《醫燈續焰》~ 卷十二 (1)
卷十二 (1)
1. 中惡脈證第七十三
中惡腹脹,緊細者生。脈若浮大,邪氣已深。
不善之謂惡。暗襲潛侵,忽然倒僕,昏不知人,或手足厥寒,或肌膚粟起,或語言錯妄,或唇齒噤關,或肢體不仁,或面目青黑,即客忤卒厥,鬼擊飛屍之類。涉水登山,穿塚入廟,夜行露臥,吊死問喪者,多得之。然非正氣之大虛,邪亦不能一時中傷如此也。初宜灌以蘇合丸。
候竅開氣轉,再以調氣平胃散與服。若服後吐下者,如六君子湯、香砂四君子湯,皆中的之藥,視與證相宜者,投之自無不效也。人之正氣,自內達表,自胸腹而達四肢者,其常也。卒中外邪,則正氣不能達外,而反退縮於中。退縮於中,則氣機斂實,而緊細之脈象見矣。
腹安得不脹?藥力一助,正氣必張,邪氣必散,緊者仍舒,細者仍充,而本來之面目可還也。故知其生。若脈浮大,則正先散越。散越於外,則里更虛。里更虛,則邪必深入,而欲為之治,不亦難乎?
白話文:
[中了惡疾脈象症狀第七十三]
中了惡疾導致腹部腫脹,如果脈象緊繃但細微,這是有康復希望的。但如果脈象浮大,表示邪氣已經深入,病情較為嚴重。
所謂「惡」就是指不好的狀況。這種惡疾通常悄無聲息地入侵,患者會突然倒下,失去意識,可能伴有手腳冰冷,皮膚起雞皮疙瘩,說話胡言亂語,口齒僵硬,肢體麻木,甚至臉色青黑等症狀,這些都屬於突然發病、鬼神作祟或飛屍等情況。那些經常涉水登山,進入墳墓或廟宇,夜晚在野外露宿,或是接觸死者或探望病人的人,比較容易得到此病。然而,除非身體極度虛弱,否則邪氣也不會如此快速地對人體造成傷害。初期應服用蘇合丸。
等到患者恢復意識,呼吸順暢,再讓他服用調氣平胃散。如果服藥後出現嘔吐或拉肚子的情況,可以使用六君子湯或香砂四君子湯,這些都是有效的藥物,應根據患者的實際情況選擇適合的藥方,這樣治療效果自然會很好。人的正常氣息通常是由內而外,從胸腹擴散到四肢。一旦受到外邪的突然侵襲,正常的氣息就無法順利到達體表,反而會縮回到體內。當氣息縮回到體內,就會出現氣血凝滯,從而形成緊繃細微的脈象,腹部也因此會腫脹。一旦藥物發揮作用,正常的氣息就會強化,邪氣也會散去,原本緊繃的脈象會變得柔和,細微的脈象會變得飽滿,身體就能恢復原狀,所以知道這是有可能康復的。但是,如果脈象浮大,表示正常的氣息已經散失。氣息散失在體外,體內就會更加虛弱。體內更加虛弱,邪氣必然會進一步深入,想要治療,難度自然會更大。