《脈訣匯辨》~ 卷七 (8)
卷七 (8)
1. 息
桑榆子曰：「精化為氣，氣化而神集焉。故曰，神能御氣，則鼻不失息。」譚紫霄曰：「神猶母也，氣猶子也。以神召氣，如以母召子。凡呼吸有聲者，風也，非息也。守風則散。雖無聲而鼻中澀滯者，喘也，非息也。守喘則結。不聲不滯，而往來有跡者，氣也，非息也。守氣則勞。
所謂息者，不出不入之義。綿綿密密，若存若亡，心不著境，無我無人，更有何息可調？至此則神自返，息自定，心息相依，水火相媾，息息歸根，金丹之母。」丘長春云：「息有一毫之未定，命非己有。」以此言之。息之所關於人大矣哉！故較之於聲，尤所當辨也。
氣來短促，不足以息，呼吸難應，乃為虛甚。素無寒熱，短氣難續，知其為實。
無寒熱則陰陽和平，而亦短氣不能布息，此中焦有礙，或痰火為害。
吸而微數，病在中焦。
中實吸不得入，還出復入，故脈來微數，亦系實證，非痰即食，可以攻下。
實則可生，虛者不治。
實則可下。中虛吸不盡入而微數者，肝腎欲絕，焉能救乎？
上焦吸促，下焦吸遠，上下暌違，何以施療？
病在上焦，氣宜通下；病在下焦，氣宜達上。上下交通，病斯愈矣。今上焦者吸促而不能通下，下焦者吸遠而不能達上，上下不交通，病豈易治乎！至於呼吸動搖，振振而氣不載形者，必死之證矣。天積氣耳，地積形耳，人氣以成形耳。惟氣以成形，氣聚則形存，氣散則形亡，氣之關於形也，豈不巨哉！然而身形之中，有營氣，有衛氣，有宗氣，有臟腑之氣，有經絡之氣，各為區分。其所以統攝營衛臟腑經絡，而令充周無間，環流不息，通體皆靈者，全賴胸中大氣主持。
夫臟腑大經小絡，晝夜循環不息，必賴胸中大氣斡旋其間。大氣一衰，則出入廢，升降息，神機化滅，氣立孤危矣。若夫息出於鼻，其氣布於膻中。膻中宗氣主上焦息道。恆與肺胃關通，或清而徐，或短而促，足以占宗氣之盛衰。所以《素問·平人氣象論》曰：「乳之下其動應衣，宗氣泄也。
」人顧可奔迫無度，令宗氣盛喘數急，有餘反成不足耶！此指呼出為息之一端也。其謂「起居如故，而息有音，此肺之絡脈逆也。不得臥而息有音者，是陽明之逆也。」蓋見布息之氣，關通肺胃，又指呼出為息之一端也。呼出心肺主之；吸入腎肝主之；呼吸之中，脾胃主之。
故惟脾胃所主中焦為呼吸之總持。設氣積賁門不散，兩阻其出入，則危急存亡非常之候。善養生者，使賁門之氣傳入幽門，幽門之氣傳二陰之竅而出，乃不為害。其上焦下焦，各分呼出吸入，未可以息之一字統言其病矣。此義惟仲景知之。謂「息搖肩者，心中堅。息引胸中上氣者，咳。
息張口短氣者，肺痿唾沫。」分其息專主乎呼而不與吸並言，似乎創說。不知仲景以述為作，無不本之《內經》，即前所擬呼出為息，二端不足盡之。蓋心火乘肺，呼氣奔促，勢有必至。呼出為心肺之陽，自不得以肝腎之陰混之耳。息搖肩者，肩隨息動，惟火故動也。息引胸中上氣咳者，肺金收降之令不行，上逆而咳，惟火故咳也。
白話文：
息
桑榆子認為，精氣化為氣，氣化則神氣凝聚。所以說，神氣能夠控制氣息，鼻子就不會失去呼吸。
譚紫霄認為，神如同母親，氣如同孩子。用神來召喚氣，就像母親召喚孩子一樣。凡是呼吸有聲音的，都是風，不是真正的呼吸。執著於風，就會散失真氣。雖然沒有聲音，但鼻中感覺阻塞的，是喘息，不是真正的呼吸。執著於喘息，就會氣結。既沒有聲音也沒有阻塞，但呼吸有跡可循的，是氣，不是真正的呼吸。執著於氣，就會勞累。
真正的呼吸，是指出入無跡，綿綿密密，若有若無的狀態。心神不執著於外境，沒有自我，沒有他人，還有什麼呼吸需要調節呢？到了這個境界，神氣自然歸返，呼吸自然平穩，心與息相依，水火相交，呼吸歸於根本，如同金丹之母。
丘長春說：「呼吸有一絲不穩，性命就不是自己的了。」由此可見，呼吸對人至關重要！因此，應當區分呼吸與聲音。
氣息短促，不足以維持呼吸，呼吸困難，這是氣虛的表現。原本沒有寒熱症狀，卻氣短難以續氣，則屬於實證。
沒有寒熱症狀，陰陽平和，卻也氣短難以呼吸，這是中焦受阻，可能是痰火作祟。
吸氣微弱而頻數，病在中焦。
中焦實證吸氣吸不進去，氣又出來又進去，所以脈象微弱而頻數，也是實證，不是痰就是積食，可以攻下。
實證可以治療，虛證則無藥可救。實證可以瀉下。中焦虛弱，吸氣吸不進去而頻數，是肝腎將要衰竭，怎麼能救治呢？
上焦呼吸急促，下焦呼吸緩慢，上下不協調，如何治療？
病在上焦，氣應該通往下焦；病在下焦，氣應該通往上焦。上下通暢，病就會好了。現在上焦呼吸急促而不能通往下焦，下焦呼吸緩慢而不能通往上焦，上下不通暢，病怎麼容易治好呢！至於呼吸動搖，氣息虛浮而氣不能支持形體，這是必死的徵兆。天積聚的是氣，地積聚的是形，人依靠氣而成形。唯有氣才能成形，氣聚則形存，氣散則形亡，氣與形體的關係，豈不重大！然而，人體內有營氣、衛氣、宗氣、臟腑之氣、經絡之氣，各有區分。能夠統攝營衛、臟腑、經絡，使之充盈周遍，循環不息，全身都靈活的，全靠胸中之大氣主持。
臟腑、大經小絡，晝夜循環不停，都依靠胸中之大氣斡旋其間。大氣一衰弱，則呼吸廢止，升降停止，神氣消亡，氣息就孤立無援了。呼吸從鼻子出來，氣息布散在膻中。膻中宗氣主管上焦呼吸道，經常與肺胃相通，呼吸或清而緩慢，或短促急促，足以判斷宗氣的盛衰。所以《素問·平人氣象論》說：「乳房下方的動作能影響衣服，這是宗氣外泄。」人如果奔波勞碌過度，使宗氣盛而喘息急促，過猶不及，反而會導致不足。這是指呼氣是呼吸的一方面。它還說：「起居如常，而呼吸有聲音，這是肺的絡脈逆亂；不能平臥而呼吸有聲音，這是陽明經逆亂。」這表明呼吸的氣息，與肺胃相通，也指出呼氣是呼吸的一方面。呼氣由心肺主之；吸氣由腎肝主之；呼吸的過程，由脾胃主之。
所以，只有脾胃所主管的中焦才是呼吸的總樞紐。如果氣積在賁門而不能散開，兩方面都阻礙了呼吸的出入，就是危急存亡的非常狀態。善於養生的人，讓賁門的氣傳到幽門，幽門的氣從二陰竅排出，就不會造成傷害。上焦和下焦，各有呼氣和吸氣，不能用「呼吸」一詞來概括其病症。這個道理只有張仲景知道。他說：「呼吸時肩膀搖動，是心中有堅硬之物；呼吸時胸中上氣，是咳嗽；呼吸時張口氣短，是肺痿唾沫。」他把呼吸專指呼氣，而不與吸氣並論，似乎是創說。不知道張仲景是述而不作，無不本於《內經》，即前面所說的呼氣是呼吸的一方面，這兩個方面不足以說明全部。蓋因心火乘肺，呼氣急促，勢必如此。呼氣是心肺之陽，不能與肝腎之陰混淆。呼吸時肩膀搖動，肩膀隨著呼吸而動，這是因為火盛的緣故。呼吸時胸中上氣而咳嗽，是肺金收降的功能失調，上逆而咳嗽，也是因為火盛的緣故。