蝕。牙齦肉脫落血不止。東垣神功丸。
治蟲牙疼蝕動甚者。取蟲或熏之。蓋手足陽明濕熱甚而生蟲也。
熱痛涼膈散。疳蝕出血者。桃仁大黃下之。
陽明經標有風濕客痛。大戟。芫花。細辛。蒼耳葉。花椒。小麥。
標有血滯。經鬱而痛。用蔥白。艾葉。黑豆。花椒。
或風毒腫痛。細辛。草烏白芷。
化蟲治積本其因。甚者隨例當默識。
〔諸積藥例〕
肉積。砂。巴豆。甚者信石。
酒積。干葛。神麯。麥，。甚者甘遂。牽牛。
血積。當歸梢。桃仁。甚者水蛭。虻蟲。
氣積。木香。檳榔。甚者枳殼。牽牛。
水積。牽牛。澤瀉。郁李仁。甚者芫花。甘遂。大戟。
涎積。雄黃。膩粉。甚者瓜蒂。甘遂。
食積。砂仁。香附。牽牛。甚者礞石。巴豆。
痰積。半夏。南星。甚者瓜蒂。黎蘆。
癖積。三棱。蓬朮。甚者甘遂。蠍梢。
蟲積。寶鑒化蟲丸。補金散。
膈噎方隨治十般。寒熱明分散與丸。
〔十般膈氣〕
冷膈，熱膈，風膈，氣膈，痰膈，憂膈，悲膈，喜膈，水膈，食膈，皆病源也寶鑒十膈氣散，五膈嘉禾散，木香流氣散治喘滿痰嗽悶冒壅滯成熱膈，寶鑒人參利膈丸治五噎寒膈，寶鑒漢防己散，豆蔻散破經調血微行衛。補氣猶滋血乃安。
白話文：
機要黃芩芍藥湯
這個方子是治療寒症的，像是《局方》的桃花丸、《嚴氏》的當歸丸、訶黎勒散，這些都是針對寒熱病症的藥。還有古代的駐車丸、《局方》的香連丸、戊己丸，是治療風濕的藥，也可用於治療腹瀉。治療暑熱的藥方，則有黃連香薷飲、桂苓甘露飲。攻下藥，例如大承氣湯、宣明玄青丸、導滯湯。治療消化不良的，像是《脾胃論》的聖餅子、元戎聖功丸。止瀉收澀的藥方，例如仲景桃花湯、真人養臟湯、水煮木香丸、宣明香連丸、《嚴氏》禹餘糧丸。收斂的藥方，像是《嚴氏》烏梅丸、元戎烏梅散。補氣的藥方，例如十全大補湯，可以治療因痢疾而無法進食的情況。另外還有《倉公湯百一選方》和澹寮方的藥方，可以用於治療六經頭痛，或是沒有牙齒的牙疼。各種藥方都會搭配引經藥來輔助。
各種頭痛
陽明經頭痛會自汗、發熱，用白芷來治療；少陽經頭痛會出現脈搏細長、往來寒熱，用柴胡來治療；太陽經頭痛會怕風怕冷，用川芎來治療；太陰經頭痛會有痰多、身體沉重、腹痛，用半夏、蒼朮來治療；少陰經頭痛是手三陰三陽經氣血不通暢，導致手腳冰冷，是寒厥的表現，用細辛來治療；厥陰經頭痛用吳茱萸來治療；虛弱引起的頭痛，用黃耆、當歸來治療；頭頂痛，用本；眉棱骨痛，用白芷、羌活。如果全身都痛，就要用疏散風邪的秦艽羌活湯之類的藥方，去除濕氣則可以用守真除濕丹之類的藥方。
傷寒引起的頭痛
太陽經沒有汗，用麻黃湯；有汗則用桂枝湯。陽明經頭痛用白虎湯。少陽經頭痛用小柴胡湯。太陰經脈象浮，用桂枝湯；脈象沉，用理中湯。少陰經脈象沉又發熱，用麻黃附子細辛湯。厥陰經頭痛，用桂枝麻黃各半湯。
各種牙痛的治療方法
治療風熱引起的牙痛，這種牙痛喜歡冰冷、討厭熱。用生地黃、牡丹皮、當歸、升麻、黃連。
治療寒多熱少的牙痛，用草豆蔻、細辛、升麻、骨灰、當歸、黃連、防風。
治療寒邪侵犯腦部引起的牙痛，用白芷、桂枝、升麻、吳茱萸、草豆蔻、本。
治療寒邪風邪侵犯腦部引起的牙痛，用細辛、白芷、桂枝、麻黃、骨灰、羌活、升麻、防風。
治療口臭嚴重，牙齒腐爛，牙齦萎縮出血不止，用東垣神功丸。
治療蟲牙，如果蛀蝕嚴重，可以取出蟲或用藥熏。這是因為手足陽明經濕熱太重導致生蟲。
熱痛可以用涼膈散來治療。如果是因為牙齦潰爛出血，則用桃仁、大黃來攻下。
陽明經的疼痛，如果有風濕侵入，可以用大戟、芫花、細辛、蒼耳葉、花椒、小麥來治療。
如果是因為血瘀導致經絡鬱結而痛，可以用蔥白、艾葉、黑豆、花椒。
如果是風毒引起的腫痛，可以用細辛、草烏、白芷。
治療牙蟲和積滯，要針對病因治療。嚴重的情況要按照實際情況靈活應對。
各種積滯的藥物例子
肉積，用砂、巴豆，嚴重者用信石。
酒積，用葛根、神麯、麥芽，嚴重者用甘遂、牽牛。
血積，用當歸梢、桃仁，嚴重者用水蛭、虻蟲。
氣積，用木香、檳榔，嚴重者用枳殼、牽牛。
水積，用牽牛、澤瀉、郁李仁，嚴重者用芫花、甘遂、大戟。
涎積，用雄黃、膩粉，嚴重者用瓜蒂、甘遂。
食積，用砂仁、香附、牽牛，嚴重者用礞石、巴豆。
痰積，用半夏、南星，嚴重者用瓜蒂、黎蘆。
癥瘕積聚，用三棱、蓬朮，嚴重者用甘遂、蠍梢。
蟲積，用寶鑒化蟲丸、補金散。
治療膈噎，要根據寒熱情況來開藥，可以是散劑或丸劑。
十種膈氣
冷膈、熱膈、風膈、氣膈、痰膈、憂膈、悲膈、喜膈、水膈、食膈，這些都是疾病的根源。《寶鑒》十膈氣散、《五膈》嘉禾散、木香流氣散，可以治療因喘、滿、咳嗽、胸悶、阻塞而引起的熱膈。《寶鑒》人參利膈丸可以治療五噎和寒膈。《寶鑒》漢防己散和豆蔻散，可以疏通經絡、調和氣血。補氣的同時也要滋養陰血才能安穩。