《壽世保元》~ 卷一 (13)
卷一 (13)
1. 扁鵲華佗察聲色秘訣
青欲如蒼碧之澤。不欲如藍。赤欲如白裹朱。不欲如赭。
白欲如鵝羽。不欲加鹽。黑欲如重漆。不欲如炭。
黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。
白話文:
扁鵲華佗察聲色秘訣
面色青色要像蒼翠碧綠的顏色,不要像靛藍色。紅色要像白色的布裹著朱砂的顏色,不要像赭石色。白色要像鵝毛的顏色,不要像加了鹽的顏色(泛指過於灰白)。黑色要像濃黑的漆色,不要像炭黑色。黃色要像絲綢裹著雄黃的顏色,不要像黃土的顏色。
2. 診五臟六腑氣絕症候
病人肝絕,八日死。何以知之?面青,但欲伏眠,目視而不見人,汗(一作泣)出如水不止。(一曰二日死)
病人膽絕,七日死。何以知之?眉為之傾。
病人筋絕,九日死。何以知之?手足爪甲青,呼罵不休。(一曰八日死)
病人心絕,一日死。何以知之?肩息回視立死。(一曰目亭亭二日死)
病人腸(一云小腸)絕,六日死。何以知之?髮直如干麻,不得屈伸,自汗不止。
病人脾絕,十一日死。何以知之?口冷足腫,腹熱臚脹,泄利不覺,出無時度。(一曰五日死)
病人胃絕,五日死。何以知之?脊痛腰中重,不可反覆。(一曰脬腸平九日死)
病人肉絕,六日死。何以知之?唇舌皆腫,溺血,大便赤泄。(一曰足腫九日死)
病人肺絕,三日死。何以知之?口張但氣出而不收。(一曰鼻口虛張短氣)
病人大腸絕,不治。何以知之?泄利無度,利絕則死。
病人腎絕,四日死。何以知之?齒為暴枯,面為正黑,目中黃色,腰痛欲折,自汗出如流水。(一曰人中平七日死)
病人骨絕齒黃落,十日死。諸浮脈無根者皆死。以上五臟六腑為根也。
白話文:
當病人的肝功能完全衰竭,大約在八天後會死亡。我們如何得知呢?他的臉色會顯得蒼白,只想趴著睡,眼睛雖然睜開卻看不見人,汗水如泉水般不停滴下。(另一種說法是兩天內會死亡)
當病人的膽功能完全衰竭,大概在七天後會死亡。我們如何得知呢?他的眉毛會開始下垂。
當病人的筋絡功能完全衰竭,大約在九天後會死亡。我們如何得知呢?他的手腳指甲會變青,並且會不停地叫喊。(另一種說法是八天內會死亡)
當病人心臟功能完全衰竭,可能會在一天內死亡。我們如何得知呢?他呼吸困難,需要彎曲肩膀來輔助呼吸,且會回頭看,這時已經處於瀕死狀態。(另一種說法是眼睛呆滯,兩天內會死亡)
當病人的腸道(或小腸)功能完全衰竭,大約在六天後會死亡。我們如何得知呢?他的頭髮變得乾枯,無法正常活動,且汗腺失控,不停冒汗。
當病人的脾臟功能完全衰竭,大約在十一日後會死亡。我們如何得知呢?他的嘴巴冰冷,腳部腫脹,腹部發熱且膨脹,無法控制排泄,且排泄的頻率和量都沒有規律。(另一種說法是五天內會死亡)
當病人的胃功能完全衰竭,大約在五天後會死亡。我們如何得知呢?他會感到脊椎疼痛,腰部有沉重感,且無法翻身。(另一種說法是膀胱和腸道平穩九天後會死亡)
當病人的肌肉功能完全衰竭,大約在六天後會死亡。我們如何得知呢?他的嘴脣和舌頭都會腫脹,尿液中帶血,大便呈現紅色且呈稀狀。(另一種說法是腳部腫脹,九天內會死亡)
當病人的肺功能完全衰竭,大約在三天後會死亡。我們如何得知呢?他的嘴會張開,只能呼氣而無法吸氣。(另一種說法是鼻子和嘴巴虛弱,呼吸急促)
當病人大腸功能完全衰竭,基本上已無法治療。我們如何得知呢?他會嚴重腹瀉,且無法控制,一旦停止腹瀉,則表示生命已盡。
當病人的腎功能完全衰竭,大約在四天後會死亡。我們如何得知呢?他的牙齒會突然枯萎,臉色會變得非常黑,眼睛會呈現黃色,腰痛到像是要斷裂,且汗腺失控,汗如泉湧。(另一種說法是人中平直,七天內會死亡)
當病人的骨骼功能完全衰竭,牙齒會變黃並開始掉落,大約在十天後會死亡。所有浮動的脈象,如果沒有根源,都是死亡的徵兆。以上的五臟六腑,都是身體健康的基礎。
3. 臟腑論
心藏神。腎藏精。脾藏魂。膽藏魄。胃受物而化之。傳氣於肺。傳血於肝。而傳水穀於脬腸矣。 腎北方天乙水,故以藏精。精始為魂魄,乃精之所自出。是精氣之佐使,而並其出入。水能生木,木為之子,故膽中藏魄。 心南方太虛火,用以藏神。生陽曰魂魄,乃神之所自出。是為神氣之所弼,而隨其出入。火能生土,土為之子,故脾中藏魂。 人之一身,精神其主,而魂魄其使也。人之生也,精神魂魄,性之用也。血氣水穀,形之用也。惟內外交相養,則精神強而魂魄盛。 性者受之天,必有藏焉。心者神所藏,腎者精所藏,脾者魂所藏,膽者魄所藏。統其藏者心也。故能發見於聲臭言視之間,而不違其則者,所以靈也。 形者資於地,必有腑焉。肺為傳氣之腑,胃為化水穀之府,又為之脬腸,以流其渣滓濁穢。故天地之性人為貴,豈若異端者之言魂魄哉。 愚謂人之飲食入口,由胃管入於胃中。其滋味滲入五臟,其質入於小腸,乃化之,則入於大腸,始分別清濁。渣滓濁者,結於廣腸,津液清者,入於膀胱。膀胱乃津液之府也。 至膀胱又分清濁,濁者入於溺中。其清者入於膽,膽引入於脾,脾散於五臟,為涎,為唾,為涕,為淚,為汗。其滋味滲入五臟,乃成五汁。五汁同歸於脾。脾和乃化血,行於五臟五腑,而統之於肝。脾不和乃化為痰。 血生氣於五臟五腑,而統之於肺。氣血化精,統之於腎。精生神,統之於心。精藏二腎之間,謂之命門。神藏於心之中竅,為人之元氣。氣從肺管中出,鼻為呼吸也。
白話文:
[臟腑理論]
心臟儲存著人的精神意識。腎臟則儲存著人的精氣,脾臟儲存著人的魂,膽囊儲存著人的魄。胃部接受食物,並將其消化分解,之後將生成的能量傳遞到肺部,血液則傳遞到肝臟,至於消化後的食物殘渣則傳送到膀胱和腸道。
腎臟位於身體的北側,與水元素相關,因此負責儲存精氣。精氣是魂魄的起始,也是精氣本身產出的結果。它是精氣的輔助力量,控制著精氣的進出。水能滋養木,木即為水的子孫,所以膽囊中儲存著魄。
心臟與南側的火元素相應,用來儲存精神意識。陽性的魂魄,是精神意識的產物,也是精神意識自身產出的結果。它們作為精神意識的輔助,跟隨著精神意識的進出。火能滋養土,土即為火的子孫,所以脾臟中儲存著魂。
一個人的身體中,精神是主宰,而魂魄是其助手。人類出生時,精神、魂魄、精氣都是本性的展現。血液、氣息、水份和食物,則是身體功能的展現。只有當內在精神與外在身體相互滋養,精神才會強健,魂魄也會興旺。
本性是來自上天的恩賜,必然有儲存它的所在。心臟儲存著精神,腎臟儲存著精氣,脾臟儲存著魂,膽囊儲存著魄。這些儲存的總控者是心臟。因此,它能夠在聲音、氣味、語言和視覺中表現出來,而不違反其規則,這就是為何我們稱其為靈魂的原因。
身體則是由大地提供資源,必然有其腑臟。肺臟是傳遞氣息的腑臟,胃部是消化食物的腑臟,同時也是膀胱和腸道的上游,負責排出身體的廢棄物。因此,上天和大地的本性中,人是最珍貴的,這並不像某些異端學說所描述的魂魄那樣。
我認為,人們攝入的食物,通過食道進入胃部。食物的味道滲入五臟,其固體部分進入小腸進行消化,然後進入大腸,開始進行清濁分離。其中的廢棄物在直腸凝結,而水分則進入膀胱。膀胱是儲存水分的腑臟。
當水分進入膀胱後,會再次進行清濁分離,濁的部分成為尿液。清的部分則進入膽囊,膽囊中的液體再被引入脾臟,脾臟將其分散到五臟,成為口水、唾液、鼻涕、眼淚和汗水。食物的味道滲入五臟,形成五種液體。這些液體最終匯聚到脾臟。脾臟調和這些液體,使其轉化為血液,在五臟和五腑中流動,最終由肝臟統一管理。如果脾臟無法調和這些液體,就會產生痰。
血液在五臟和五腑中產生氣息,最終由肺臟統一管理。氣息和血液結合生成精氣,由腎臟統一管理。精氣產生精神意識,由心臟統一管理。精氣儲存在兩腎之間,稱為命門。精神意識儲存在心臟的中心孔洞,成為人的原初氣息。氣息從肺部的管道中呼出,鼻子是氣息的進出口。