《醫理真傳》~ (1)
(1)
1. 霍亂
腹痛吐、瀉交加，而欲飲水者，熱隔於中，阻其陰、陽交通之機也（宜五苓加炒枝）。吐、瀉交加而欲飲熱者，寒隔於中，阻其陰、陽交通之機也（宜理中湯）。
白話文：
肚子痛、嘔吐、拉肚子同時發生，而且想喝水，這是因為熱邪阻隔在身體中間，阻礙了體內陰陽之氣的正常運行。（應該服用五苓散加上炒過的桂枝來治療）。
嘔吐、拉肚子同時發生，而且想喝熱水，這是因為寒邪阻隔在身體中間，阻礙了體內陰陽之氣的正常運行。（應該服用理中湯來治療）。
2. 呃逆
呃逆來飲水即止者，胃火上沖也（宜大承氣湯主之）。呃逆來而欲極熱飲者，陰邪上乾清道也（宜吳萸四逆湯）。
白話文：
打嗝如果喝水就能停止，這是胃火向上衝的緣故。（適合用大承氣湯來治療）。打嗝時如果很想喝熱水，這是陰邪向上侵犯清道的緣故。（適合用吳茱萸四逆湯來治療）。
3. 痢症
痢症不拘赤、白，舌黃、脈有神者，燥熱為病也（宜大黃木香湯）。痢症紅、白，脈無神而口不渴者，下焦陽衰，不能化下焦之精血也（宜附子理中加小茴、安桂）。痢症紅、白，身大熱而渴飲極熱，或不渴而舌青滑者，元陽外越，而內無陽以化腸胃中之精血也（宜吳萸四逆湯）。若大熱、舌黃，飲冷不休，日數十次者，胃熱極也（宜白虎湯加柴、葛）。
痢疾初起，發熱身疼脈浮者，外感也（宜人參敗毒散）。
白話文：
痢疾不論是拉血便（赤痢）或膿便（白痢），只要舌苔是黃色的，而且脈搏有力，就是因為體內燥熱引起的疾病（適合用大黃木香湯）。痢疾不論是拉血便或膿便，脈搏無力且口不渴，這是下焦陽氣衰弱，無法將下焦的精血轉化（適合用附子理中湯加小茴香、肉桂）。痢疾不論是拉血便或膿便，身體發高燒而且非常想喝熱水，或者不覺得口渴但舌頭呈現青色且濕滑，這是因為元陽外散，而體內沒有陽氣來轉化腸胃中的精血（適合用吳茱萸四逆湯）。如果發高燒、舌苔黃，一直想喝冷飲，一天拉肚子數十次，這是胃熱非常嚴重（適合用白虎湯加柴胡、葛根）。
痢疾剛開始發作，有發燒、身體疼痛、脈搏浮在表面等症狀，這是外感引起的（適合用人參敗毒散）。
4. 頭痛
頭痛如裂，身無他苦，舌青、不渴，或身大熱，或脈勁者，此皆元陽外越，暴脫之候，切忌發散，法宜收納（宜四逆湯，或潛陽丹）。頭痛、身熱、頸、背強痛者，風寒襲於太陽也（宜桂枝湯）。六經各有頭痛，須按法治之，此不過明其危險者。
白話文：
頭痛像要裂開一樣，身體沒有其他不舒服，舌頭呈現青色、不覺得口渴，或者身體發熱很嚴重，或是脈搏強勁有力，這些都是元陽往外散失，即將脫離身體的徵兆，絕對不能用發散的方式治療，應該要用收斂的方式來處理（適合用四逆湯，或潛陽丹）。頭痛、身體發熱、頸部和背部僵硬疼痛，這是風寒侵襲太陽經的緣故（適合用桂枝湯）。六經（指中醫的六個主要經絡系統）都有可能引起頭痛，必須依照不同的情況來治療，這裡只是說明比較危險的狀況。
5. 辨舌法
氣有餘：所現舌黃、乾白、紫紅、黑黃、純乾黑，煩躁，飲冷。
氣不足：所現舌青滑，潤黃、黑潤、乾黑色、或青中帶黃，或黃中帶白，黑而潤，津液滿口，其人安靜，而喜熱飲之類。
白話文：
氣有餘：舌頭會呈現黃色、乾燥泛白、紫紅色、黑黃色、或是整個乾黑的顏色，同時會感到煩躁不安，喜歡喝冰冷的飲品。
氣不足：舌頭會呈現青滑、濕潤帶黃、黑潤、乾燥黑色、或是青色中帶點黃色、黃色中帶點白色，也可能呈現黑色但卻濕潤，口中津液很多，這個人會比較安靜，喜歡喝溫熱的飲品。
6. 辨口氣
氣有餘：所現氣粗，氣出蒸手，出言厲壯之類。
氣不足：所現氣微、氣短、氣冷，出言微細之類。
白話文：
口氣強盛：表現出來的氣息粗重，呼出的氣像蒸氣一樣在手上感覺得到，說話的聲音高亢洪亮。
口氣虛弱：表現出來的氣息微弱、短促，呼出的氣感覺冷冷的，說話的聲音細小微弱。
7. 辨口流涎水
氣有餘：所現流涎不止，口熱，思水飲者，胃火也。
氣不足：所現流涎不止，口冷，思熱湯者，胃寒也。
白話文：
口水過多
**體內陽氣過盛：**如果出現口水流不停，口中發熱，而且想喝冷水的情況，這是因為胃火旺盛所導致的。
**體內陽氣不足：**如果出現口水流不停，口中發冷，而且想喝熱湯的情況，這是因為胃寒所導致的。
8. 辨二便
氣有餘：所現尿短赤、黃、紅、糞鞕、羊矢、極臭、極黃之類。
氣不足：所現尿清長，間有黃者，糞溏、色白、色青之類。
白話文：
氣有餘的狀況：會出現小便量少而顏色深，可能是紅色、黃色或深紅色的，大便則會乾硬，像羊屎一樣，而且非常臭、顏色非常黃之類的狀況。
氣不足的狀況：會出現小便清澈而量多，偶爾會有黃色的情況，大便則會稀軟，顏色可能是白色或青色之類的狀況。
9. 辨皮毛肌膚
氣有餘：所現皮乾枯、皮粗、毛乾枯、肌膚燥癢之類。
氣不足：所現皮肉光潤、毛澤，肌膚雖瘦，無燥癢之形。
白話文：
氣太過旺盛時，會出現皮膚乾燥枯槁、粗糙，毛髮乾枯，以及肌膚乾燥搔癢等現象。
氣虛不足時，會呈現皮膚肌肉光澤潤滑、毛髮柔順有光澤，肌膚雖然消瘦，但不會有乾燥搔癢的狀況。
10. 辨飲食
氣有餘：所現食多易消，善飢，喜飲湯水。
氣不足：所現食少難消，反飽，喜硬食物。
白話文：
氣太旺盛的人：會表現出吃很多東西卻容易消化，很快就感到肚子餓，喜歡喝湯湯水水的。
氣虛弱不足的人：會表現出吃一點點東西就難以消化，反而覺得飽脹，喜歡吃比較乾硬的食物。
11. 辨起居性情
氣有餘：所現身輕，喜動游，怒罵，喜笑、狂叫之類。
氣不足：所現身重，嗜卧，不言不語，愁悶憂思之類。
【闡釋】認病捷要總訣共二十九條，前十六條分別論述發熱、瘧疾、鼓脹、積聚、痰飲、咳嗽、喘、嘔吐、霍亂、呃逆、痢症、頭痛、耳、目、口、鼻、唇、齒、喉、心痛、胸、腹、脅、背、腰、肘、胯、膝痛腫、二便病等十六種病癥的病因、病象、病機的辨認法，及其應用的方藥，均直切了當，便於實用，本此以辨症，方不致誤，不愧稱為捷要總訣。
十七條至廿九條自辨認脈法至辨起居性情，皆以氣有餘及氣不足兩大綱分列其要點，亦皆寶貴的經驗之談。原文簡潔明晰。筆者常用此以辨病，從未有錯。
白話文：
**氣太過時：**身體會感覺輕盈，喜歡活動、遊玩，容易發怒罵人，喜歡大笑、狂叫之類的行為。
**氣不足時：**身體會感覺沉重，喜歡躺著休息，不愛說話，會感到憂愁煩悶。
【說明】《認病捷要總訣》共有二十九條，前面十六條分別說明發熱、瘧疾、腹脹、腫塊、痰飲、咳嗽、喘氣、嘔吐、霍亂、打嗝、痢疾、頭痛、耳朵、眼睛、嘴巴、鼻子、嘴唇、牙齒、喉嚨、心痛、胸部、腹部、肋骨、背部、腰部、手肘、髖部、膝蓋疼痛腫脹、大小便等十六種疾病的病因、病症、病機和治療方法。這些內容都非常直接明瞭，方便實用，用這些方法來辨別疾病，就不會出錯，因此被稱為捷要總訣。
第十七條到第二十九條，從辨認脈象的方法到辨認生活習慣與情緒，都以氣太過和氣不足這兩大類來分別說明重點，這些都是非常寶貴的經驗。原文簡潔明確，我經常使用這些方法來辨別疾病，從來沒有出錯。