《備急千金要方》~ 卷三十 針灸下 (9)
卷三十 針灸下 (9)
1. 雜病第七
論曰：膏肓俞無所不治，主羸瘦虛損，夢中失精，上氣咳逆，狂惑忘誤，取穴法，令人正坐曲脊，伸兩手以臂著膝前，令正直手大指與膝頭齊，以物支肘，勿令臂得搖動，從胛骨上角摸索至胛骨下頭，其間當有四肋三間，灸中間依胛骨之裡肋間空去胛骨容側指許摩膂肉之表肋間空處，按之自覺牽引胸戶中，灸兩胛中各一處至六百壯，多至千壯，當覺氣下礱礱然如流水狀。亦當有所下處，若無停痰宿疾則無所下也。
若病人已困，不能正坐，當令側臥，挽上臂令前求取穴灸之。求穴大較以右手從右肩上住，指頭表所不及者是也。左手亦然，乃以前法灸之。若不能久正坐，當伸兩臂者，亦可伏衣袱上伸兩臂，令人挽兩胛骨，使相離，不爾胛骨覆穴不可得也。所伏衣袱當令大小常定，不爾則失其穴也。
此灸訖後令人陽氣壯旺，當消息以自補養，取身體平復，其穴近第五椎相准望取之。（當以四椎下二分為準。）
論曰：夫昔秦緩不救晉侯之疾，以其在膏之下，肓之上，針藥所不能及者，此穴是也。時人拙不能求得此穴，所以宿疴難遣，若能用心方便求得，灸之無疾不愈矣。
三里：
主腹中寒脹滿，腸鳴腹痛，胸腹中瘀血，小腹脹皮腫，陰氣不足，小腹堅，熱病汗不出。喜嘔口苦，壯熱身反折，口噤鼓頷，腰痛不可以顧，顧而有所見，喜悲上下求之。口僻乳腫，喉痹不能言。
胃氣不足久泄痢，食不化，脅下柱滿，不能久立，膝痿寒熱中，消穀，苦飢腹熱，身煩狂言，乳癰，喜噫，惡聞食臭，狂歌妄笑，恐怒大罵，霍亂遺尿，失氣陽厥，悽悽惡寒頭眩，小便不利，喜噦凡此等疾，皆灸刺之，多至五百壯，少至二三百壯。
湧泉：
主喜喘喉痹，身熱痛，脊脅相引，忽忽喜忘，陰痹腹脹，腰痛大便難，肩背頸項痛，時眩，男子如蠱，女子如阻，身體腰脊如解，不欲食，喘逆，足下清至膝，咽中痛不可納食，喑不能言，小便不利，小腹痛風入腸中癲疾，挾脊痛急，胸脅柱滿，痛衄不止，五疝，指端盡痛，足不踐地，凡此諸疾皆主之。
白話文：
【雜病第七】
論述說：膏肓俞穴可以治療各種疾病，主要適用於體弱消瘦、虛損、夢遺、氣喘咳嗽、精神錯亂、記憶力下降等症狀。取穴方法如下：讓人正坐彎腰，雙手向前伸展放在膝蓋前方，讓拇指與膝蓋頭保持同一水平，用東西支撐肘部，防止手臂晃動。從肩胛骨上緣摸到肩胛骨下端，中間會有四根肋骨形成三個間隙，灸中間最靠近肩胛骨內側肋骨之間的空隙，按壓這位置會感覺到對胸部的牽引感。在兩肩胛骨中間各灸一次，每次灸至六百次，最多可灸至一千次，灸後會感到氣流如流水般順暢。可能會有排泄物排出，如果沒有長期的痰飲或舊疾，就不會有東西排出。
如果病人已經很虛弱，無法正坐，可讓他側躺，拉起上臂找到穴位進行灸療。尋找穴位時，用右手從右肩膀上方觸摸，手指能觸及不到的地方就是穴位，左手同樣如此，然後按照上述方法進行灸療。如果無法長時間正坐或者伸展雙臂，也可以趴在衣服包裹的枕頭上，讓人幫忙拉開兩肩胛骨，使其分開，否則肩胛骨會遮擋穴位，無法找到。趴在上面的衣服包裹的枕頭大小應固定，否則會影響穴位定位。
灸完後，人的陽氣會變得旺盛，應該根據自身情況進行調理，以恢復身體機能。穴位位置大約在第五椎骨附近，可參照這個位置找到它。（應以第四椎骨下方兩分作為標準。）
論述又說：古時秦國的名醫秦緩未能救治晉侯的病，因為病竈位於膏肓之間，針灸和藥物都難以達到，這個穴道正是在這個位置。現在的人技術不佳，無法找到這個穴位，因此長期疾病難以根治。但如果能夠用心找到這個穴位並進行灸療，則幾乎所有疾病都能治癒。
三里穴：
主治腹部寒涼、脹滿、腸鳴腹痛、胸腹瘀血、小腹脹痛、皮膚腫脹、陰氣不足、小腹堅硬、熱病不出汗、喜嘔吐、口苦、高燒、身體反折、口緊閉、下巴鼓脹、腰痛不能轉頭、轉頭時視線模糊、情緒悲傷、上下搜尋、口歪斜、乳房腫脹、喉嚨堵塞無法說話。
長期胃氣不足導致的慢性腹瀉、食物消化不良、脅下脹滿、不能長時間站立、膝蓋乏力、寒熱交加、食慾亢進、肚子餓但腹部發熱、身體疲憊、胡言亂語、乳腺炎、打嗝、厭惡食物的氣味、瘋狂唱歌傻笑、恐懼、大聲罵人、霍亂、尿失禁、放屁、陽痿、寒冷頭暈、小便不順、喜打嗝等症狀，都可以通過灸刺來治療，最多可灸五百次，最少也要灸二三百次。
湧泉穴：
主治呼吸困難、喉嚨堵塞、全身熱痛、脊椎與脅部相互牽引、心神恍惚、易忘事、陰部麻痹、腹部脹痛、腰痛、大便困難、肩背頸項疼痛、偶爾眩暈、男性像被蟲蠱害、女性像被阻塞、身體腰部脊椎鬆弛、不想吃飯、喘息、腳底清冷至膝蓋、咽喉疼痛無法吞嚥、聲音嘶啞無法說話、小便不順、小腹疼痛、風進入腸中引起癲癇、脊椎旁邊疼痛、胸脅脹滿、鼻出血不止、五種疝氣、手指尖全部疼痛、腳不能著地等症狀，這些病症都可由湧泉穴主導治療。
2. 婦人病第八
小腹堅痛，月水不通，刺帶脈入六分，灸五壯，在季肋端（一作下一寸八分。），漏下，若血閉不通逆氣脹，刺血海，入五分，灸五壯，在膝臏上內廉白肉際二寸半。漏血，小腹脹滿如阻，體寒熱，腹遍腫，刺陰谷，入四分，灸三壯。在膝內輔骨後大筋之下小筋之上，屈膝乃得之。
（《甲乙》云：漏血，小便黃陰谷主之。）女子疝瘕，按之如以湯沃兩股中，小腹腫陰挺出痛，經水來下，陰中腫或癢，漉青汁如葵羹，血閉無子，不嗜食，刺曲泉，在膝內輔骨下大筋上小筋下陷中，屈膝乃得之。刺入六分，灸三壯。疝瘕按之如以湯沃股內至膝，飧泄，陰中痛，少腹痛堅，急重下濕，不嗜食，刺陰陵泉，入二分，灸三壯，在膝下內側輔骨下陷中，伸足乃得之。經逆，四肢淫濼，陰暴跳疝，小腹偏痛，刺陰蹺，入三分，灸三壯，在內踝下容爪甲。
（即照海穴也。），小腹大字難，嗌乾嗜飲，挾脊疝，刺中封，入四分，灸三壯，在內踝前一寸半，伸足取之。女子不字，陰暴出，經漏，刺然谷，入三分，灸三壯，在足內踝前起大骨下陷中。字難若胞衣不出，泄風從頭至足，刺崑崙，入五分，灸三壯，在足外踝後跟骨上。
，月事不利見赤白，而有身反敗陰寒、刺行間，入六分，灸三壯，在足大趾間動應手。月閉溺赤，脊強互引反折，汗不出，刺腰俞，入二寸，留七呼，灸三壯，在第二十一椎節下間，，絕子，瘧，寒熱，陰挺出不禁白瀝，痓，脊反折，刺上髎，入二寸，留七呼，灸三壯，在第一空腰髁下一寸挾脊。
赤白瀝，心下積脹，腰痛不可俯仰，刺次髎，入三寸，留七呼，灸三壯，在第二空挾脊陷中。赤淫時白，氣癃，月事少，刺中髎，入二寸，留七呼，灸三壯，在第三空挾脊陷中。下蒼汁不禁，赤瀝，陰中癢痛引小腹，控䏚不可以俯仰，刺腰尻交在兩胛痏數髮針立已。（一云：下髎。
）腸鳴泄注，刺下髎，入二寸，留七呼，灸三壯，在第四空挾脊陷中。赤白裡急，瘛瘲，刺五樞，入一寸，灸五壯，在帶脈下三寸。拘攣，腹滿，疝，月事不下，乳余疾，絕子，陰癢，賁豚，上䐜腹堅痛，下引陰中不得小便，刺陰交，入八分，灸五壯，在臍下一寸。腹滿，疝積，乳余疾，絕子，陰癢，奔豚，上䐜小腹堅痛，下引陰中，不得小便，刺石門，入五分，在臍下二寸忌灸絕孕。
絕子，衃血在內不下，胞轉不得尿，小腹滿石水痛，刺關元，入二寸，灸七壯，在臍下三寸。又主引脅下脹，頭痛，身背熱，奔豚寒，小便數，泄不止。子門不端，小腹苦寒，陰癢及痛，奔豚搶心，飢不能食，腹脹經閉不通，小便不利，乳余疾，絕子，內不足，刺中極，入二寸，留十呼，灸三壯，在臍下四寸。
，赤白沃，陰中干痛，惡合陰陽，小腹䐜堅，小便閉，刺屈骨，入一寸半，灸三壯，在中極下一寸。月事不通，奔泄氣上下引腰脊痛，刺氣穴，入一寸，灸五壯，在四滿下一寸。胞中痛、惡血，月水不以時休止，腹脹腸鳴，氣上衝胸，刺天樞，入五分，灸三壯，去肓俞一寸半。
，小腹脹滿，痛引陰中，月水至則腰背痛，胞中瘕，子門寒大小便不通，刺水道，入二寸半，灸五壯，在大巨下三寸。月水不利，或暴閉塞，腹脹滿癃，淫濼身熱，乳難子上搶心，若胞不出，眾氣盡亂，腹中絞痛，不得反息，正仰臥屈一膝伸一膝，並氣衝上，針入三寸，氣至瀉之，在歸來下一寸動脈應手。產余疾，食飲不下，奔豚上下，傷食腹滿，刺期門入四分，灸五壯，在第二肋端。
，乳癰，驚，痹，脛重，足跗不收，跟痛，刺下廉，入三分，灸三壯，在上廉下三寸。月水不利，見血而有身則敗，乳腫，刺臨泣，入二分，灸三壯，在足小趾，次趾間，去俠谿一寸半。女人疝及小腹腫，溏泄，癃，遺尿，陰痛，面塵黑，目下眥痛，漏血，刺太衝，入三分，灸三壯，在足大趾本節後二寸中動脈。女子疝赤白淫下，時多時少，暴腹痛，刺蠡溝，入三分，灸三壯，在內踝上五寸。
，女子無子，咳而短氣，刺湧泉，入三分，灸三壯，在足心陷者中。乳難，子上衝心，陰疝，刺衝門，入七分，灸五壯，在府舍下上去大橫五寸。女子不下月水，痹驚善悲不樂，如墮墜，汗不出，刺照海，入四分，灸二壯，在內踝下四分。又主女子淋，陰挺出，四肢淫濼。
，血不通，刺會陰，入二寸，留七呼，灸三壯，在大便前小便後。子臟中有惡血內逆滿痛，刺石關，入一寸，灸五壯在陰都下一寸。肓門，主乳余疾。三里，主乳癰有熱。神封，膺窗，主乳癰寒熱，短氣臥不安。乳根，主膺腫乳癰淒索寒熱，痛不可按。太谿，俠谿，主乳癰腫潰。
（又云：俠谿主小腹堅痛，月水不通。），大泉，主妒乳，膺胸痛。大赫，主女子赤沃。四滿，主子臟中有惡血內逆滿痛疝。（又云：主胞中有血。）中極主拘攣腹疝，月水不下，乳余疾，絕子，陰癢。氣衝，主無子小腹痛。支溝，主女人脊忽目，赤。築賓，主大疝絕子。
，陰廉，主絕產。湧泉，陰谷，主男子如蠱，女子如阻，身體腰脊如解，不欲食。大泉，照海，主不字，陰暴出，淋漏，月水不來，多悶而心下痛。
（又云：照海主陰挺下血，陰中腫或癢，漉青汁若葵汁。）