《溫病條辨》~ 卷六·解兒難 (5)
卷六·解兒難 (5)
1. 本臟自病痙
(此證則瘛病也)
按此證由於平日兒之父母,恐兒之受寒,覆被過多,著衣過厚,或冬日房屋熱炕過暖,以致小兒每日出汗,汗多亡血,亦如產婦亡血致痙一理。肝主血,肝以血為自養,血足則柔,血虛則強,故曰本臟自病。然此一痙也,又實為六淫致痙之根;葢汗多亡血者,本臟自病,汗多亡衛外之陽,則易感六淫之邪也。
全賴明醫參透此理,於平日預先告諭小兒之父母,勿令過暖汗多亡血,暗中少𨚫無窮之病矣,所謂治未病也。治本臟自病法,一以育隂柔肝為主,即同產後血亡致痙一例,所謂血足風自滅也。六味丸,復脈湯,三甲復脈三方,大小定風珠二方,專翕膏,皆可選用。專翕膏為痙止後,每日服四、五錢,分二次,為填隂善後計也。
六淫誤汗致痙者,亦同此例。救風温、温熱誤汗者,先與存隂,不比傷寒誤汗者急與護陽也,葢寒病不足在陽,温病不足在隂也。
白話文:
這段文字談的是小兒抽搐病症(古稱瘛瘲),其主要原因是家長擔心孩子受涼,因而讓孩子穿得過多,蓋被過厚,或是冬季室內過度保暖,導致孩子每天大量出汗。過多的汗水會導致血液流失,這和產婦因失血而引起抽搐的道理相同。肝臟主管血液,肝臟靠血液滋養,血液充足時,肝臟柔韌,血液不足時,肝臟變得強硬,因此稱作「本臟自病」。然而這種抽搐,也是由六淫(風、寒、濕、暑、燥、火)導致抽搐的根本原因,因為大量出汗使血液流失,是肝臟本身的問題,同時也喪失了保護身體表面的陽氣,使得六淫之邪容易入侵。
這需要醫生充分理解這個道理,在平時提前告知家長,不要讓孩子過度保暖以免大量出汗,這樣就能在不知不覺中避免無數疾病,這就是所謂的「治未病」。對於治療肝臟自身問題導致的抽搐,主要以滋養肝臟、補充血液為主,就像產婦因失血而抽搐一樣,血液充足,抽搐自然消失。六味丸、復脈湯、三甲復脈三方、大小定風珠兩方、專翕膏等藥方都可以選擇使用。其中,專翕膏是在抽搐停止後,每天服用四到五錢,分兩次服用,作為補充陰液、調理身體的後續治療。
若是因為錯誤地對抗風溫、溫熱疾病而出汗過多導致抽搐,處理方式也類似。對抗風溫、溫熱疾病錯誤出汗的首要治療是保存陰液,不像對抗寒病錯誤出汗時要緊急保護陽氣,因為寒病的不足在於陽氣,而溫熱疾病的不足在於陰液。