《重訂廣溫熱論》~ 第二卷 (69)
第二卷 (69)
1. 補益法
四、平補之法，，不寒不熱，剛柔並濟，最為普通補益之良劑。補氣，如四君子湯（西黨參、炒冬朮各錢半，浙茯苓三錢，炙甘草六分）；補血，如四物湯（全當歸錢半，大生地三錢，生白芍錢半，川芎六分。以上皆和劑局方）；補液，如麥門冬湯（仲景方）；氣血雙補，如八珍湯（即四君子湯合四物湯。和劑局方）、五福飲（西黨參、熟地炭各三錢，炒白朮、白歸身各錢半，炙甘草八分。景岳新方）、雙和飲（生白芍二錢，炙黃耆錢半，炙甘草、官桂、川芎各七分，歸身、熟地各一錢，生薑兩片，大棗兩枚。醫學金針方）之類；氣液雙補，如參麥飲（孫氏千金方）、參麥茯神湯（薛生白驗方）、參燕異功煎（吉林參一錢，光燕條一錢，湖廣朮八分，浙茯苓錢半，新會白八分，炙甘草五分。何書田驗方）之類；補精，如新加六味湯（周小顛三指禪方）、張氏左歸飲（景岳新方）、顧氏保陰煎（松園醫鏡方）、聚精方（黃魚膠一斤，沙苑子五兩，為末蜜丸）、四味鹿茸丸（鹿茸、北五味、歸身各一兩，熟地二兩，為末，酒和丸。以上皆張氏醫通方）、龜頭六味丸（龜頭十個，熟地八兩，山萸肉、山藥各四兩，茯苓、澤瀉、丹皮各三兩，蜜丸。徐有堂醫案方）、五子六味丸（菟絲子、甘杞子、沙苑子各二兩，五味子、車前子各一兩，合六味丸一料為丸。汪樸齋產科心法方）、九龍丹（枸杞子、金櫻子、蓮鬚、蓮肉、芡實、山萸肉、白歸身、熟地、茯苓各三兩，為末，酒糊丸）、崔進萃仙丸（沙苑子八兩，山萸肉、芡實、蓮鬚、甘杞子各四兩，菟絲子、覆盆子、川斷各二兩，金櫻膏二兩，同白蜜為丸，每服三錢。以上皆張氏醫通方）之類；補神，如十味補心湯（辰茯神八錢，炒棗仁、歸身各二錢，西黨參、熟地炭、浙茯苓各三錢，麥冬二錢，遠志一錢，制香附三錢，龍眼肉五朵。張心在經驗方）、茯神湯（辰茯神四錢，炒棗仁、生地、歸身、西黨參各二錢，浙茯苓、遠志、石菖蒲、湘蓮各一錢，炙甘草五分。陳修園醫學實在易方）、安神養血湯（吳又可溫疫論方）、心腎交泰湯（陸定圃冷廬醫話方）、硃砂安神丸（李東垣脾胃論方）、天王補心丹（酸棗仁、歸身各一兩，生地黃四兩，柏子仁、麥冬、天門冬各一兩，遠志五錢，五味子一兩，浙茯苓、人參、丹參、元參、桔梗各五錢，煉蜜丸，每兩分作十丸，金箔為衣，每服一丸，燈心湯化下，食遠臨臥服，或作小丸亦可）之類；此皆用平和之藥，調補氣血津液精神之方法也。
五、峻補之法，，蓋因極虛之人，垂危之病，非大劑湯液不能挽回。程鍾齡所謂嘗用參附煎膏，日服數兩，而救陽微將脫之症；參麥煎膏，服至數兩，而救津液將枯之症；隨時處治，往往有功是也。亦即陳心典所謂虛極之候，非無情草木所能補，如肉削之極，必須諸髓及羊肉膠之類，陰中之陰虛極，必須龜膠、人乳粉、牡蠣、秋石、麋茸之類，陰中之陽虛極，必須鹿角膠、鹿茸、海狗腎之類是也。至其峻補之方：氣血雙補，如參歸鹿茸湯（聶久吾經驗方）、十全大補湯（黨參、白朮、茯苓各三錢，炙甘草一錢，歸身、熟地各三錢，生白芍二錢，川芎錢半，黃耆五錢，肉桂五分。和劑局方）、大補元煎（黨參少則一二錢，多則一二兩，山藥炒二錢，熟地少則二三錢，多則二三兩，杜仲二錢，當歸二三錢，山萸肉一錢，枸杞二三錢，炙甘草一二錢。景岳新方）、坎氣湯（制淨坎氣一支，吉林參一錢，甘杞子三錢，熟地八錢，人乳一鍾沖。臨證指南集方）之類；陰陽並補，如右歸飲（熟地二三錢，或加至一二兩，山藥炒二錢，山萸肉、炙草、甘杞子各一錢，杜仲二錢，肉桂一錢，製附子二錢。景岳新方）、鹿茸湯（別直參錢半，鹿茸三分，淡附片一錢，當歸、菟絲子、杜仲各三錢，小茴香五分）、肉蓯蓉湯（淡蓯蓉三錢，淡附子、黨參、炮乾薑、當歸各二錢，炒白芍三錢）、復亨丹（倭硫黃十分，鹿茸、雲苓、淡蓯蓉各八分，杞子、歸身、小茴、萆薢各六分，安南桂、吉林參各四分，川椒炭三分，炙龜板十分，益母膏為丸，每服二錢。以上皆溫病條辨方）之類；氣血陰陽統補，如燮理十全膏（黨參、黃耆各三兩，白朮六兩，熟地八兩，歸身、白芍、川芎各二兩，炙甘草一兩，上八味熬膏，將成，入鹿角膠四兩，龜板膠三兩收之，每服五錢至一兩，開水衝下。薛生白膏丸擋子方）、全鹿丸（法用中鹿一隻，宰好，將肚雜洗淨，同鹿肉加酒煮熟，將肉橫切，焙乾為末，取皮同雜，仍入原湯煮膏，和藥末肉末，炙酥骨末，同黨參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、生地、熟地、黃耆、天冬、麥冬、杞子、杜仲、牛膝，山藥、芡實、菟絲子、五味子、鎖陽、肉蓯蓉、破故紙、巴戟肉、胡蘆巴、川續斷、覆盆子、楮實子、秋石、陳皮各一斤，川椒、小茴香、沉香、青鹽各半斤，法須精製諸藥為末，候鹿膠成就，和搗為丸，梧桐子大，焙乾，用生絹作小袋五十條，每袋約盛一斤，懸置透風處，用盡一袋，又取一袋，陰濕天須用火烘一二次為妙，每服八九十丸，空心臨臥薑湯鹽湯送下，冬月酒下，能補諸虛百損，五勞七傷，功效不能盡述，惟肥厚痰多之人，內蘊濕熱者忌服。景岳古方）、香茸八味丸（熟地八兩，山萸肉、山藥各四兩，茯苓、澤瀉、丹皮各三兩，沉香一兩，鹿茸一具，蜜丸，每服五七十丸。張氏醫通方）之類；氣血精髓統補，如十珍補髓丹（豬脊髓、羊脊髓、各一條，甲魚一枚，烏骨雞一隻，四味制淨，去骨存肉，用酒一大碗，於瓦罐內煮熟擂細，再入後藥：大山藥五條，蓮肉半斤，京棗一百枚，霜柿一個，四味修制淨，用井花水一大瓶於沙甕內煮熟擂細，與前熟肉一處用慢火熬之，卻下黃明膠四兩，真黃蠟三兩，上二味逐漸下，與前八味和一處搗成膏子，和入老東參、茅朮、川樸、廣皮、知母、黃柏各一兩，白朮兩半，茯苓二兩，炙甘草五錢，共十兩研末，加蜜為丸，每服百丸。葛可久十藥神書方）、烏骨雞丸（烏骨白絲毛雞一隻，男雌女雄，取嫩長者溺倒，泡去毛，竹刀剖脅出肫肝，去穢，留內金，並去腸垢，仍入腹內，北五味一兩碎，熟地四兩，如血熱加生地黃二兩，上二味入雞腹內，用陳酒酒釀童便各二碗，水數杯，於砂鍋中旋煮旋添，糜爛汁盡，搗爛焙乾，骨用酥炙，共為細末，綿黃耆去皮蜜酒同炙、真於朮各三兩，白茯苓、白歸身、炒白芍各二兩，上五味預為粗末，
白話文：
補益法
四、平補之法
不寒不熱，藥性平和，剛柔相濟，是常用的最佳補益方法。補氣藥物，例如四君子湯（黨參、白朮各1.5克，茯苓3克，甘草0.6克）；補血藥物，例如四物湯（當歸1.5克，生地3克，白芍1.5克，川芎0.6克，以上劑量皆為和劑局方）；補津液藥物，例如麥門冬湯（張仲景方）；氣血雙補藥物，例如八珍湯（四君子湯加四物湯，和劑局方）、五福飲（黨參、熟地黃炭各3克，白朮、白歸各1.5克，甘草0.8克，景岳新方）、雙和飲（白芍2克，黃耆1.5克，甘草、桂枝、川芎各0.7克，熟地黃、白歸各1克，生薑2片，大棗2枚，醫學金針方）等；氣液雙補藥物，例如參麥飲（孫氏千金方）、參麥茯神湯（薛生白驗方）、參燕異功煎（人參1克，燕窩1克，白朮0.8克，茯苓1.5克，白斂0.8克，甘草0.5克，何書田驗方）等；補腎精藥物，例如新加六味湯（周小顛三指禪方）、左歸飲（景岳新方）、保陰煎（松園醫鏡方）、聚精方（黃魚膠1斤，沙苑子0.5斤，研末蜜丸）、四味鹿茸丸（鹿茸、五味子、白歸各1兩，熟地2兩，研末，酒和丸，張氏醫通方）、龜頭六味丸（龜頭10個，熟地8兩，山萸肉、山藥各4兩，茯苓、澤瀉、丹皮各3兩，蜜丸，徐有堂醫案方）、五子六味丸（菟絲子、枸杞子、沙苑子各2兩，五味子、車前子各1兩，製成丸劑，汪樸齋產科心法方）、九龍丹（枸杞子、金櫻子、蓮鬚、蓮子肉、芡實、山萸肉、白蓽茇、熟地黃、茯苓各3兩，研末，酒糊丸）、崔氏萃仙丸（沙苑子8兩，山萸肉、芡實、蓮鬚、枸杞子各4兩，菟絲子、覆盆子、續斷各2兩，金櫻膏2兩，蜂蜜製丸，張氏醫通方）等；補益心神藥物，例如十味補心湯（茯神8克，棗仁、白歸各2克，黨參、熟地黃炭、茯苓各3克，麥冬2克，遠志1克，香附3克，龍眼肉5枚，張心在經驗方）、茯神湯（茯神4克，棗仁、生地、白歸、黨參各2克，茯苓、遠志、石菖蒲、蓮子各1克，甘草0.5克，陳修園醫學實在易方）、安神養血湯（吳又可溫疫論方）、心腎交泰湯（陸定圃冷廬醫話方）、硃砂安神丸（李東垣脾胃論方）、天王補心丹（酸棗仁、白歸各1兩，生地黃4兩，柏子仁、麥冬、天門冬各1兩，遠志5錢，五味子1兩，茯苓、人參、丹參、元參、桔梗各5錢，煉蜜丸）等；這些都是使用平和的藥物，調補氣血、津液、精神的方法。
五、峻補之法
針對極度虛弱的人，危急重症，需要大劑量的藥物才能挽救。程鍾齡曾用參附煎膏，每日服用數兩，來救治陽氣將衰的危重病人；用參麥煎膏，服用數兩，來救治津液將枯的危重病人；及時治療，往往有效。這也如同陳心典所說，虛弱到極點，普通的草藥無法補益，就像肉削到極點，必須用骨髓、羊肉膠等；陰虛到極點，必須用龜膠、人乳粉、牡蠣、秋石、鹿茸等；陰中之陽虛到極點，必須用鹿角膠、鹿茸、海狗腎等。峻補的方劑：氣血雙補，例如參歸鹿茸湯（聶久吾經驗方）、十全大補湯（黨參、白朮、茯苓各3克，甘草1克，白歸、熟地黃各3克，白芍2克，川芎1.5克，黃耆5克，肉桂0.5克，和劑局方）、大補元煎（黨參1-10克，山藥2克，熟地黃2-10克，杜仲2克，當歸2-3克，山萸肉1克，枸杞子2-3克，甘草1-2克，景岳新方）、坎氣湯（坎氣1支，人參1克，枸杞子3克，熟地黃8克，人乳1杯，臨證指南集方）等；陰陽雙補，例如右歸飲（熟地黃2-3克，或加至10克，山藥2克，山萸肉、甘草、枸杞子各1克，杜仲2克，肉桂1克，附子2克，景岳新方）、鹿茸湯（人參1.5克，鹿茸0.3克，附片1克，當歸、菟絲子、杜仲各3克，小茴香0.5克）、肉蓯蓉湯（肉蓯蓉3克，附片、黨參、乾薑、當歸各2克，白芍3克）、復亨丹（硫磺1克，鹿茸、茯苓、肉蓯蓉各0.8克，枸杞子、白歸、小茴香、萆薢各0.6克，桂枝、人參各0.4克，川椒炭0.3克，龜板1克，益母膏為丸，溫病條辨方）等；氣血陰陽全面補益，例如燮理十全膏（黨參、黃耆各3兩，白朮6兩，熟地黃8兩，白歸、白芍、川芎各2兩，甘草1兩，以上八味熬膏，將成，加入鹿角膠4兩，龜板膠3兩，每服5-10克，薛生白膏丸擋子方）、全鹿丸（用整隻鹿，鹿肉加酒煮熟，鹿肉切片焙乾研末，鹿皮、內臟等也加入原湯煮膏，和藥末、肉末、骨末，黨參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、生地黃、熟地黃、黃耆、天冬、麥冬、枸杞子、杜仲、牛膝、山藥、芡實、菟絲子、五味子、鎖陽、肉蓯蓉、破故紙、巴戟天、胡蘆巴、續斷、覆盆子、楮實子、秋石、陳皮各1斤，川椒、小茴香、沉香、青鹽各0.5斤，精製為末，和鹿膠製成丸劑，景岳古方）、香茸八味丸（熟地黃8兩，山萸肉、山藥各4兩，茯苓、澤瀉、丹皮各3兩，沉香1兩，鹿茸1個，蜜丸，張氏醫通方）等；氣血精髓全面補益，例如十珍補髓丹（豬脊髓、羊脊髓各一條，甲魚一個，烏骨雞一隻，處理乾淨，去骨留肉，加酒煮熟研細，再加入山藥、蓮子肉、棗子、柿子，加水煮熟研細，和前者一起熬膏，再加入黃明膠、黃蠟，加入人參、白朮、川樸、廣皮、知母、黃柏、白朮、茯苓、甘草，研末加蜜製成丸劑，葛可久十藥神書方）、烏骨雞丸（烏骨雞一隻，五味子1兩，熟地黃4兩，如血熱加生地黃2兩，放入雞腹內，加酒、童便、水煮爛，搗爛焙乾，雞骨炙酥，研末，加黃耆、白朮、茯苓、白歸、白芍，製成丸劑）。
(註：以上劑量單位以克或兩表示，僅供參考，實際用藥需遵從醫師處方。)