《溫病指南》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 風溫中焦篇
宣白承氣湯
生石膏（二錢五分），生大黃（一錢五分），杏仁粉（一錢），栝蔞皮（八分），
水煎服。
導赤承氣湯
赤芍（一錢五分），細生地（二錢五分），生大黃（一錢五分），黃連（一錢），黃柏（一錢），芒硝（五分），
水煎服。
牛黃承氣湯
用牛黃丸一丸化開。調生大黃末一錢五分服之。不下。再服。
增液承氣湯
即於增液湯內加大黃（三錢），芒硝（一錢五分），下後虛煩不眠。心中懊憹。甚至反覆顛倒者。膈間之邪未清也。
梔子豉湯主之。
梔子豉湯（見前）
若少氣加甘草（一錢），嘔者加薑汁（三匙）
陽明溫病。乾嘔口苦而渴者邪熱夾穢擾亂中宮也。如無下證。用黃連黃芩湯。（不渴而舌滑者當照濕溫法治之。）
黃連黃芩湯
黃連（一錢），黃芩（一錢），鬱金（八分），香豆豉（一錢），
水煎服。
陽明溫病。舌色絳不渴者。邪氣深入血分也。清營湯主之。（若舌苔滑者。當照濕溫法治之。）
清營湯（見前）
陽明發斑者。化斑湯主之。
化斑湯（見前）
陽明溫病。下後疹出者。加減銀翹散主之。（此因下後疹出。陰液已傷不可再用葛根升發。故仍從加減銀翹法。而稍變其藥味。）
加減銀翹散
即照銀翹散方，去銀花連翹豆豉加蟬蛻（三錢），赤芍（一錢），丹皮（一錢），杏仁（一錢五分）
斑疹用升提則衄血。或厥逆。或嗆咳。或昏痙。用壅補則騖亂。若陽明證悉具。外出不快。內壅特甚者。調胃承氣湯微和之。得通則已。不可令大泄。大泄則氣陷也。
調胃承氣湯（見前）
陽明溫毒發痘者。（形如小兒痘瘡。或多或少。紫黑色。）穢濁太甚也。脈浮則用銀翹散加生地元參。渴者加花粉。毒重者加金汁人中黃。小便短者。加芩連之類。脈沉內壅者。酌量輕重下之。（如發瘡形似楊梅者。輕則紅紫。重則紫黑。多現於面部背部亦照此法。重用敗毒之品。兼與利濕。如土茯苓萆薢之類。）
陽明溫病。無汗。實證未劇者。不可下。小便不利者。小腸熱結。金受火刑也不可利水。宜用甘苦合化法。冬地三黃湯主之。
冬地三黃湯
元參（二錢），黃連（五分），葦根汁（五茶匙沖），細生地（二錢），黃柏（五分），銀花露（五茶匙沖），麥冬（四錢），黃芩（五分），生甘草（一錢五分），
水煎服。
溫病小便不利者。不可以淡滲利水。（如五苓八正散之類）恐傷陰也。溫病燥熱者。不可純用苦寒。（如三黃湯之類）恐苦能化燥也溫病。下後熱退不可即食。食則病必復發。須周十二時後。緩與清淡之食。不可令飽。飽則病亦復發。發必重也。
陽明溫病下後脈靜身不熱。舌上津回。十數日不大便者。腸胃津液受傷也。可與益胃增液之屬。下後舌苔未退盡。身微熱。面微赤。口微渴。脈微數。日淺者。亦與增液益胃之屬。日深舌微乾者。用下焦復脈法。均不可再用承氣湯。用之證必增劇。甚則燥咳泄瀉而死。
白話文：
風溫中焦篇
宣白承氣湯：生石膏二錢五分，生大黃一錢五分，杏仁粉一錢，栝樓皮八分，水煎服。
導赤承氣湯：赤芍藥一錢五分，生地黃二錢五分，生大黃一錢五分，黃連一錢，黃柏一錢，芒硝五分，水煎服。
牛黃承氣湯：牛黃丸一丸化開，調生大黃末一錢五分服之。若未見效，再服。
增液承氣湯：在增液湯中加大黃三錢，芒硝一錢五分。若服藥後仍虛煩不眠，心中煩躁，甚至輾轉反側，則表示膈間邪氣未清，可用梔子豉湯治療。
梔子豉湯：（方劑內容見前文）若氣虛加甘草一錢，嘔吐者加薑汁三匙。
陽明溫病，乾嘔口苦而渴者，是邪熱夾雜穢濁之氣擾亂中焦所致。若無大便不通的症狀，則用黃連黃芩湯。（若不渴而舌苔潤滑，則應按照濕溫病的治療方法處理。）
黃連黃芩湯：黃連一錢，黃芩一錢，鬱金八分，香豆豉一錢，水煎服。
陽明溫病，舌苔絳紅但不渴者，邪氣已深入血分，用清營湯治療。（若舌苔潤滑，則應按照濕溫病的治療方法處理。）
清營湯：（方劑內容見前文）
陽明溫病發斑者，用化斑湯治療。
化斑湯：（方劑內容見前文）
陽明溫病，瀉下後疹子出現，可用加減銀翹散治療。（這是因為瀉下後疹子已出，陰液已受損傷，不可再用葛根升發，故仍參照加減銀翹散的方法，略微調整藥味。）
加減銀翹散：參照銀翹散方劑，去掉銀花、連翹、豆豉，加入蟬蛻三錢，赤芍藥一錢，丹皮一錢，杏仁一錢五分。
若斑疹用升提之法，則可能出現鼻出血、厥逆、嗆咳、昏迷抽搐等症狀；若用壅補之法，則可能出現病情紊亂。如果陽明病症全部出現，外邪不得外出，內邪壅塞嚴重，可用調胃承氣湯輕微調理，通暢後即可停止，不可過度瀉下，以免氣陷。
調胃承氣湯：（方劑內容見前文）
陽明溫毒發痘者。（痘疹形狀如同小兒痘瘡，數量多少不一，顏色紫黑色。）穢濁之氣過盛，脈象浮者，用銀翹散加生地黃、元參；口渴者加花粉；毒性嚴重者加金汁、人中黃；小便不利者，加黃芩、黃連等藥；脈象沉而內邪壅塞者，應根據病情輕重酌量使用瀉下藥。（如果發出的瘡疹形似楊梅，輕者紅紫，重者紫黑，多見於面部和背部，也應按照此法治療，重用清熱解毒的藥物，並兼顧利濕，如土茯苓、萆薢等。）
陽明溫病，無汗，實證未嚴重者，不可瀉下；小便不利者，是小腸熱結，如同金受火烤，不可使用利水藥物，宜用甘苦合化的治療方法，用冬地三黃湯治療。
冬地三黃湯：元參二錢，黃連五分，葦根汁五茶匙（沖服），生地黃二錢，黃柏五分，銀花露五茶匙（沖服），麥冬四錢，黃芩五分，生甘草一錢五分，水煎服。
溫病小便不利者，不可使用淡滲利水的藥物。（如五苓散、八正散等），以免傷陰；溫病燥熱者，不可單純使用苦寒的藥物。（如三黃湯等），以免苦寒之性化燥傷陰。溫病瀉下後熱退，不可立即進食，否則疾病必定復發，須待十二小時後，再慢慢進食清淡的食物，不可過飽，過飽則疾病也會復發，且病情會加重。
陽明溫病瀉下後脈象平和，身體不熱，舌苔上津液回歸，十多天不大便者，是腸胃津液受損，可用益胃增液的藥物治療；瀉下後舌苔未完全退去，身體微熱，面部微紅，口微渴，脈象微數，病程較短者，也可用益胃增液的藥物；病程較長，舌苔微乾者，可用下焦復脈的方法治療。以上情況均不可再使用承氣湯，否則病情必定加重，嚴重者會出現燥咳、泄瀉而死。